- Астропсихолог Инна Игоревна Сорокина
- Врач – офтальмолог Видигер Юлия Борисовна
- Врач – офтальмолог Соломка Татьяна Петровна
- Врач-вертеброневролог Батальщиков Игорь Михайлович
- Грудное вскармливание Марина Борисовна
- Детская дефектология Рудова Анна Сергеевна
- Детская психология Рудова Анна Сергеевна
- Елатомский приборный завод Консультант по магнитотерапии
- Иглорефлексотерапевт Фоменко Федор Васильевич
- Маммолог Темников Роман Александрович
- Нарколог Рахов Дмитрий Альбертович, Колесниченко Игорь Юрьевич
- Нейрохирургия Чехонацкий Андрей Анатольевич, Селезнёв Дмитрий Владимирович
- Остеопатия Колмакова Ирина Александровна
- Пластический хирург Добрейкин Евгений Алексеевич, Чаббаров Рустям Гиняятуллаевич
- Преодоление бесплодия Полякова Елена Александровна
- Проктолог Темников Александр Иванович
- Психолог по зависимостям Рахова Вера Валентиновна
- Сексолог Чураков Алексей Аркадьевич
- Уролог-андролог Чураков Алексей Аркадьевич
- Центр аппаратной косметологии и эстетики "Эксклюзив" Галицкая Елена Вадимовна
- Эксперт-консультант по перенатальной ультразвуковой диагностике Лернер Лев Анатольевич
Описание лекарства "Сулотрим"
Сулотрим (Sulotrim)
УпаковкаСырье растительное
Фармакологическое действиеНарушает синтез фолиевой кислоты в бактериальных клетках (сульфаметоксазол) и ее восстановление в тетрагидрофолиевую (триметоприм).
Список аналогов "сулотрим"
Показания к применению
- Обострение хронического бронхита у взрослых, энтероколит, острое воспаление среднего уха у детей, пневмоцистная пневмония, особенно у больных с ослабленным иммунитетом (включая больных СПИДом), диарея путешественников, инфекции мочевых путей, мягкий шанкр, паховая гранулема и др.
Форма выпуска
- таблетки 480 мг
- флакон (флакончик) 20. таблетки 480 мг
- флакон (флакончик) 100. таблетки 480 мг
- флакон (флакончик) 1000.
Фармакодинамика препаратаАктивен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp. , в т. ч. продуцирующие пенициллиназу, Streptococcus spp. , Corynebacterium diphtheriae) и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp.
, Salmonella spp.
, Proteus spp. , Enterobacter spp. , Klebsiella spp. , Yersinia spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae, Bacteroides spp.
, Chlamydia spp. ) микроорганизмов.Противопоказания к применению
- Гиперчувствительность, в т.ч. к другим сульфаниламидам и сульфамидам (фуросемид, тиазидные диуретики, производные сульфонилмочевины, ингибиторы карбоангидразы), дискразии крови, мегалобластная анемия, дефицит глюкозо?6-фосфатдегидрогеназы, почечная и печеночная недостаточность, порфирия, возраст до 2 мес (но не при врожденном токсоплазмозе и пневмоцистной пневмонии).
Побочные действияДискразия крови, гепатит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, нарушение функции щитовидной железы, кристаллурия, гематурия, интерстициальный нефрит, тубулярный некроз, метгемоглобинемия, фотосенсибилизация, аллергические реакции (повышение температуры, зуд, кожная сыпь).
ДозировкаВнутрь, запивая водой, взрослым и детям (с массой тела более 40 кг) — 800 мг сульфаметоксазола и 160 мг триметоприма каждые 12 ч; максимальная суточная доза — 3200 мг сульфаметоксазола и 640 мг триметоприма. При пневмоцистозе — 18,75–25 мг/кг сульфаметоксазола и 3,75–5 мг/кг триметоприма каждые 6 ч. Детям (с массой тела до 40 кг) — 20–30 мг сульфаметоксазола и 4–6 мг триметоприма на 1 кг каждые 12 ч. При пневмоцистозе детям назначают 18,75–25 мг/кг сульфаметоксазола и 3,75–5 мг/кг триметоприма каждые 6 ч. Курс лечения при хроническом бронхите — не менее 10–14 дней, при шигеллезе — 5 дней, при остром воспалении среднего уха у детей — 10 дней, при пневмоцистозе — 21 день.
При инфекциях нижнего отдела мочевого тракта — 4 табл.
однократно или в течение 1–3 дней; при инфекциях верхнего отдела мочевого тракта курс лечения — 14 дней и более. У больных с пониженной функцией почек доза зависит от Cl креатинина: более 30 мл/мин — обычная доза, 15–30 мл/мин — 1/2 обычной дозы; менее 15 мл/мин — применение не рекомендуется. При приеме сулотрима взрослым необходимо обеспечить диурез не менее 1200–1500 мл в день.Взаимодействия с другими препаратамиВытесняет из связи с белками и повышает эффективность и/или токсичность оральных антикоагулянтов, противодиабетических средств и метотрексата. Замедляет метаболизм и увеличивает содержание в плазме противосудорожных средств (гидантоинов).
Условия храненияСписок Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности60 мес.
Классы заболеваний
Гнойный и неуточненнй средний отит
АТХ (ATC) классификатор
Противомикробные препараты для системного применения
Фармакологическое действие
Антибактериальное
Описание Антибактериальное действие заключается в способности препаратов тормозить размножение и вызывать гибель бактерий. Оно реализуется в ходе нарушения синтеза бактериальной стенки, белка, а также синтеза ДНК микроорганизма (путем повреждения ДНК, подавления ДНК-гиразы, угнетения активности РНК-полимеразы, ингибирования продукции фолиевой кислоты). По типу влияния на бактериальные клетки антибактериальное действие может быть бактерицидным и бактериостатическим. Бактерицидное действие лекарственных средств означает способность вызывать гибель микроорганизмов, повреждая клеточные мембраны. Бактериостатическое действие лекарственных средств основано на угнетении синтеза белков и подавлении размножения микроорганизмов. Препараты, обладающие антибактериальным действием, применяют в лечении различных инфекционных заболеваний, а также профилактике инфекционных осложнений.
Фармакологическая группа
Сульфаниламиды
Действующие вещества
Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм] (Co-trimoxazole [sulfamethoxazole + trimethoprim])
ОписаниеАктивен в отношении ряда грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides) и грамотрицательных (Enterobacteriaceae — Shigella spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Yersinia spp.; Haemophilus ducreyi, некоторых штаммов H.influenzae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Brucella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., некоторых штаммов Escherichia coli, Vibrio cholerae, Citrobacter spp., Neisseria spp.) микроорганизмов, а также Moraxella catarrhalis, Pneumocystis carinii, Toxoplasma gondii, в т.ч. устойчивых к сульфаниламидам. Механизм действия обусловлен двойным блокирующим влиянием на метаболизм бактерий. Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, захватывается микробной клеткой и препятствует включению ПАБК в молекулу дигидрофолиевой кислоты. Триметоприм обратимо ингибирует дигидрофолатредуктазу бактерий, нарушает синтез тетрагидрофолиевой кислоты из дигидрофолиевой, образование пуриновых и пиримидиновых оснований, нуклеиновых кислот; подавляет рост и размножение микроорганизмов. В связи с угнетением жизнедеятельности кишечной палочки уменьшается синтез тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и других витаминов B-комплекса в кишечнике. После приема внутрь оба компонента быстро и почти полностью абсорбируются в ЖКТ. Cmax в крови достигается через 1–4 ч, антибактериальная концентрация сохраняется в течение 7 ч; спустя 24 ч после однократного приема в плазме определяются небольшие количества. Равновесная концентрация в плазме регистрируется через 2–3 дня. 44% триметоприма и 70% сульфаметоксазола находятся в связанном с белками плазмы состоянии. Оба вещества биотрансформируются в печени (ацетилирование) с образованием неактивных метаболитов. Равномерно распределяются в организме, проходят через гистогематические барьеры, создают в легких и моче концентрации, превышающие содержание в плазме. В меньшей степени накапливаются в бронхиальном секрете, влагалищных выделениях, секрете и ткани предстательной железы, жидкости среднего уха, спинномозговой жидкости, желчи, костях, слюне, водянистой влаге глаза, грудном молоке, интерстициальной жидкости. Имеют одинаковую скорость элиминации, T1/2 — 10–11 ч. У детей T1/2 существенно меньше и зависит от возраста: до 1-го года — 7–8 ч, 1–10 лет — 5–6 ч. У пожилых и пациентов с нарушением функции почек T1/2 увеличивается. Выводятся почками в форме метаболитов и в неизмененном виде (50–70% триметоприма и 10–30% сульфаметоксазола) посредством гломерулярной фильтрации и канальцевой секреции.
Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.