Выбор редакции
Комментарии
Поиск лекарств в аптеках Саратова и Саратовской области
Название лекарства
Пример: аспирин
Заказатьна apteka.ru
Выберите район
- круглосуточный режим работы аптеки Правила работы сервиса

Описание лекарства "Сиозам"

Сиозам, инструкция по применению

Сиозам (Siozam)

УпаковкаТаблетки

Список аналогов "сиозам"

от 2500.00 руб. Ципрамил
от 161.00 руб. Опра
от 204.00 руб. Прам
* - список и стоимость формируется без учета форм выпуска препарата

Показания к применению

  • - депрессия различной этиологии (лечение и профилактика)
  • - панические расстройства (в т.ч. с агорафобией)
  • - обсессивно-компульсивные расстройства (невроз навязчивости).

Форма выпуска

  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 4. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг
  • упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 1. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг
  • упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 2. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг
  • упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 4. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг
  • банка (баночка) темного стекла 14 пачка картонная 1. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг
  • банка (баночка) темного стекла 28 пачка картонная 1. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг
  • банка (баночка) темного стекла 56 пачка картонная 1. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг
  • флакон (флакончик) полимерный 14 пачка картонная 1. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг
  • флакон (флакончик) полимерный 28 пачка картонная 1. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг
  • флакон (флакончик) полимерный 56 пачка картонная 1. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг
  • банка (баночка) полимерная 14 пачка картонная 1. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг
  • банка (баночка) полимерная 28 пачка картонная 1. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг
  • банка (баночка) полимерная 56 пачка картонная 1. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 4. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг
  • упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 1. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг
  • упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 2. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг
  • упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 4. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг
  • банка (баночка) темного стекла 14 пачка картонная 1. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг
  • банка (баночка) темного стекла 28 пачка картонная 1. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг
  • банка (баночка) темного стекла 56 пачка картонная 1. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг
  • флакон (флакончик) полимерный 14 пачка картонная 1. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг
  • флакон (флакончик) полимерный 28 пачка картонная 1. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг
  • флакон (флакончик) полимерный 56 пачка картонная 1. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг
  • банка (баночка) полимерная 14 пачка картонная 1. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг
  • банка (баночка) полимерная 28 пачка картонная 1. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг
  • банка (баночка) полимерная 56 пачка картонная 1.

Фармакодинамика препаратаЦиталопрам — антидепрессант, относящийся к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Обладая выраженной способностью подавлять обратный захват серотонина, не имеет или имеет очень слабую способность связываться с целым рядом рецепторов, включая гистаминовые, мускариновые и адренорецепторы. Циталопрам в очень малой степени ингибирует цитохром Р4502D6 и, следовательно, не взаимодействует с ЛС, метаболизирующимися этим ферментом (риск развития побочных эффектов и токсического действия ниже). Антидепрессивный эффект обычно развивается после 2–4 нед лечения. Циталопрам практически не оказывает влияния на проводящую систему сердца и АД, на гематологические показатели, функцию печени и почек, не вызывает увеличения массы тела.

Циталопрам не нарушает когнитивные функции человека, не вызывает седативного эффекта, в экспериментальных исследованиях у препарата не обнаружено тератогенного действия, влияния на репродуктивную функцию и перинатальное развитие потомства.

Фармакокинетика препаратаБиодоступность циталопрама составляет около 80% и практически не зависит от приема пищи. Cmax в плазме достигается через 2–4 ч после приема. Связывание с белками плазмы — менее 80%. В плазме присутствует в неизмененном виде. При дозах 10–60 мг/сут фармакокинетические параметры имеют линейную зависимость.

Объем распределения — 12 л/кг.

Равновесная концентрация при ежедневном одноразовом приеме устанавливается через 7–14 сут. Проникает в грудное молоко. Метаболизируется путем деметилирования, дезаминирования и окисления с участием цитохрома Р450 (изоферментов CYP3A4 и CYP2C19) с образованием менее фармакологически активных метаболитов. Т1/2 — 1,5 сут.

Выведение осуществляется почками и с калом.

Пациенты в возрасте старше 65 лет Наблюдается более продолжительный биологический T1/2 (1,5–3,75 дней) и более низкие величины Cl (0,08–0,3 л/мин). Концентрации, которые наблюдались при равновесном состоянии у престарелых пациентов, почти в 2 раза превышали концентрации, наблюдавшиеся у более молодых пациентов, получавших такую же дозу. Недостаточность функции печени У пациентов со сниженной функцией печени циталопрам выводится более медленно. Биологический период полувыведения циталопрама почти в 2 раза увеличен и равновесные концентрации циталопрама в плазме почти в 2 раза выше по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени после введения такой же дозы.

Недостаточность функции почек Выведение циталопрама протекает более медленно у пациентов с небольшой и средней степенью снижения функции почек без значимого влияния на фармакокинетику.

Использование во время беременностиНе следует назначать циталопрам беременным и кормящим грудью женщинам, если потенциальная клиническая польза не преобладает над теоретическим риском, т. к. безопасность препарата в период беременности и грудного вскармливания у человека не установлена.

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность к циталопраму или к любому компоненту, входящему в состав препарата
  • одновременное применение с ингибиторами МАО, а также в течение 14 дней после прекращения их приема
  • лечение ингибиторами МАО может быть начато не ранее, чем через 7 дней после прекращения приема циталопрама
  • детский возраст (эффективность и безопасность применения не установлены). С осторожностью: недостаточная функция печени и/или почек
  • наличие судорожных припадков в анамнезе
  • пациенты старше 65 лет
  • наличие лекарственной зависимости (в т.ч. в анамнезе)
  • мании
  • гипомании.

Побочные действияСо стороны нервной системы: редко — астения, сонливость или бессонница, беспокойство, тремор, ажитация, амнезия, апатия, экстрапирамидные эффекты, изменение настроения, агрессивное поведение, деперсонализация, эмоциональная лабильность, эйфория, маниакальные и/или психотические (в т. ч. галлюцинации) расстройства, панические реакции, серотониновый синдром (ажитация, спутанность сознания, диарея, гипертермия, гиперрефлексия, атаксия). Со стороны пищеварительного тракта: редко — сухость во рту, тошнота, рвота, гиперсаливация, метеоризм, диарея, боль в животе, анорексия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — брадикардия, снижение АД, ортостатическая гипотензия, аритмия.

Со стороны органов кроветворения: редко — тромбоцитопения, кровотечения.

Со стороны органов чувств: редко — мидриаз, парез аккомодации, нарушение вкуса. Со стороны репродуктивной системы: нарушение сексуальной функции (нарушение эякуляции, снижение либидо, импотенция, нарушения менструального цикла). Аллергические реакции: кожная сыпь, редко — эпидермальный некролиз, ринит, синусит. Прочие: редко — гипертермия, полиурия, мастодиния, галакторея, гипонатриемия, нарушение мочеиспускания, артралгия, миалгия, зевота, скрежет зубами, увеличение или снижение массы тела, диспноэ.

ДозировкаВнутрь, в любое время суток, независимо от приема пищи, однократно. Депрессии: рекомендованная суточная доза Сиозама составляет 20 мг. В зависимости от индивидуального ответа пациента на лечение и тяжести заболевания доза может быть увеличена; максимальная суточная доза — 60 мг. Обычно антидепрессивное действие препарата наблюдается после 2–4 нед лечения. Лечение антидепрессантами должно проводиться в течение продолжительного времени.

Обычно для предупреждения рецидива лечение необходимо проводить в течение 6 мес или даже более продолжительный период времени.

Пациентам с периодической (рекуррентной) депрессией поддерживающее лечение необходимо проводить в течение нескольких лет для предупреждения начала последующих фаз заболевания. В случае завершения лечения Сиозам необходимо отменять постепенно в течение нескольких недель. Панические расстройства: рекомендованная суточная доза — 10 мг в течение первой недели лечения, после чего дозу увеличивают до 20 мг/сут; максимальная суточная доза — 60 мг. При лечении панического расстройства максимальный эффект циталопрама наблюдается после 3 мес лечения.

Этот эффект сохраняется в течение всего периода поддерживающей терапии.

Обсессивно-компульсивные расстройства: рекомендованная суточная доза — 20 мг. В зависимости от индивидуального ответа пациента на лечение и тяжести заболевания доза может быть увеличена; максимальная суточная доза — 60 мг. При лечении обсессивно-компульсивного расстройства эффект препарата проявляется после 2–4 нед лечения; при продолжении лечения может наблюдаться дальнейшее улучшение. Пациентам в возрасте 65 лет и старше максимальная суточная доза составляет не более 40 мг.

Нарушенная функция почек: пациенты с незначительно или умеренно нарушенной функцией почек могут применять препарат в обычных дозах.

В настоящее время опыт лечения пациентов с тяжелой недостаточностью функции почек (Cl креатинина ниже 20 мл/моль) незначителен. Нарушенная функция печени: пациентам с нарушенной функцией печени не следует назначать более 30 мг/сут.

ПередозировкаСимптомы: тошнота, головокружение, сонливость, дизартрия, нарушение ритма сердца и проводимости (удлинение интервала QT, синусовая тахикардия, узловой ритм), усиление потоотделения, цианоз, тремор, амнезия, спутанность сознания, рабдомиолиз, судороги, кома. Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия; специфический антидот отсутствует.

Взаимодействия с другими препаратамиНе влияет на действие этанола, препаратов лития, бензодиазепинов, антипсихотических препаратов (нейролептиков), наркотических анальгетиков, бета-адреноблокаторов, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, антигистаминных и гипотензивных препаратов. В незначительной степени ингибирует цитохром P4502D6, в связи с чем слабо взаимодействует с ЛС, которые метаболизируются с его участием. При одновременном приеме с ингибиторами МАО возможно развитие гипертонического криза (серотониновый синдром). Циметидин повышает концентрацию в крови и усиливает эффект циталопрама. При одновременном назначении с варфарином ПВ возрастает на 5%.

Особые указания при приемеПри развитии маниакального состояния препарат следует отменить. Пациентам с лекарственной зависимостью (в т. ч. в анамнезе), требуется наблюдение и контроль за использованием препарата. Лечение ингибиторами МАО может быть начато не ранее чем через 7 дней после прекращения приема циталопрама.

Следует соблюдать осторожность при назначении во время грудного вскармливания вследствие риска возникновения у грудных детей сонливости, снижения сосательного рефлекса, потери массы тела.

У пожилых пациентов требуется снижение дозы циталопрама. Циталопрам обычно не влияет на интеллект и психомоторные функции. Тем не менее, рекомендуется информировать пациентов, принимающих психотропные лекарственные препараты, о том, что их способность концентрироваться и проявлять внимание может быть в некоторой степени нарушена в результате их болезни или действия принимаемых лекарств, или в результате комбинации этих двух факторов.

Условия храненияСписок Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности24 мес.

Классы заболеваний

Депрессивный эпизод

АТХ (ATC) классификатор

Нервная система

Фармакологическое действие

Антидепрессивное

Описание Антидепрессивное действие лекарственных средств заключается в купировании симптомов депрессии (угнетенное состояние, отсутствие интересов, чувство усталости, страх, внутреннее беспокойство, тревога, бессонница, повышенная раздражительность, потеря аппетита, мысли о самоубийстве). Механизм действия связан с подавлением обратного захвата норадреналина и серотонина (или только серотонина) в пресинаптических нейронах, а также с торможением инактивации и накоплением нейромедиаторов (норадреналина, дофамина и серотонина) в головном мозге. Антидепрессанты назначаются для лечения депрессивного синдрома различной этиологии (эндогенной и экзогенной депрессии).

Фармакологическая группа

Антидепрессанты

Действующие вещества

Циталопрам (Citalopram)

ОписаниеЦиталопрама гидробромид — белый или почти белый порошок. Трудно растворим в воде, растворим в этаноле.

Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.

Вернуться на главную

Популярные за месяц
contex wave Всего 9 лекарств, от 185.50 руб.
мексидол Всего 77 лекарств, от 140.50 руб.
детралекс Всего 55 лекарств, от 590.60 руб.
актовегин Всего 51 лекарств, от 291.90 руб.
дюфастон Всего 19 лекарств, от 514.00 руб.
Консультации врачей
Нашли ошибку
x