Описание лекарства "Дивина"

Дивина (Divina)

УпаковкаТаблетки пероральные

Фармакологическое действиеКомбинированный гормонозамещающий препарат непрерывного действия, в состав которого входят естественный эстроген - эстрадиола валерат и дериват естественного прогестерона - медроксипрогестерона ацетат. Введение комбинации эстрадиола валерат/медроксипрогестерона ацетат близко имитирует естественный цикл гормональной активности, характерный для нормального менструального цикла, т. е. эстрогенная фаза предшествует комбинированной эстроген/прогестагенной фазе, за которой следует менструальноподобное кровотечение, возникающее в течение 1 недели после последнего приема препарата. После 12 мес применения Дивины исчезают приливы и усиление потоотделения в ночное время.

У женщин в климактерическом периоде на фоне приема Дивины не снижается содержание минералов и плотность костной ткани, т.

е. предотвращается развитие остеопороза. Препарат обладает благоприятным действием на уровень липидов в крови: снижает уровень липопротеидов низкой плотности и холестерина, уменьшает риск развития атеросклероза; повышает уровень липопротеидов высокой плотности, которые обладают антиатерогенным эффектом. Применение Дивины предупреждает развитие гиперплазии и малигнизации эндометрия.

Список аналогов "дивина"

Показания к применению

• — купирование симптомов, являющихся следствием дефицита эстрогена и прогестерона у женщин в климактерическом периоде
• — профилактика остеопороза у женщин в постменопаузе.

Форма выпуска

• таблеток набор
• блистер 21 , пачка картонная 1
• таблеток набор
• блистер 21 , пачка картонная 3

Фармакодинамика препаратаКомбинированный гормонозамещающий препарат непрерывного действия, в состав которого входят естественный эстроген - эстрадиола валерат и дериват естественного прогестерона - медроксипрогестерона ацетат. Введение комбинации эстрадиола валерат/медроксипрогестерона ацетат близко имитирует естественный цикл гормональной активности, характерный для нормального менструального цикла, т. е. эстрогенная фаза предшествует комбинированной эстроген/прогестагенной фазе, за которой следует менструальноподобное кровотечение, возникающее в течение 1 недели после последнего приема препарата. После 12 мес применения Дивины исчезают приливы и усиление потоотделения в ночное время.

У женщин в климактерическом периоде на фоне приема Дивины не снижается содержание минералов и плотность костной ткани, т.

е. предотвращается развитие остеопороза. Препарат обладает благоприятным действием на уровень липидов в крови: снижает уровень липопротеидов низкой плотности и холестерина, уменьшает риск развития атеросклероза; повышает уровень липопротеидов высокой плотности, которые обладают антиатерогенным эффектом. Применение Дивины предупреждает развитие гиперплазии и малигнизации эндометрия.

Фармакокинетика препаратаВсасывание При приеме препарата внутрь эстрадиола валерат хорошо абсорбируется из ЖКТ. Метаболизм и выведение Эстрадиола валерат биотрансформируется преимущественно в печени с образованием менее активного эстриола. Метаболиты эстрадиола выводятся из организма с мочой в виде растворимых в воде соединений с глюкуроновой и серной кислотами.

Использование во время беременностиДивина противопоказана к применению при беременности. Препарат не может быть использован в качестве контрацептивного средства.

Противопоказания к применению

• — тромбоэмболические нарушения или патология сосудов головного мозга в анамнезе (в т.ч. в семейном)
• — серповидно-клеточная анемия
• — опухоли гипофиза
• — эстрогенозависимые опухоли (рак молочной железы, матки)
• — острые и хронические заболевания печени
• — эндометриоз
• — артериальная гипертензия, резистентная к терапии
• — беременность.

Побочные действияСо стороны половой системы: редко - нарушение регулярности кровотечений (метроррагии), нагрубание молочных желез. Со стороны ЦНС: редко - головная боль, повышенная утомляемость. Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота. Прочие: редко - ощущение тяжести в нижних конечностях.

ДозировкаВнутрь. По 1 табл. в сутки (предпочтительнее — вечером) в течение 21 дня, затем следует 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение, после чего вновь начинают прием. В течение первых 11 дней принимают белые таблетки, содержащие только эстроген, затем в течение 10 дней — голубые таблетки, содержащие комбинацию эстрогена с прогестероном. Прием препарата можно начинать в любое время, если нормальный менструальный цикл прекратился или если он нерегулярен, а также на 5-й день после начала менструации.

Менструальноподобное кровотечение начинается в течение недели, свободной от приема Дивины.

В климактерическом периоде могут отмечаться различия в продолжительности менструального цикла. Кровотечение может начаться во время приема голубых таблеток (в этом случае прием должен быть сразу же прекращен, а после остановки кровотечения может быть возобновлен прием белых таблеток). В случае пропуска приема таблетки, ее следует принять не позднее 12 ч и далее принимать препарат по обычной схеме.

ПередозировкаСимптомы: тошнота, головная боль, прорывные маточные кровотечения. Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействия с другими препаратамиПри одновременном применении Дивина может снижать эффективность антигипертензивных средств, пероральных антикоагулянтов и пероральных гипогликемических препаратов. Барбитураты, противосудорожные препараты, тетрациклины и рифампицин уменьшают эффект Дивины при их одновременном применении.

Особые указания при приемеВ климактерический период возможны различия в продолжительности менструального цикла, поэтому у некоторых женщин кровотечение может начаться еще во время приема голубых таблеток препарата Дивина. В этих случаях необходимо временно прекратить прием препарата, а после окончания кровотечения возобновить прием белых таблеток. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Дивина не влияет на способность к вождению автомобиля и занятиям другими видами деятельности, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия храненияСписок Б.: При температуре 15–25 °C. В оригинальной упаковке.

Срок годности60 мес.

АТХ (ATC) классификатор

Mочеполовая система и половые гормоны

Фармакологическое действие

Эстроген-гестагенное

Описание Эстроген-гестагенное действие лекарственных препаратов заключается в нормализации менструальной функции, восполнении дефицита женских половых гормонов, контрацептивных эффектах. Механизм этого действия связан с угнетением секреции гипофизом гонадогропных гopмонов, предупреждением овуляции, повышением вязкости цервикальной слизи, торможением имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Препараты, способные оказывать эстроген-гестагенное действие, применяются для контрацепции, для устранения нарушений менструального цикла, для купирования симптомов климактерического периода, а также для профилактики постменопаузального остеопороза.

Фармакологическая группа

Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты в комбинациях

Действующие вещества

Медроксипрогестерон (Medroxyprogesterone)

ОписаниеБелый или не совсем белый кристаллический порошок без запаха, устойчивый на воздухе. Растворим в ацетоне и диоксане, частично — в этаноле и метаноле, трудно — в эфире, нерастворим в воде.