- Астропсихолог Инна Игоревна Сорокина
- Врач – офтальмолог Видигер Юлия Борисовна
- Врач – офтальмолог Соломка Татьяна Петровна
- Врач-вертеброневролог Батальщиков Игорь Михайлович
- Грудное вскармливание Марина Борисовна
- Детская дефектология Рудова Анна Сергеевна
- Детская психология Рудова Анна Сергеевна
- Елатомский приборный завод Консультант по магнитотерапии
- Иглорефлексотерапевт Фоменко Федор Васильевич
- Маммолог Темников Роман Александрович
- Нарколог Рахов Дмитрий Альбертович, Колесниченко Игорь Юрьевич
- Нейрохирургия Чехонацкий Андрей Анатольевич, Селезнёв Дмитрий Владимирович
- Остеопатия Колмакова Ирина Александровна
- Пластический хирург Добрейкин Евгений Алексеевич, Чаббаров Рустям Гиняятуллаевич
- Преодоление бесплодия Полякова Елена Александровна
- Проктолог Темников Александр Иванович
- Психолог по зависимостям Рахова Вера Валентиновна
- Сексолог Чураков Алексей Аркадьевич
- Уролог-андролог Чураков Алексей Аркадьевич
- Центр аппаратной косметологии и эстетики "Эксклюзив" Галицкая Елена Вадимовна
- Эксперт-консультант по перенатальной ультразвуковой диагностике Лернер Лев Анатольевич
Описание лекарства "Герпесин"
Герпесин (Herpesin)
УпаковкаЛиофилизат для приготовления раствора для инфузий
Фармакологическое действиеПротивовирусный препарат - синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов - в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма. Ацикловира трифосфат, "встраиваясь" в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса.
Специфичность и весьма высокая селективость действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса.
Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины МПК ацикловира). Умеренно активен в отношении ЦМВ. При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.Список аналогов "герпесин"
Показания к применению
- Лечение первичного и рецидивирующего тяжелого генитального герпеса (в т.ч. у пациентов с нарушением иммунитета) - внутрь и парентерально
- профилактика часто рецидивирующего (6 и более случаев в год) генитального герпеса (в т.ч. у пациентов с нарушением иммунитета) - внутрь
- лечение первичного и рецидивирующего простого герпеса с поражением кожи и слизистых оболочек, вызываемого вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа, у больных с нарушением иммунитета - внутрь, парентерально
- профилактика простого герпеса у больных с нарушением иммунитета (в т.ч. после трансплантации и приеме иммуносупрессивных ЛС, ВИЧ-инфицированные пациенты, на фоне химиотерапии) - внутрь
- энцефалит, вызываемый вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа - парентерально
- лечение опоясывающего герпеса, вызываемого вирусом Varicella zoster, у взрослых - внутрь
- у больных с нарушением иммунитета и при генерализованном опоясывающем герпесе у больных с ненарушенным иммунитетом - парентерально
- профилактика опоясывающего герпеса, вызываемого вирусом Varicella zoster, после начального периода использования ацикловира для парентерального применения у всех больных с нарушением иммунитета (в т.ч. после трансплантации и при приеме иммуносупрессивных ЛС, ВИЧ-инфицированные пациенты, на фоне химиотерапии) - внутрь
- опоясывающий герпес с поражением глаз - внутрь, парентерально
- генерализованная инфекция у новорожденных, вызываемая вирусом Herpes simplex - парентерально
- ветряная оспа у больных с ненарушенным иммунитетом в течение 24 ч после появления типичной сыпи - внутрь, у больных с нарушением иммунитета - парентерально.
Форма выпуска
- лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 250 мг
- флакон (флакончик) 20 мл коробка (коробочка) 10
Фармакодинамика препаратаПод влиянием вирусной тимидинкиназы превращается в ацикловир-трифосфат, который ингибирует вирусную ДНК-полимеразу, поскольку является для нее ложным субстратом. Прекращает репликацию вирусной ДНК, не оказывая влияния на нормальные процессы в клетках. Активен в отношении вирусов герпеса человека, включая вирус простого герпеса 1 и 2 типов, вирус Эпштейна — Барр, цитомегаловирус и вирус опоясывающего лишая.
Использование во время беременностиТолько по жизненным показаниям.
Противопоказания к применению
- Гиперчувствительность.
Побочные действияРаствор для инфузий: неврологические нарушения (тремор, спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, сонливость и др. ), тошнота, рвота, лихорадка, кожные высыпания, повышение активности печеночных ферментов, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, повышение уровня мочевины и креатинина в крови.
ДозировкаВ/в: струйно, медленно, в течение 1 ч, растворяя порошок в 10 мл стерильной воды для инъекций или стерильного физиологического раствора до концентрации 25 мг/л. Возможно последующее дополнительное разведение раствора и введение через капельницу. Дозировка для взрослых — 5 мг/кг каждые 8 ч, больным с подавленным иммунитетом или герпетическим энцефалитом — 10 мг/кг каждые 8 ч. Детям от 3 мес до 12 лет — соответственно по 250 и 500 мг/м2 каждые 8 ч. Новорожденным с инфекцией простого герпеса — только по жизненным показаниям по 10 мг/кг каждые 8 ч.
Пожилым людям и пациентам с нарушенной функцией почек дозу уменьшают в зависимости от Cl креатинина.
При Cl 25–50 или 10–25 мг/мин рекомендованную дозу следует давать каждые 24 ч; при Cl от 0 (анурия) до 10 мг/мин рекомендованную дозу следует уменьшить в 2 раза и давать каждые 24 ч после перитонеального диализа. Курс лечения — обычно 5 дней, однако длительность лечения может быть изменена в зависимости от состояния больного и реакции на лечение. Курс лечения герпетического энцефалита и инфекций вируса простого герпеса у новорожденных — обычно 10 дней.Взаимодействия с другими препаратамиПробенецид тормозит почечную экскрецию ацикловира и увеличивает его T1/2.
Особые указания при приемеДлительное или повторное лечение ацикловиром больных со сниженным иммунитетом может привести к появлению штаммов вирусов, нечувствительных к его действию. У большинства выделенных штаммов вирусов, нечувствительных к ацикловиру, обнаруживается относительная нехватка вирусной тимидинкиназы; были выделены штаммы с измененной тимидинкиназой или с измененной ДНК-полимеразой. In vitro действие ацикловира на изолированные штаммы вируса Herpes simplex может вызвать появление менее чувствительных штаммов. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата в период беременности не проведено. Применение показано только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В ходе терапии высокими пероральными дозами препарата следует обеспечить достаточное поступление жидкости в организм пациента.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений.Условия храненияСписок Б.: При температуре не выше 25 °C.
Срок годности36 мес.
Классы заболеваний
Иммунодефицит неуточненный
АТХ (ATC) классификатор
Противомикробные препараты для системного применения
Фармакологическое действие
Противовирусное
Описание Противовирусное действие лекарственных средств заключается в способности тормозить размножение вируса и приводить к его гибели. Противовирусное действие осуществляется за счет снижения синтеза нуклеиновых кислот вирусов, ингибирования специфических ферментов (например, ДНК-полимеразы вируса гепатита В, обратной транскриптазы ВИЧ, нейраминидазы гриппа), нарушения сборки вириона и репродукции вирусов. Препараты, обладающие противовирусным действием, применяются для лечения и профилактики развития вирусных инфекций.
Фармакологическая группа
Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Действующие вещества
Ацикловир (Aciclovir)
ОписаниеАцикловир — белый кристаллический порошок, максимальная растворимость в воде (при 37 °C) 2,5 мг/мл, молекулярная масса 225,21. Ацикловира натриевая соль — максимальная растворимость в воде (при 25 °C) превышает 100 мг/мл, молекулярная масса 247,19; приготовленный раствор (50 мг/мл) имеет pH примерно 11.
Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.