Описание лекарства "Билем"

Билем (Bilem)

УпаковкаТаблетки пероральные

Фармакологическое действиеКонкурирует с эстрадиолом за связывание с эстрогенными цитоплазматическими рецепторами в органах-мишенях и препятствует образованию эстрогенрецепторного комплекса с эндогенным лигандом — 17-бета-эстрадиолом.

Список аналогов "билем"

Показания к применению

• Рак молочной железы (в постменопаузном периоде), рак матки (запущенные формы), ановуляторное бесплодие.

Форма выпуска

• таблетки 10 мг
• упаковка контурная безъячейковая 10, коробка (коробочка) 10
• таблетки 20 мг
• упаковка контурная безъячейковая 10, коробка (коробочка) 10
• таблетки 10 мг
• упаковка контурная безъячейковая 10, коробка (коробочка) 3
• таблетки 20 мг
• упаковка контурная безъячейковая 10, коробка (коробочка) 3
• Состав 1 таблетка содержит тамоксифена цитрата 10 или 20 мг
• в блистере 10 шт., в картонной коробке 10 блистеров.

Фармакодинамика препаратаКонкурирует с эстрадиолом за связывание с эстрогенными цитоплазматическими рецепторами в органах-мишенях и препятствует образованию эстрогенрецепторного комплекса с эндогенным лигандом — 17-бета-эстрадиолом.

Противопоказания к применению

• Беременность, лактация (кормящие женщины должны отказаться от грудного вскармливания).

Побочные действияПотеря аппетита, тошнота, рвота и другие расстройства ЖКТ, гиперемия с ощущением жара, вагинальные кровотечения или выделения, расстройства менструального цикла, тромбозы, гиперкальциемия, периферические отеки, зуд половых органов, депрессия, головные боли, головокружения, болезненность опухоли, снижение остроты зрения, помутнение роговицы и ретинит, временная тромбоцитопения, кожная сыпь.

ДозировкаВнутрь. При раке эндометрия: 20–30 мг 1–2 раза в день, при раке молочной железы: 20–40 мг 1–2 раза в день, при ановуляторном бесплодии: 10 мг 2 раза в день в течение 4 дней подряд, начиная со 2-го дня менструации. При последующих 4-дневных циклах можно увеличить дозу до 20–40 мг 2 раза в день.

ПередозировкаЛечение симптоматическое

Взаимодействия с другими препаратамиУсиливает эффект антикоагулянтов непрямого действия (требуется тщательное наблюдение для коррекции дозы антикоагулянтов). Цитостатики повышают риск тромбообразования. Аллопуринол способствует развитию гепатотоксических эффектов. Совместное применение тамоксифена и тегафура может вызывать активный хронический гепатит и цирроз печени. Одновременное применение тамоксифена с др.

гормональными ЛС (особенно эстрогенсодержащими контрацептивами) приводит к ослаблению специфического действия обоих ЛС.

ЛС, снижающие выведение Ca2+ (например диуретики тиазидового ряда), могут увеличивать риск развития гиперкальциемии. Антациды, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и др. ЛС, снижающие кислотность желудочного сока, могут вызывать преждевременное растворение и потерю защитного эффекта кишечнорастворимой таблетки. Интервал между приемом тамоксифена и этих ЛС должен составлять 1-2 ч.

Особые указания при приемеДо начала лечения женщины должны пройти тщательное гинекологическое (исключение беременности) и терапевтическое обследование. Тамоксифен вызывает овуляцию, что повышает риск беременности, поэтому женщинам репродуктивного возраста необходимо использовать надежные методы контрацепции (негормональные) в период лечения и в течение 3 мес после окончания лечения. В период терапии необходимо периодически контролировать показатели свертывания крови, концентрацию Ca2+ в крови, картину крови (лейкоциты, тромбоциты), показатели функции печени, АД, проводить осмотр у окулиста - каждые 3 мес, гинекологическое обследование (при появлении кровянистых выделений из влагалища или влагалищных кровотечениях прием препарата следует прекратить). У больных с метастазами в кости периодически во время начального периода лечения следует определять концентрацию Ca2+ в сыворотке крови (в случае выраженной гиперкальциемии прием тамоксифена следует временно прекратить). Малоэффективен при лечении больных с метастазами (особенно в печень).

При появлении признаков тромбоза вен нижних конечностей (боль в ногах или их отечность), тромбоэмболии ветвей легочной артерии (одышка) прием препарата следует прекратить.

У больных с гиперлипидемией в процессе лечения необходимо контролировать концентрацию холестерина и ТГ в сыворотке крови. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия храненияСписок Б.: В защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.

Срок годности24 мес.

Классы заболеваний

Злокачественное новообразование молочной железы

АТХ (ATC) классификатор

Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы

Фармакологическое действие

Противоопухолевое

Описание Противоопухолевое действие направлено на подавление и предупреждение роста различных опухолей. Механизм противоопухолевого действия, прежде всего, основан на подавлении синтеза ДНК, что приводит к цитостатическом эффекту. Механизм действия может быть связан не только с торможением пролиферации опухолевых клеток, но и со стимуляцией апоптоза. В некоторых случаях механизм действия основан на модулирующем влиянии на синтез некоторых онкогенов, что приводит к нормализации неопластической трансформации клеток и ингибированию опухолевого роста. Также механизм действия может быть связан с регуляцией синтеза, секреции и воздействия на рецепторы различных гормонов, что важно при гормонзависимых опухолях. Действие может обуславливаться и введением специфических моноклональных антител. Препараты, обладающие противоопухолевым действием, достаточно широко применяются в онкологии, как основное лечение или же в составе комбинированной и паллиативной терапии.

Фармакологическая группа

Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов

Действующие вещества

Тамоксифен (Tamoxifen)

ОписаниеАктивное вещество - тамоксифена цитрат. Таблетки по 10 мг; 20 мг; 30 мг; 40 мг.