Описание лекарства "Меногон"

Меногон (Menogon)

УпаковкаПорошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций

Фармакологическое действиеУ женщин: вызывает повышение уровня эстрогенов в крови и созревание яйцеклетки. У мужчин: приводит к повышению концентрации тестостерона в крови и активирует сперматогенез.

Список аналогов "меногон"

Показания к применению

• Бесплодие женское и мужское, обусловленное вторичной недостаточностью гонад
• для стимуляции суперовуляции в программе ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) в комбинации с препаратом ХГ (например, Хорагон).

Форма выпуска

• порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 75 МЕ
• ампула 2 мл с растворителем в ампулах пачка картонная 10
• порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 75 МЕ
• ампула 2 мл с растворителем в ампулах пачка картонная 5

Фармакодинамика препаратаАктивное вещество препарата Меногон - человеческий менопаузальный гонадотропин (чМГ). Препарат содержит ФСГ и ЛГ в соотношении 1:1, по 75 МБ фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, вырабатываемых гипофизом человека. Активное вещество получают из мочи женщин в постменопаузальном периоде. У женщин Меногон вызывает повышение уровня эстрогенов в крови и созревание яйцеклетки, у мужчин - активирует продукцию тестостерона и сперматогенез.

Фармакокинетика препаратаCmax ФСГ в плазме крови достигается через 6-48 ч, после внутримышечного введения и через 6-36 ч после подкожного введения. После этого концентрация ФСГ в крови постепенно снижается с T1/2 56 ч (внутримышечное введение) и 51 ч (подкожное введение).

Использование во время беременностиПрименение препарата противопоказано при беременности и в период кормления грудью.

Противопоказания к применению

• Для женщин — беременность, киста или увеличение яичников, маточное кровотечение неясной этиологии, эстрогензависимые опухоли матки, яичников, молочных желез. Для мужчин — карцинома предстательной железы, опухоль яичек.

Побочные действияДиспептические явления, гиперстимуляция яичников, многоплодная беременность, аллергические реакции.

ДозировкаВ/м. Бесплодие у женщин — доза для стимуляции роста фолликулов у нормо- и гипогонадотропных женщин подбирается индивидуально и зависит от реакции яичников, обычно начинают с дозы 75–150 МЕ ФСГ и 75–150 МЕ ЛГ (1–2 ампулы) в сутки; овуляторная доза Хорагона (5000–10000 МЕ) вводится через 1–2 дня после последней инъекции Меногона. Бесплодие у мужчин — по 1000–3000 МЕ Хорагона 3 раза в неделю (до нормализации уровня тестостерона в крови) и Меногон — 3 раза в неделю по 75–150 МЕ ФСГ + 75–150 МЕ ЛГ (1–2 ампулы) в течение нескольких месяцев.

ПередозировкаГиперстимуляция яичников: — гиперстимуляция 1 степени — легкая - лечения не требует, сопровождается незначительным увеличением размеров яичников (до 5-7 см), повышенным уровнем половых стероидов и болью в животе. Пациентку следует проинформировать о ее состоянии и тщательно наблюдать. — гиперстимуляция 2 степени - требует госпитализации и симптоматического лечения, включающего внутривенные инфузии растворов для поддержания ОЦК (в случае повышения концентрации гемоглобина). Кисты яичников размерами до 8-10 см сопровождаются абдоминальными симптомами, тошнотой и рвотой. — для гиперстимуляции 3 степени характерны: кисты яичников размером 10 см и более, асцит, гидроторакс, увеличение и боли в животе, одышка, задержка солей, увеличение концентрации гемоглобина в крови и повышение ее вязкости, сопровождающееся усилением адгезии тромбоцитов с опасностью тромбоэмболии. Требует обязательной госпитализации.

Взаимодействия с другими препаратамиНе описано. Меногон может быть использован в сочетании с препаратом человеческого хорионического гонадотропина (чХГ) у женщин - с целью индукции овуляции, после стимуляции роста фолликулов, у мужчин - с целью стимуляции сперматогенеза. Препарат не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами!.

Особые указания при приемеЛечение должно проводиться под наблюдением врача, имеющего опыт лечения бесплодия! Перед началом лечения бесплодия у женщин следует оценить функциональное состояние яичников (УЗИ и уровень эстрадиола в плазме крови). В процессе лечения эти исследования должны выполняться ежедневно или через день до появления реакции, которая может быть оценена по цервикальному индексу (оценка качества цервикальной слизи). Тщательное наблюдение за состоянием пациентки необходимо в течение всего курса лечения. — При первых признаках развития синдрома гиперстимуляции яичников (боли в животе и пальпируемые врачом или определяемые УЗИ увеличенные образования внизу живота) лечение следует немедленно прекратить! — В случае возникновения синдрома гиперстимуляции яичников вводить овуляторную дозу чХГ противопоказано! В случае наступления беременности симптомы чрезмерной гиперстимуляции могут усиливаться и наблюдаться в течение длительного времени, являясь угрозой для жизни пациентки. — Часто при лечении препаратами чМГ развивается многоплодная беременность.

Перед назначением препарата Меногон необходимо провести соответствующее лечение при нарушениях функции щитовидной железы или коры надпочечников, гиперпролактинемии различной этиологии, опухоли гипоталамно-гипофизарной области.

В период лечения у мужчин с высокой концентрацией в крови ФСГ менотропины неэффективны. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Не выявлено.

Условия храненияСписок Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности24 мес.

Классы заболеваний

Искусственное оплодотворение

АТХ (ATC) классификатор

Mочеполовая система и половые гормоны

Фармакологическое действие

Гонадотропное

Описание Гонадотропное действие лекарственных препаратов направлено на стимуляцию функций половых желез у мужчин и женщин. Механизм данного действия связан с дополнительным введением в организм веществ (лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, хорионический гонадотропин), обладающих гонадотропным действием. Гонадотропное, преимущественно лютеинизирующее действие у женщин способствует овуляции, образованию и гормональной активности желтого тела, а у мужчин стимулирует интерстициальные клетки половых желез, в первую очередь, клетки Лейдига, усиливая тем самым синтез тестостерона и частично сперматогенез, активизирует развитие половых органов и вторичных половых признаков, при крипторхизме способствует опусканию яичек. Гонадотропное, преимущественно фолликулостимулирующее действие увеличивает уровень половых гормонов в плазме крови. У женщин: стимулирует созревание фолликулов в яичниках (до предовуляторной стадии), повышает уровень эстрогенов, активирует пролиферацию эндометрия. У мужчин: воздействует на клетки Сертоли семенных канальцев и индуцирует сперматогенез. Усиливает выработку стероидных гормонов половыми железами. Препараты, обладающие гонадотропным действием, применяются при снижении функций половых желез у мужчин и женщин, обусловленном нарушением деятельности гипоталамуса и гипофиза: у женщин - бесплодие, обусловленное гипофизарно-овариальной дисфункцией, в том числе после предварительной стимуляции созревания фолликулов и пролиферации эндометрия, нарушение, включая отсутствие, менструального цикла, дисфункциональные маточные кровотечения в детородном возрасте, недостаточность функции желтого тела, привычный и угрожающий выкидыш в I триместре беременности, контролируемая "суперовуляция" при искусственном оплодотворении; у мужчин - гипогонадотропный гипогонадизм, явления евнухоидизма, гипогенитализма, гипоплазии яичек, адипозогенитальный синдром, нарушения сперматогенеза (олигоспермия, азооспермия), крипторхизм.

Фармакологическая группа

Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты

Действующие вещества

Менотропины (Menotropins)

ОписаниеФармакологическое действие - гонадотропное. Увеличивает уровень половых гормонов в плазме крови. У женщин стимулирует созревание фолликулов в яичниках (до предовуляторной стадии), повышает уровень эстрогенов, активирует пролиферацию эндометрия; у мужчин воздействует на клетки Сертоли семенных канальцев и индуцирует сперматогенез. Усиливает выработку стероидных гормонов половыми железами. Эффективность в основном обусловлена действием ФСГ. Cmax ФСГ достигается через 6–24 ч после в/м введения. T1/2 — 4–12 ч.