Описание лекарства "Тербифин"

Тербифин (Terbifin)

УпаковкаСпрей для наружного применения

Фармакологическое действиеПротивогрибковый препарат для перорального и местного применения. В низких концентрациях обладает фунгицидной активностью в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaceum, Trychophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых грибов (в основном Candida albicans). При местном применении - Pityrosporum orbiculare. Активность в отношении дрожжей носит фунгицидный или фунгистатический характер в зависимости от вида грибов. Тербинафин, ингибируя скваленэпоксидазу в клеточной мембране гриба (не относящуюся к системе цитохрома P450), специфически подавляет ранний этап синтеза стеролов в клетке гриба, что приводит к дефициту эргостерола, внутриклеточному накоплению сквалена и гибели клетки гриба.

Тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или др.

ЛС. МПК для Trychophyton rubrum - 0. 001-0. 06 мкг/мл.

При онихомикозах кистей эффективность лечения составляет 95%, при онихомикозах стоп - более 90%.

При хронических дерматофитиях гладкой кожи ремиссия достигается у 75-95% больных. Субъективное улучшение при лечении прогрессирующего кандидоза гладкой кожи и поражения крупных и межпальцевых складок, вульвовагинита, паронихии, обусловленных Candida albicans и резистентных к терапии нистатином, леворином в сочетании с клотримазолом и миконазолом, наступает на 3-4 сут, а полное разрешение процесса - через 3-5 нед.

Список аналогов "тербифин"

Показания к применению

• Грибковые заболевания кожи и ногтей (при онихомикозе не используют лекарственные формы для местного применения), вызванные чувствительными возбудителями (трихофития, микроспория, эпидермофития, руброфития, кандидоз кожи и слизистых оболочек)
• разноцветный лишай (только лекарственные формы для местного применения).

Форма выпуска

• спрей для зовнішнього застосування 1%
• флакон (флакончик) пластиковий 30 мл з дозуючим пристроєм, пачка картонна 1
• спрей для зовнішнього застосування 1%
• флакон (флакончик) пластиковий 15 мл з дозуючим пристроєм, пачка картонна 1

Фармакодинамика препаратаПротивогрибковый препарат для перорального и местного применения. В низких концентрациях обладает фунгицидной активностью в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaceum, Trychophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых грибов (в основном Candida albicans). При местном применении - Pityrosporum orbiculare. Активность в отношении дрожжей носит фунгицидный или фунгистатичний характер в зависимости от вида грибов. Тербинафин, подавляя скваленепоксидази в клеточной мембране гриба (не относящуюся к системе цитохрома P450), специфически подавляет ранний этап синтеза стеролов в клетке гриба, что приводит к дефициту эргостерола, внутриклеточному накоплению сквалена и гибели клетки гриба.

Тербинафин не влияет на метаболизм гормонов или др.

ЛС. МПК для Trychophyton rubrum - 0. 001-0. 06 мкг / мл.

При онихомикозах кистей эффективность лечения составляет 95%, при онихомикозах стоп - более 90%.

При хронических дерматофитиях гладкой кожи ремиссия достигается у 75-95% больных. Субъективное улучшение при лечении прогрессирующего кандидоза гладкой кожи и поражения крупных и межпальцевых складок, вульвовагинита, паронихии, обусловленных Candida albicans и резистентных к терапии нистатином, леворином в сочетании с клотримазолом и миконазолом, наступает на 3-4 сутки, а полное разрешение процесса - через 3 -5 недель .

Использование во время беременностиКатегория действия на плод по FDA - B .

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность, выраженная печеночно-клеточная и почечная недостаточность, заболевания крови, опухоли, болезни обмена веществ, патология сосудов конечностей, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 2 лет).

Побочные действияОщущение тяжести и боли в эпигастральной области, нарушение вкуса, снижение аппетита, тошнота, диарея, холестаз, нейтропения, тромбоцитопения, кожные аллергические реакции; ощущение жжения, покраснение кожи и зуд в области нанесения крема .

ДозировкаДлительность проводимого лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания. Внутрь, после еды, по 0. 125 г 2 раза в день или по 0. 25 г 1 раз в день; средняя продолжительность лечения - 1-2 недели. Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью - 0.

125 г 1 раз в день.

Детям с массой тела менее 20 кг - 62. 5 мг / сут, от 20 до 40 кг - 125 мг, более 40 кг - 250 мг, 1 раз в сутки. Продолжительность лечения при дерматомикозе стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) - 2-6 нед, при дерматомикозе туловища, голеней - 2-4 нед, при кандидозе кожи - 2-4 недели, при микозе волосистой части головы - 4 нед, при онихомикозе костей в большинстве случаев достаточно 6 нед лечения, при онихомикозе стоп - 12 недель. Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения.

Наружно, крем и мазь наносят на пораженные участки кожи и прилежащие области тонким слоем, слегка втирая, 1 или 2 раза в день.

Курс лечения - в среднем 2-4 недели. Спрей и раствор наносят на пораженные участки кожи (после очищения и подсушивания) и прилежащие области 1 или 2 раза в день в количестве, достаточном для тщательного увлажнения. Продолжительность и кратность применения: дерматомикоз туловища, голеней - 1 неделя, 1 раз в сутки; дерматомикоз стоп - 1 неделя, 1 раз в сутки; разноцветный лишай - 1 неделя, 2 раза в сутки .

Взаимодействия с другими препаратамиСнижает клиренс кофеина на 20%. ЛС, вызывающие индукцию ферментов печени, увеличивают клиренс тербинафина; ЛС, угнетающие ферменты печени, - уменьшают. этанол и др. гепатотоксические ЛС повышают риск развития гепатотоксичности .

Меры предосторожности при приемеПри разноцветном лишае эффективно только местное применение, системное назначение при онихомикозе оправдано в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предыдущей местной терапии. В процессе лечения (через 2 недели и в конце) необходимо проводить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок. Выраженные нарушения функции почек или печени предопределяют снижение дозы. Следует избегать попадания крема на слизистую оболочку глаз, носа, рта .

Особые указания при приемеУдаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей и стоп в течение 6 недель не требуется .

Условия храненияСписок Б.: При температурі не вище 30 ° C (Не заморожувати). Чи не заморожувати.

Срок годности24 мес.

АТХ (ATC) классификатор

Дерматотропные препараты

Фармакологическое действие

Противогрибковое

Описание Противогрибковое действие лекарственных средств заключается в фунгицидном или фунгистатическом влиянии на возбудителей грибковых инфекций (дерматофитов, дрожжей, плесневых грибков). Оно реализуется как путем ингибирования синтеза цитохрома Р-450 и, соответственно, продукции эргостерола грибковой клетки, так и за счет непосредственного связывания со стеролами (эргостеролами), находящимися в клеточной мембране гриба. В результате указанных процессов возникает повреждение грибковых клеток. Фунгицидное действие лекарственных средств означает их способность вызывать гибель грибковых клеток, повреждая клеточные мембраны. Фунгистатическое действие лекарственных средств заключается в угнетении синтеза белков и подавлении размножения микроорганизмов. Препараты, обладающие противогрибковым действием, применяются с целью лечения и профилактики различных грибковых заболеваний.

Фармакологическая группа

Противогрибковые средства

Действующие вещества

Тербинафин (Terbinafine)

ОписаниеПротивогрибковое средство для перорального и местного применения. Тербинафина гидрохлорид — синтетическое производное аллиламина, белый или почти белый мелкокристаллический порошок, легко растворимый в метаноле и метиленхлориде, растворимый в этаноле, мало растворимый в воде. Молекулярная масса 327,90.