Описание лекарства "Галотан"

Галотан (Halothane)

УпаковкаАэрозоль для ингаляций

Фармакологическое действиеБлокирует симпатические ганглии (вызывает расширение кровеносных сосудов в коже и мышцах); повышает тонус блуждающего нерва (вызывая брадикардию); снижает внутриглазное давление; оказывает прямое влияние на миокард, снижая систолический объем и сократимость; повышает чувствительность миокарда к катехоламинам; угнетает кашлевой и рвотный рефлексы; снижает сократительную способность миометрия; оказывает бронхолитическое действие. Обеспечивает быстрое введение в наркоз без или с минимальной стадией возбуждения. Хирургическая стадия наркоза достигается через 4–6 мин; пробуждение наступает быстро (через 5–15 мин) практически без тошноты и рвоты.

Список аналогов "галотан"

Показания к применению

• Ингаляционный наркоз при больших и малых хирургических вмешательствах у пациентов любого возраста.

Форма выпуска

• жидкость для ингаляций
• флакон (флакончик) 50 мл
• жидкость для ингаляций
• флакон (флакончик) 250 мл

Фармакодинамика препаратаБлокирует симпатические ганглии (вызывает расширение кровеносных сосудов в коже и мышцах); повышает тонус блуждающего нерва (вызывая брадикардию); снижает внутриглазное давление; оказывает прямое влияние на миокард, снижая систолический объем и сократимость; повышает чувствительность миокарда к катехоламинам; угнетает кашлевой и рвотный рефлексы; снижает сократительную способность миометрия; оказывает бронхолитическое действие. Обеспечивает быстрое введение в наркоз без или с минимальной стадией возбуждения. Хирургическая стадия наркоза достигается через 4–6 мин; пробуждение наступает быстро (через 5–15 мин) практически без тошноты и рвоты.

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность, острые поражения печени, желтуха, злокачественная гипертермия, феохромоцитома, аритмия, миастения, черепно-мозговая травма, повышение внутричерепного давления
• необходимость локального применения адреналина в ходе операции
• гинекологические операции, при которых релаксация матки противопоказана
• I триместр беременности
• 3-месячный период после галотанового наркоза.

Побочные действияАритмия, брадикардия, артериальная гипотензия, угнетение дыхания, головная боль, тремор после пробуждения, постнаркозный озноб, тошнота, желтуха, гепатит (при повторном введении), злокачественный гипертермический криз, постнаркозный делирий.

ДозировкаПоддержание хирургической стадии наркоза — в концентрации 0,5–2%; для введения в наркоз концентрацию постепенно увеличивают до 4%. Необходимая концентрация в крови — 25%; минимальная анестезирующая концентрация — 15% для взрослых; 1,08%, 0,92%, 0,64% соответственно для грудных детей, детей до 10 лет и пациентов старше 70 лет.

ПередозировкаСимптомы: выраженная брадикардия, аритмия, гипотензия, гипертермический криз, угнетение дыхания. Лечение: ИВЛ чистым кислородом.

Взаимодействия с другими препаратамиУсиливает эффект антидеполяризующих миорелаксантов, антигипертензивных средств, препаратов наперстянки и м-холиномиметиков. Ослабляет тахикардию, вызванную триметафаном. Повышает риск поражения печени на фоне фенитоина. Аминогликозиды, линкомицин и полимиксины углубляют нервно-мышечную блокаду (могут вызвать апноэ). Кетамин увеличивает T1/2, метилдофа, закись азота, морфин и фенотиазины — силу наркоза.

Вероятность развития злокачественной гипертермии повышает суксаметоний, аритмии — ксантин.

Меры предосторожности при приемеСледует иметь в виду, что введение адреналина и др. симпатомиметиков повышает риск развития аритмий. Необходимо отменить леводопу за 6–8 ч до начала наркоза. Больным хроническим алкоголизмом для наркоза требуются большие дозы.

Особые указания при приемеНельзя хранить галотан в испарителях. Перед новым употреблением испаритель тщательно очищают от остатков галотана и продуктов его разложения.

Условия храненияВ защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности60 мес.

Классы заболеваний

Хирургическая практика

АТХ (ATC) классификатор

Нервная система

Фармакологическое действие

Миорелаксирующее

Описание Миорелаксирующее действие лекарственных средств заключается в снижении тонуса мышц. Механизм действия связан со стимуляцией пресинаптических ?-рецепторов в спинном мозге, что ведёт к подавлению высвобождения возбуждающих аминокислот, кото­рые стимулируют рецепторы к N-метил-О-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит по­давление моно- и полисинаптической передачи возбуждения. Также механизм действия может быть связан со снижением активности каудальной части ретикулярной формации головного мозга и уменьшением предварительного напряжения мышечных веретен. В результате это приводит к снижению патологически повышенного мышечного тонуса и ригидности мышц. Препараты, обладающие миорелаксирующим действием, применяются при рассеянном склерозе, заболеваниях спинного мозга инфекционного, дегенеративного и травматического генеза (опухоли, сирингомиелия, болезни двигательных нейронов, травмы), инсульте, детском церебральном параличе.

Фармакологическая группа

Наркозные средства

Действующие вещества

Галотан (Halothane)

ОписаниеБесцветная, прозрачная, подвижная, летучая жидкость с запахом хлороформа, сладким и жгучим вкусом. Плотность — 1,865–1,870. Температура кипения — 49–51 °C. Мало растворим в воде, хорошо в безводном спирте, эфире, хлороформе, трихлорэтилене, маслах. Коэффициент распределения масло/вода 330. Не горит и не воспламеняется (пары в смеси с кислородом и закисью азота взрывобезопасны).