- Астропсихолог Инна Игоревна Сорокина
- Врач – офтальмолог Видигер Юлия Борисовна
- Врач – офтальмолог Соломка Татьяна Петровна
- Врач-вертеброневролог Батальщиков Игорь Михайлович
- Грудное вскармливание Марина Борисовна
- Детская дефектология Рудова Анна Сергеевна
- Детская психология Рудова Анна Сергеевна
- Елатомский приборный завод Консультант по магнитотерапии
- Иглорефлексотерапевт Фоменко Федор Васильевич
- Маммолог Темников Роман Александрович
- Нарколог Рахов Дмитрий Альбертович, Колесниченко Игорь Юрьевич
- Нейрохирургия Чехонацкий Андрей Анатольевич, Селезнёв Дмитрий Владимирович
- Остеопатия Колмакова Ирина Александровна
- Пластический хирург Добрейкин Евгений Алексеевич, Чаббаров Рустям Гиняятуллаевич
- Преодоление бесплодия Полякова Елена Александровна
- Проктолог Темников Александр Иванович
- Психолог по зависимостям Рахова Вера Валентиновна
- Сексолог Чураков Алексей Аркадьевич
- Уролог-андролог Чураков Алексей Аркадьевич
- Центр аппаратной косметологии и эстетики "Эксклюзив" Галицкая Елена Вадимовна
- Эксперт-консультант по перенатальной ультразвуковой диагностике Лернер Лев Анатольевич
Описание лекарства "Добутамин Солвей"
Добутамин Солвей (Dobutamin Solvay)
УпаковкаРаствор для инфузий
Фармакологическое действиеСтимулирует бета1-адренорецепторы миокарда. Оказывает умеренное положительное хронотропное действие. Увеличивает ударный и минутный объемы сердца, снижает ОПСС и легочное сосудистое сопротивление.
Показания к применению
- Сердечная недостаточность (острая, обострение хронической), инотропная терапия при сердечной недостаточности, сопровождающейся низким сердечным выбросом на фоне инфаркта миокарда
- при операциях на открытом сердце, кардиомиопатии, септическом шоке, кардиогенном шоке.
Форма выпуска
- раствор для инфузий 250 мг/50 мл
- ампула 50 мл, коробка (коробочка) 1
- Состав Раствор для инфузий 250 мг/50 мл 1 амп. добутамина гидрохлорид 280 мг (что соответствует 250 мг добутамина) вспомогательные вещества: L-цистеина гидрохлорида гидрат
- лимонной кислоты моногидрат
- натрия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций в ампулах по 51 мл
- в коробке 1 ампула.
Фармакодинамика препаратаСтимулирует бета1-адренорецепторы миокарда. Оказывает умеренное положительное хронотропное действие. Увеличивает ударный и минутный объемы сердца, снижает ОПСС и легочное сосудистое сопротивление.
Использование во время беременностиВозможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания к применению
- Гиперчувствительность, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, тампонада сердца, перикардит, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тяжелый стеноз аорты, гиповолемия, прием ингибиторов МАО.
Побочные действияТахикардии (в т. ч. желудочковая), мерцательная аритмия, сердцебиение, боли в области сердца и груди, одышка, повышение АД или гипотензия, головная боль, тошнота, гипокалиемия, петехиальные кровотечения, флебит, аллергические реакции (кожная сыпь, лихорадка, бронхоспазм, эозинофилия и др. ), некроз кожи (в месте введения) при попадании под кожу.
ДозировкаВ/в. Доза подбирается индивидуально. Рекомендуемая доза для взрослых — 2,5–10 мкг/кг/мин, в отдельных случаях — до 40 мкг/кг/мин; для детей — 1–15 мкг/кг/мин (имеются сведения, что минимально эффективная доза у детей выше, чем у взрослых); при применении высоких доз необходима осторожность, т. к. одновременно существуют данные, что максимально переносимая доза для детей ниже, чем для взрослых.
При дозах, больших или равных 7,5 мкг/кг/мин, наблюдалось наибольшее число побочных явлений (особенно тахикардия).
Таблицы для определения внутривенных дозировок при разных видах вливаний и при разных исходных концентрациях: Дозировка для инфузионного насоса 1 ампула, содержащая 250 мг добутамина, на объем раствора 50 мл Диапазон доз Скорость инфузии, мл/ч (мл/мин)* при массе тела пациента 50 кг 70 кг 90 кг Низкие — 2,5 мкг/кг/мин 1,5 (0,025) 2,1 (0,035) 2,7 (0,045) Средние — 5 мкг/кг/мин 3,0 (0,05) 4,2 (0,07) 5,4 (0,09) Высокие — 10 мкг/кг/мин 6,0 (0,10) 8,4 (0,14) 10,8 (0,18) * при удвоенной концентрации, т. е. при 2х250 мг добутамина на объем раствора 50 мл, скорость введения должна быть в 2 раза медленнее Дозировка для инфузионной капельницы 1 ампула, содержащая 250 мг добутамина на объем раствора 500 мл Диапазон доз Скорость инфузии, мл/час (капли/мин)* при массе тела пациента 50 кг 70 кг 90 кг Низкие — 2,5 мкг/кг/мин 15 (5) 21 (7) 27 (9) Средние — 5 мкг/кг/мин 30 (10) 42 (14) 54 (18) Высокие — 10 мкг/мл/мин 60 (20) 84 (28) 108 (36) * при удвоенной концентрации, т. е.при 2х250 мг добутамина на объем раствора 500 мл или 250 мг на объем раствора 250 мл, скорость введения должна быть в 2 раза медленнее Перед отменой препарата необходимо постепенно уменьшать его дозу! Указания по приготовлению инфузионного раствора: Добутамин Солвей в виде раствора для в/в введения в ампулах емкостью 50 мл применяется в неразбавленном виде в инфузионных капельницах.
В качестве альтернативы препарат можно предварительно разбавить 5% раствором глюкозы, физиологическим раствором, раствором Рингер-лактат. Применять только для в/в введения. Из-за короткого периода выведения препарат следует вводить в/в непрерывно. Во время введения Добутамина Солвей следует контролировать сердечный ритм, АД, объем выделенной мочи, объем инфузии и скорость введения.Если возможно, во время инфузии следует контролировать величину минутного объема сердца, центральное венозное давление и давление в легочных капиллярах.
Длительность в/в введения зависит от клинических симптомов и определяется врачом. При непрерывном применении препарата более 72 ч может развиться толерантность, что делает необходимым повышение дозировки препарата.Взаимодействия с другими препаратамиБета-адреноблокаторы снижают положительный инотропный эффект. Ингибиторы МАО непрогнозируемо усиливают адреномиметическую активность (риск развития гипертонического криза, нарушения сердечного ритма). Венозные вазодилататоры (нитраты, нитропруссид натрия) при сочетанном применении с добутамином усиливают увеличение минутного объема сердца, выраженное снижение ОПСС и давления наполнения желудочков сердца. Одновременный прием ингибиторов АПФ (в т. ч.
каптоприла) и больших доз добутамина приводит к увеличению минутного объема сердца, повышается потребление сердечной мышцей кислорода (возможно появления болей в сердце и нарушение сердечного ритма).
В сочетании с допамином добутамин вызывает – в зависимости от дозы допамина выраженное повышение АД.Меры предосторожности при приемеВо время лечения обязателен контроль ЧСС, минутного объема сердца, АД, венозного давления и давления в легочных капиллярах, количества выделяемой мочи. У больных сахарным диабетом в начале лечения добутамином, при изменении скорости инфузии и при прекращении вливания необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.
Условия храненияСписок Б.: В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре не выше 25 °C. Не замораживать.
Срок годности36 мес.
Классы заболеваний
Острый инфаркт миокарда
АТХ (ATC) классификатор
Сердечно-сосудистая система
Фармакологическое действие
Гипертензивное
Описание Гипертензивное действие лекарственных препаратов направлено на повышение артериального давления. Механизм этого действия связан со стимуляцией ?- и ?-адренорецепторов, что приводит к увеличению сердечного выброса и оказанию сосудосуживающего и прессорного действия. Препараты, обладающие гипертензивным действием, применяются для лечения артериальной гипотензии при различных шоковых состояниях, а также для повышения артериального давления при общей, спинальной и перидуральной анестезии.
Фармакологическая группа
Бета-адреномиметики
Действующие вещества
Добутамин (Dobutamine)
ОписаниеФармакологическое действие - бета-адреномиметическое, кардиотоническое. Стимулирует бета1-адренорецепторы миокарда и вызывает положительный инотропный эффект. Слабо влияет на бета2- и альфа1-адренорецепторы. Умеренно увеличивает ЧСС, ударный и минутный объем сердца, снижает ОПСС и сосудистое сопротивление в малом круге кровообращения. Системное АД существенно не понижается. Увеличивает коронарный кровоток, способствует улучшению снабжения миокарда кислородом, уменьшает давление наполнения желудочков сердца. У детей менее выражено снижение ОПСС и давления наполнения желудочков, при этом более выражено увеличение ЧСС и повышение АД. Эффект развивается через 1–2 мин и достигает максимума через 10 мин. Быстро метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов, основной из которых — 3-О-метилдобутамин. T1/2 — 2–3 мин. Выводится преимущественно почками.
Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.