Описание лекарства "Вискен"

Вискен (Visken)

УпаковкаТаблетки пероральные

Фармакологическое действиеБлокирует бета-адренорецепторы. Обладает внутренней симпатомиметической активностью (снижен риск развития сердечной недостаточности, бронхоспазма и нарушений периферического кровообращения). Мало изменяет ЧСС в покое, урежает ЧСС при физической и эмоциональной нагрузке.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия (моно- или комбинированная терапия), стенокардия напряжения (профилактика приступов), наджелудочковые нарушения ритма (синусовая тахикардия, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, экстрасистолы, вызванные нагрузкой или дигиталисом), гиперкинетический кардиальный синдром.

Форма выпуска

• таблетки 5 мг
• блистер 10, коробка (коробочка) 3
• таблетки 5 мг
• упаковка контурная ячейковая 10, коробка (коробочка) 3
• таблетки 5 мг
• упаковка контурная ячейковая 10, коробка (коробочка) 3

Фармакокинетика препаратаПолностью всасывается из ЖКТ, не метаболизируется при «первом прохождении» через печень, биотрансформируется в равной степени печенью и почками. Связывание с белками плазмы — 40–60%. Проходит через плацентарный барьер. T1/2 — 3–4 ч. T1/2 может быть более продолжительным у пациентов пожилого возраста, а также у больных с нарушениями функции печени и/или почек.

Использование во время беременностиС осторожностью в период беременности. Пиндолол выделяется с грудным молоком, поэтому при применении препарата в период кормления грудью также требуется осторожность.

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, рефрактерная к лечению сердечными гликозидами, легочное сердце, синоатриальная блокада, артериальная гипотензия, метаболический ацидоз, выраженная брадикардия, синдром слабости синусного узла, AV блокада II-III степени, бронхиальная астма, планируемые хирургические вмешательства с использованием эфирного или хлороформного наркоза, детский возраст.

Побочные действияСо стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, ощущение усталости, нарушение сна, редко — депрессия, галлюцинации. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко — ортостатическая гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность, похолодание конечностей (спазмы периферических сосудов). Прочие: тошнота, кожная сыпь, бронхоспазм, мышечная слабость, кожный зуд, импотенция.

ДозировкаВнутрь. Доза должна подбираться для каждого пациента индивидуально. Артериальная гипертензия. Рекомендуемая начальная суточная доза для взрослых — 5 мг 2 раза в день. Обычная поддерживающая доза составляет 10–30 мг/сут в 2–3 приема.

Суточную дозу следует повышать постепенно с недельными интервалами до достижения необходимого антигипертензивного эффекта.

Максимальная суточная доза — 30 мг. Эффект препарата может наблюдаться с 1-й недели его применения, однако выраженный терапевтический эффект развивается через 3–4 нед лечения. Стенокардия. 5–20 мг/сут в 2–3 приема.

Нарушения ритма сердца.

15–30 мг/сут в 2–3 приема. Гиперкинетический кардиальный синдром. 5–20 мг/сут в 2–3 приема. Пожилые пациенты.

Пожилым пациентам можно назначать обычную дозу препарата.

Дети. Данных о применении препарата Вискен у детей нет. Нарушение функции печени и почек. При легком или умеренном нарушении функции печени или почек коррекции дозы не требуется.

Однако при выраженном нарушении функции печени может возникнуть необходимость в снижении дозы, а при тяжелой почечной недостаточности препарат противопоказан.

ПередозировкаСимптомы: спазм бронхов, артериальная гипотензия и брадикардия. Лечение: при тяжелом бронхоспазме — введение аминофиллина (в/в) или стимуляторов бета-адренорецепторов, в т.ч. изопреналина (в/в медленно или ингаляционно); при брадикардии или выраженной артериальной гипотензии — 0,5–1 мг атропина (в/в).

Взаимодействия с другими препаратамиПри сочетании с блокаторами кальциевых каналов типа верапамила — вероятно возникновение брадикардии и артериальной гипотензии, с симпатомиметиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО — взаимное ослабление эффектов, с симпатолитиками, периферическими вазодилататорами — усиление антигипертензивного действия, с НПВС — возможно уменьшение антигипертензивного действия Вискена; с циметидином — возможно увеличение концентрации пиндолола в плазме крови. Усиливает гипогликемическое действие пероральных противодиабетических средств и инсулина.

Меры предосторожности при приемеС осторожностью назначают при сахарном диабете и в случае продолжительной диеты (во избежание возникновения гипогликемии). При назначении больным сахарным диабетом антидиабетических средств и инсулина их дозы должны быть скорректированы. При сердечной недостаточности лечение проводят только в сочетании с традиционной терапией под контролем гемодинамических показателей. Лечение больного с бронхиальным спазмом начинают осторожно, с небольших доз (при возникновении одышки прием препарата немедленно прекращают). Отменяют препарат с постепенным уменьшением дозы (во избежание ухудшения состояния пациента, особенно при ИБС).

Перед хирургическим вмешательством постепенная отмена должна завершиться за 48 ч до операции.

Необходим постоянный контроль гемодинамических показателей в случае общей анестезии. У больных феохромоцитомой назначают в сочетании с альфа-адреноблокаторами. Во время лечения Вискеном могут усилиться имеющиеся нарушения периферического кровообращения. При сердечной, почечной и печеночной недостаточности следует регулярно контролировать уровень калия в плазме крови.

В начале лечения могут отмечаться головокружение и повышенная утомляемость, что может повлиять на способность к вождению автотранспорта и использованию технических средств, требующих повышенного внимания.

Условия храненияСписок Б.: При температуре 15–25 °C.

Срок годности60 мес.

Классы заболеваний

Эссенциальная [первичная] гипертензия

АТХ (ATC) классификатор

Сердечно-сосудистая система

Фармакологическое действие

Антиангинальное

Описание Антиангинальное действие лекарственных препаратов заключается в устранении симптомов ишемии миокарда (у пациентов с ишемической болезнью сердца). Механизм этого действия связан со снижением преднагрузки на миокард, улучшением кровоснабжения в субэндокардиальных отделах миокарда, эпикардиальном отделе коронарных сосудов, расширением коллатеральных коронарных сосудов, блокадой адренорецепторов и кальциевых каналов, активацией калиевых каналов. В результате уменьшаются венозный приток крови к миокарду, потребность миокарда в кислороде, периферическое сосудистое сопротивление, выраженность болевого синдрома; снижается давление в предсердии и в легочной артерии. Анитангинальным действием обладают следующие группы препаратов: нитраты (коронародилататоры), ?-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, кардиопротективные средства, а также ингибиторы If-каналов синусового узла. Препараты, обладающие антиангинальным действием, применяются в лечении различных форм ишемической болезни сердца, а также профилактике её обострений.

Фармакологическая группа

Бета-адреноблокаторы

Действующие вещества

Пиндолол (Pindolol)

ОписаниеБелый или не совсем белый порошок без запаха. Хорошо растворим в органических растворителях и водных растворах кислот.