Описание лекарства "Ивадал"

Ивадал (Ivadal)

УпаковкаТаблетки пероральные

Фармакологическое действиеИзбирательно возбуждает подтип омега1-рецепторов ГАМК-А-рецепторного комплекса, способствует открытию хлорных каналов и потенцирует процессы торможения в ЦНС.

Список аналогов "ивадал"

Показания к применению

• Нарушения сна: затруднение засыпания, ночные пробуждения, ситуационные, кратковременные и хронические нарушения сна.

Форма выпуска

• Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг
• блистер 10 коробка (коробочка) 2
• Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг
• блистер 7 коробка (коробочка) 1
• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг
• блистер 10 пачка картонная 2
• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг
• блистер 7 пачка картонная 1
• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг
• блистер 20 пачка картонная 1

Фармакодинамика препаратаСелективный агонист омега1-подтипа бензодиазепиновых рецепторов макромолекулярного ГАМКА-рецепторного комплекса. Взаимодействует с центральными омега1-рецепторами, локализующимися преимущественно в мозжечке, некоторых областях коры (IV слой чувствительно-двигательных зон коры), черной субстанции, нижнем холмике, обонятельной луковице, вентральной части таламического комплекса, мосте и бледном шаре в ЦНС. Повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору (ГАМК), что приводит к повышению частоты открытия в цитоплазматической мембране нейронов каналов для входящих токов ионов хлора, гиперполяризации синаптической мембраны, усилению тормозного влияния ГАМК и угнетению нейрональной активности в различных отделах ЦНС. Полагают, что селективное связывание золпидема с омега1-рецепторами обусловливает проявление снотворного действия, тогда как противосудорожный, миорелаксирующий и анксиолитический эффекты (связанные, по-видимому, с преимущественным воздействием на омега2- и омега5-рецепторы) практически отсутствуют. При приеме в терапевтических дозах укорачивает время засыпания, уменьшает число ночных пробуждений, увеличивает продолжительность сна и улучшает его качество.

Фармакокинетика препаратаБыстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 70% (подвергается пресистемному метаболизму). Cmax достигается через 0,5–3 ч. Связывание с белками плазмы — 92,5%. T1/2 — 2,4 ч, продолжительность действия — 6 ч.

Выводится в виде неактивных метаболитов с мочой (56%) и с калом (37%).

Использование во время беременностиПротивопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность, апноэ во сне, выраженная миастения, тяжелая дыхательная или печеночная недостаточность, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 15 лет).

Побочные действияРедко — сонливость, головная боль, головокружение, нарушение походки, возбуждение (ночное или после прекращения лечения), спутанность сознания, нарушение памяти (антероградная амнезия), расстройство зрительного восприятия, кошмарные сновидения; боль в животе, тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь, зуд; при длительном использовании не исключено развитие зависимости.

ДозировкаВнутрь, непосредственно перед сном, однократно, доза устанавливается индивидуально. Пациентам до 65 лет — обычно 10 мг; пациентам старше 65 лет — по 5 мг, при необходимости — не более 10 мг. Длительность лечения: ситуационная бессонница — от однократного приема до 2–5 дней; кратковременная — 2–3 нед, но не более 4 нед; хроническая — определяется только врачом.

ПередозировкаСимптомы: нарушение сознания вплоть до комы. Лечение: немедленное промывание желудка, назначение активированного угля, при необходимости — симптоматическая терапия. Возможно применение флумазенила, но следует учитывать возможность возникновения судорог. Не рекомендуется введение седативных препаратов даже при выраженном возбуждении.

Взаимодействия с другими препаратамиУсиливает (взаимно) эффект др. средств, угнетающих ЦНС; несовместим с алкоголем.

Меры предосторожности при приемеРазвитию побочных эффектов способствует отсутствие условий для сна, использование в дозах, значительно превышающих рекомендованные, длительное непрерывное применение, сочетание с бензодиазепинами. С осторожностью назначать пациентам с дыхательной или печеночной недостаточностью, миастенией. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Условия храненияСписок Б.: При температуре не выше 25 °C.

Срок годности48 мес.

Классы заболеваний

Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]

АТХ (ATC) классификатор

Нервная система

Фармакологическое действие

Снотворное

Описание Снотворное действие лекарственных средств заключается в нормализации сна, повышении его качества. Механизм этого эффекта связан с усилением тормозного влияния ГАМК на ЦНС, стимуляцией омега1-рецепторов, блокадой Н1-гистаминовых и М-холинорецепторов. Снотворные средства применяются для лечения бессонницы.

Фармакологическая группа

Снотворные средства

Действующие вещества

Золпидем (Zolpidem)

ОписаниеСнотворное средство небензодиазепиновой структуры (группа имидазопиридинов). Золпидема тартрат — белый или почти белый кристаллический порошок, умеренно растворим в воде, спирте и пропиленгликоле. Молекулярная масса 764,88.