Выбор редакции
Комментарии
Поиск лекарств в аптеках Саратова и Саратовской области
Название лекарства
Пример: аспирин
Заказатьна apteka.ru
Выберите район
- круглосуточный режим работы аптеки Правила работы сервиса

Описание лекарства "Фортум"

Фортум, инструкция по применению

Фортум (Fortum)

УпаковкаПорошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Фармакологическое действиеНарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов и оказывает бактерицидное действие. Влияет на широкий спектр патогенных возбудителей, включая штаммы, резистентные к гентамицину и другим аминогликозидам. Устойчив к действию большинства бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Список аналогов "фортум"

от 90.00 руб. Цефтазидим
от 97.00 руб. Цефзид
* - список и стоимость формируется без учета форм выпуска препарата

Показания к применению

  • Тяжелые инфекции, включая внутрибольничные (септицемия, бактериемия, перитонит, менингит, инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом, инфицированные ожоги)
  • инфекции дыхательных путей и инфекции у больных муковисцидозом
  • инфекции лор-органов
  • инфекции мочевыводящих путей
  • инфекции кожи и мягких тканей
  • инфекции ЖКТ, желчевыводящих путей и брюшной полости
  • инфекции костей и суставов
  • инфекции, связанные с проведением диализа
  • профилактика инфекционных осложнений при операциях на предстательной железе (трансуретральная резекция).

Форма выпуска

  • порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг
  • флакон (флакончик), пачка картонная 1
  • порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг
  • флакон (флакончик), пачка картонная 1
  • порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г
  • флакон (флакончик), пачка картонная 1
  • порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 2 г
  • флакон (флакончик), пачка картонная 1
  • Состав Порошок для приготовления раствора для инъекций 1 фл. цефтазидим (в форме пентагидрата) 250 мг, 500 мг, 1000 мг, 2000 мг вспомогательные вещества: натрия карбонат (безводный)
  • углерода диоксид в пачке картонной 1 флакон.

Фармакодинамика препаратаЦефтазидим активен in vitro против следующих микроорганизмов: грамотрицательные Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp. (включая Ps. pseudomallei), Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Proteus rettgeri, Providencia spp. , Escherichia coli, Enterobacter spp.

, Citrobacter spp.

, Serratia spp. , Salmonella spp. , Shigella spp. , Yersinia enterocolitica, Pasteurella multocida , Acinetobacter spp.

, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину), грамположительные Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus epidermidis (штаммы, чувствительные к метициллину), Micrococcus spp.

, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А), Streptococcus группы В (Strept. Agalactiae), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus mitis, Streptococcus spp. (за исключением Streptococcus faecalis)), анаэробы (Peptococcus spp. , Peptostreptococcus spp.

, Streptococcus spp.

, Propionibacterium spp. , Clostridium perfringens, Fusobaсterium spp. , Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis резистентны).

Цефтазидим не активен в отношении следующих микроорганизмов: метициллин-устойчивые стафилококки, Streptococcus faecalis и многие другие Enterococci, Listeria monocytogenes, Campylobacter spp.

, Clostridium difficile .

Фармакокинетика препаратаПосле в / м введения в дозе 500 мг и 1 г в плазме быстро достигаются Cmax препарата (18 и 37 мг / л соответственно). Через 5 мин после в / в болюсного введения препарата в дозе 500 мг, 1 г или 2 г его плазменные концентрации составляют 46, 87 и 170 мг / л соответственно. Терапевтически эффективные концентрации в плазме сохраняются через 8-12 ч после в / в или в / м введения. Связывание с белками плазмы крови составляет около 10%. Концентрации цефтазидима, превышающие минимальные ингибирующие концентрации для большинства распространенных патогенных микроорганизмов, могут быть достигнуты в костной ткани, в сердце, желчи, мокроте, синовиальной, внутриглазной, плевральной и перитонеальной жидкостях.

Легко проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.

При отсутствии воспалительного процесса в оболочках мозга плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, концентрация препарата в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) низкая. При менингите в ЦСЖ достигаются терапевтические концентрации, составляющие 4-20 мг / л и выше. Цефтазидим не метаболизируется в организме. T1 / 2 - около 2-х.

Выделяется в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации, причем около 80-90% от введенной дозы выделяется с мочой в течение 24 час.

При нарушении функции почек скорость выведения цефтазидима снижается. Менее 1% препарата выделяется с желчью. У новорожденных продолжительность T1 / 2 в 3-4 раза больше, чем у взрослых .

Использование во время беременностиНет данных, подтверждающих эмбриотоксическое или тератогенное действие цефтазидима, однако Фортум следует с осторожностью назначать женщинам в первые месяцы беременности и новорожденным детям. Цефтазидим выделяется с грудным молоком, поэтому необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата кормящим матерям .

Противопоказания к применению

  • Гиперчувствительность к цефтазидиму или любому другому компоненту препарата и к другим цефалоспориновым антибиотикам, пенициллинам.

Побочные действияМестные реакции: флебит и тромбофлебит при в / в введении; боль, жжение, уплотнение в месте инъекции при в / м введении. Реакции гиперчувствительности: пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, лихорадка, зуд, ангионевротический отек, бронхоспазм, снижение артериального давления, экссудативная многоформная эритема (в т. ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны ЖКТ: диарея, тошнота, рвота, абдоминальные боли; орофарингеальний кандидоз, колит.

Как и при применении других цефалоспоринов, колит может быть вызван Clostridium difficile и проявляться как псевдомембранозный колит.

Со стороны мочеполовой системы: кандидозный вагинит, нарушение функции почек. Со стороны гепатобилиарной системы и поджелудочной железы: очень редко - желтуха. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, парестезии, нарушение вкусовых ощущений. У пациентов с почечной недостаточностью чаще, чем у других, отмечаются неврологические нарушения, включающие тремор, миоклонию, судороги, энцефалопатию, кому.

Со стороны лабораторных показателей: эозинофилия, ложноположительная прямая реакция Кумбса, тромбоцитоз, повышение активности печеночных ферментов - АЛТ, АСТ, ЛДГ, гамма-глутамилтранспептидазы и ЩФ.

Иногда наблюдается преходящее повышение уровня мочевины, азота мочевины и / или креатинина в крови. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лимфоцитоз, гемолитическая анемия .

ДозировкаВ / в или в / м. Взрослым назначают по 1 г каждые 8-12 ч или по 2 г с интервалом 12 часов. При тяжелых инфекциях, особенно у пациентов со сниженным иммунитетом (включая пациентов с нейтропенией), - по 2 г каждые 8 час. При инфекциях мочевыводящих путей - 0. 25 г 2 раза в сутки.

Примуковисцидози, пациентам с инфекциями дыхательной системы, вызванными Pseudomonas spp.

, - По 30-50 мг / кг / сутки в 3 приема. При операциях на предстательной железе в профилактических целях вводят перед индукцией анестезии 1 г, повторяют введение после удаления катетера. Пожилым пациентам максимальная суточная доза - 3 г. Детям старше 2 мес назначают по 30-50 мг / кг / сут (за 3 введения), максимальная доза - 6 г / сут; детям со сниженным иммунитетом, муковисцидозом и менингитом - 150 мг / кг / сутки в 3 приема, максимальная суточная доза - 6 г.

Новорожденным и младенцам в возрасте до 2 мес назначают 30 мг / кг / сутки в 2 приема.

При нарушении функции почек начальная доза - 1 г. Поддерживающую дозу подбирают в зависимости от скорости выделения: при КК 50-31 мл / мин - 1 г 2 раза в сутки, 30-16 мл / мин - 1 г 1 раз в сутки, 15-6 мл / мин - 0. 5 г 1 раз в сутки; менее 5 мл / мин - 0. 5 г 1 раз в 48 час.

Пациентам с инфекциями тяжелого течения разовую дозу можно увеличить на 50%, при этом у них следует контролировать концентрацию цефтазидима в сыворотке крови (должна не превышать 40 мг / л).

На фоне гемодиализа поддерживающие дозы рассчитывают с учетом КК, введение проводят после каждого сеанса гемодиализа. На фоне перитонеального диализа помимо в / в введения цефтазидим можно включать в диализный раствор (125-250 мг на 2 л диализного раствора). У пациентов с почечной недостаточностью, находящихся на непрерывном гемодиализе с использованием артериовенозного шунта, и у пациентов, находящихся на гемофильтрации высокой скорости в отделении интенсивной терапии, рекомендуемые дозы - 1 г / сут ежедневно (за одно или несколько введений). У пациентов, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, назначают дозы, рекомендуемые при нарушении функции почек.

Правила приготовления раствора для инъекций.

Для в / м введения порошок цефтазидима растворяют в 1-3 мл растворителя, для в / в и в / в болюсного введения - в 2. 5-10 мл, для в / в капельного - в 50 мл. . В полученном готовом растворе могут присутствовать небольшие пузырьки диоксида углерода, что не влияет на эффективность препарата.

Растворы стабильны в течение 18 ч при комнатной температуре или 7 дней в холодильнике (5 град.

С). Легкое пожелтение раствора не влияет на эффективность .

ПередозировкаСимптомы: неврологические осложнения с развитием энцефалопатии, судороги комы. Лечение: симптоматическое, поддерживающее, гемодиализ, перитонеальный диализ.

Взаимодействия с другими препаратамиФортум совместим с большинством растворов для в / в введения. Однако цефтазидим менее стабилен в растворе бикарбоната натрия, поэтому его не рекомендуется использовать как растворитель. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами, гепарином, ванкомицином, хлорамфениколом. При добавлении ванкомицина к раствору цефтазидима отмечается выпадение осадка, поэтому рекомендуется промывать инфузионную систему между введениями этих двух препаратов. Одновременное введение высоких доз цефтазидима и нефротоксических препаратов может влиять на функцию почек.

Петлевые диуретики, аминогликозиды, ванкомицин, клиндамицин снижают клиренс, в результате чего возрастает риск нефротоксического действия.

Бактериостатические антибиотики (в т. ч. хлорамфеникол) снижают действие бета-лактамных антибиотиков .

Меры предосторожности при приемеС осторожностью следует применять при почечной недостаточности, при заболеваниях ЖКТ (в т. ч. в анамнезе и при неспецифическом язвенном колите), беременности, в период грудного вскармливания и у новорожденных, при комбинировании с «петлевыми» диуретиками и аминогликозидами .

Особые указания при приемеПри развитии аллергической реакции к цефтазидиму препарат следует немедленно отменить, в тяжелых случаях может потребоваться применение адреналина, гидрокортизона, антигистаминных препаратов и проведение других экстренных мероприятий. При одновременном приеме цефалоспоринов в высокой дозе с такими нефротоксическими препаратами, как аминогликозиды и диуретики (фуросемид), необходимо контролировать функцию почек. Поскольку цефтазидим выводится через почки, у пациентов с почечной недостаточностью его доза должна быть снижена в соответствии со степенью нарушения функции почек. Длительное применение антибиотиков широкого спектра действия, в т. ч.

и цефтазидиму, может привести к увеличению роста нечувствительных микроорганизмов (например Candida, Enterococci), при этом может потребоваться прекращение лечения или проведение соответствующей терапии.

Во время лечения необходимо постоянно оценивать состояние больного. При лечении цефтазидимом у некоторых первоначально чувствительных штаммов Enterobacter и Serratia может развиваться резистентность, поэтому при лечении инфекций, вызванных этими микроорганизмами, следует периодически проводить исследование на чувствительность к антибиотикам. Цефтазидим не влияет на результаты определения глюкозы в моче с помощью ферментных методов, но может оказать слабое влияние на результаты методов, основанных на восстановлении меди (Бенедикта, Фелинга, Клинитест). Цефтазидим не влияет на количественное определение креатинина щелочно-пикринова методом (метод Яффе) .

Условия храненияСписок Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ° C. После разведения раствора хранить 24 ч при комнатной температуре (не выше 25 ° C) или 7 дней в холодильнике (4 ° C).

Срок годности36 мес.

Классы заболеваний

Иммунодефицит неуточненный

АТХ (ATC) классификатор

Противомикробные препараты для системного применения

Фармакологическое действие

Антибактериальное действие широкого спектра

Описание Антибактериальное действие широкого спектра заключается в способности противомикробных препаратов оказывать бактерицидное и/или бактериостатическое влияние на широкий спектр инфекционных возбудителей * грамположительные кокки (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококки групп CF и G, Staphylococcus aureus, Staphylococcus viridans) * грамотрицательные бактерии (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis,Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae) * анаэробные микроорганизмы (Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp) * внутриклеточные микроорганизмы (Clamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Gardnerella vaginalis). Антибактериальное действие заключается в способности препаратов тормозить размножение бактерий и приводить к их гибели. Бактерицидное действие лекарственных средств означает способность вызывать гибель микроорганизмов, повреждая клеточные мембраны. Бактериостатическое действие лекарственных средств основано на угнетении синтеза белков и подавлении размножения микроорганизмов.

Фармакологическая группа

Цефалоспорины

Действующие вещества

Цефтазидим (Ceftazidime)

ОписаниеЦефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения. Порошок от белого до желтоватого цвета. В воде образует раствор от светло-желтого до янтарного цвета с pH 5,0–8,0. Молекулярная масса 636,65.

Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.

Вернуться на главную

Популярные за месяц
contex wave Всего 9 лекарств, от 188.50 руб.
мексидол Всего 75 лекарств, от 140.50 руб.
детралекс Всего 55 лекарств, от 590.60 руб.
цефтриаксон Всего 11 лекарств, от 26.50 руб.
актовегин Всего 51 лекарств, от 291.90 руб.
Консультации врачей
Нашли ошибку
x