Описание лекарства "Неостим"

Неостим (Neustim)

УпаковкаЛиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и подкожного введения

Фармакологическое действиеСтимулирует пролиферацию и дифференцировку предшественников, содержание зрелых клеток в периферической крови, рост гранулоцитов, моноцитов и макрофагов.

Список аналогов "неостим"

Показания к применению

• Лейкопения при патологических состояниях, сопровождающихся нарушением миелоидного кроветворения (в т.ч. при СПИДе и других инфекционных заболеваниях, миелодиспластическом синдроме) или на фоне противоопухолевой химиотерапии, первичная профилактика нейтропении и нейтропенической инфекции при высоком риске ее развития после химиотерапии (например указания на развитие фебрильной нейтропении при проведении первого курса химиотерапии)
• для уменьшения миелотоксического действия противовирусных препаратов при лечении цитомегаловирусной инфекции у больных СПИДом, восстановления миелоидного кроветворения при трансплантации костного мозга
• стимуляция высвобождения клеток — предшественников гемопоэза из костного мозга в периферическую кровь для последующего их выделения методом лейкафереза и трансплантации (подготовка к противоопухолевой химиотерапии сверхвысокими дозами).

Форма выпуска

• лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и подкожного введения 150 мкг
• флакон (флакончик), упаковка контурная пластиковая 1, пачка картонная 1

Фармакодинамика препаратаСтимулирует пролиферацию и дифференцировку предшественников, содержание зрелых клеток в периферической крови, рост гранулоцитов, моноцитов и макрофагов. Повышает функциональную активность зрелых нейтрофилов — усиливает фагоцитоз, увеличивает степень выраженности «респираторного взрыва» (обеспечивающего образование 90% активных форм кислорода и являющегося одним из важнейших механизмов фагоцитоза), повышает цитотоксичность в отношении злокачественных клеток. Обладает иммунотропной активностью, ускоряет созревание Т-лимфоцитов. Способен усиливать экспрессию антигенов II класса HLA на моноцитах и увеличивать продукцию антител.

Фармакокинетика препаратаВремя достижения Cmax составляет около 3 ч. Т1/2 варьирует от 1 до 3 ч в зависимости от способа введения. Терапевтический эффект наступает через 2–4 дня после введения. При миелодиспластических синдромах эффективно нормализует миелопоэз. Уменьшает время восстановления миелоидного кроветворения после трансплантации костного мозга у пациентов с острой лейкемией, не влияя при этом на общую выживаемость и время до развития рецидива.

Устраняет лейкопению после химиотерапии, достоверно уменьшая частоту глубокой нейтропении и инфекционных осложнений, снижает потребность в антибиотикотерапии и обеспечивает возможность интенсификации химиотерапии.

Увеличивает безрецидивную выживаемость больных с резистентными лимфомами.

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность, миелоидные лейкозы, заболевания легких, аутоиммунные заболевания, беременность, кормление грудью.

Побочные действияПовышение температуры тела, анорексия, диспептические явления, боли в животе, стоматит, одышка, слабость, потливость, оссалгия, миалгия, боли в грудной клетке неспецифического характера, судорожный синдром, головные боли, головокружения, обмороки, парезы, повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, гипотония, аритмия, острая сердечная недостаточность, экссудативный плеврит, перикардит, тромбоцитопения, эозинофилия, снижение уровня альбуминов и гемоглобина в крови, аллергические (кожные высыпания, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок) и местные реакции.

ДозировкаП/к, в/в. Раствор готовят ex tempore, растворяя содержимое ампулы в воде для инъекций. Обычная доза — 5–10 мкг/кг/сут, при нейтропенических инфекциях — 1–5 мкг/кг/сут, миелодиспластическом синдроме — 3 мкг/кг/сут. Для применения в программе противоопухолевой химиотерапии первое введение производится не ранее чем через сутки после применения химиотерапевтического агента, рекомендуемый курс — 7–10 дней. Введение при пересадке костного мозга начинают на следующий день после операции, его продолжительность и дозу подбирают с учетом числа лейкоцитов (контрольное значение — 1·104 /мм3).

ПередозировкаСимптомы (при хронической форме): тахикардия, гипотония, лихорадка, слабость, головные боли, миалгия. Лечение: симптоматическое.

Меры предосторожности при приемеЛечение должно проводится только в условиях специализированного стационара (онкологического, гематологического и др. ). При первом введении препарата следует учитывать возможность развития опасных для жизни аллергических реакций. Необходим постоянный контроль периферической крови (лейкоциты, тромбоциты, лейкоцитарная формула, гемоглобин, гематокрит, уровень альбуминов), при заболеваниях легких — динамическая оценка параметров газообмена и легочной вентиляции. Выявление признаков серозита (плеврит, перикардит) требует немедленной отмены.

Условия храненияСписок Б.: При температуре 2–8 °C.

Срок годности30 мес.

Классы заболеваний

Другие нарушения белых кровяных клеток

АТХ (ATC) классификатор

Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы

Фармакологическое действие

Лейкопоэтическое

Описание Лейкопоэтическое действие лекарственных препаратов заключается в восстановлении уровней лейкоцитов в крови. Механизм лейкопоэтического действия связан с активацией лейкопоэза в костном мозге, что ведёт к ускорению образования и выхода зрелых лейкоцитов. Препараты, обладающие лейкопоэтическим действием, применяются для лечения лейкопении различной этиологии (врожденной, периодической, злокачественной, на фоне приема химиопрепаратов), для стимуляции гемопоэза при массивной кровопотере, при гнойно-септических послеоперационных осложнениях, для восстановления миелоидного кроветворения после миелосупрессивной химиотерапии.

Фармакологическая группа

Стимуляторы гемопоэза

Действующие вещества

Молграмоcтим (Molgramostim)