- Астропсихолог Инна Игоревна Сорокина
- Врач – офтальмолог Видигер Юлия Борисовна
- Врач – офтальмолог Соломка Татьяна Петровна
- Врач-вертеброневролог Батальщиков Игорь Михайлович
- Грудное вскармливание Марина Борисовна
- Детская дефектология Рудова Анна Сергеевна
- Детская психология Рудова Анна Сергеевна
- Елатомский приборный завод Консультант по магнитотерапии
- Иглорефлексотерапевт Фоменко Федор Васильевич
- Маммолог Темников Роман Александрович
- Нарколог Рахов Дмитрий Альбертович, Колесниченко Игорь Юрьевич
- Нейрохирургия Чехонацкий Андрей Анатольевич, Селезнёв Дмитрий Владимирович
- Остеопатия Колмакова Ирина Александровна
- Пластический хирург Добрейкин Евгений Алексеевич, Чаббаров Рустям Гиняятуллаевич
- Преодоление бесплодия Полякова Елена Александровна
- Проктолог Темников Александр Иванович
- Психолог по зависимостям Рахова Вера Валентиновна
- Сексолог Чураков Алексей Аркадьевич
- Уролог-андролог Чураков Алексей Аркадьевич
- Центр аппаратной косметологии и эстетики "Эксклюзив" Галицкая Елена Вадимовна
- Эксперт-консультант по перенатальной ультразвуковой диагностике Лернер Лев Анатольевич
Описание лекарства "Сомнол"
Сомнол (Somnol)
УпаковкаТаблетки
Список аналогов "сомнол"
Показания к применению
- Преходящая, ситуационная и хроническая бессонница у взрослых (включая трудности засыпания, ночные и ранние пробуждения).
Форма выпуска
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой 7.5 мг
- блистер 10 пачка картонная 1. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 7.5 мг
- блистер 10 пачка картонная 2.
Фармакодинамика препаратаЗопиклон является снотворным средством группы циклопирролонов. Он обладает следующими фармакологическими эффектами: снотворным, седативным, транквилизирующим, противосудорожным и миорелаксирующим. Эти эффекты связаны с его действием на рецепторы в ЦНС, относящиеся к макромолекулярному комплексу ГАМК и модуляцией открытия каналов для ионов хлора. Зопиклон обладает способностью уменьшать время засыпания и частоту ночных пробуждений, увеличивать продолжительность сна и улучшать качество сна и пробуждения. Привыкание к снотворному действию препарата отсутствует в течение длительного периода лечения, вплоть до 17 нед.
Фармакокинетика препаратаАбсорбция Зопиклон быстро всасывается. Cmax в плазме крови достигаются в пределах 1,5–2 ч и составляют приблизительно 30 и 60 нг/мл после приема внутрь 3,75 и 7,5 мг соответственно. Абсорбция препарата не зависит от пола, а также от приема пищи. Связывание с белками плазмы крови — примерно 45%. Метаболизм После повторных назначений кумуляции зопиклона и его метаболитов не происходит.
Межиндивидуальные отличия незначительные.
Основными метаболитами являются производное N-оксида (фармакологически активный) и N-десметиловый метаболит (фармакологически неактивный). T1/2 — приблизительно 4,5 и 7,4 ч соответственно. В рекомендуемых дозах T1/2 неизмененного зопиклона — приблизительно 5 ч. С мочой зопиклон выводится главным образом в виде метаболитов — приблизительно 80%, с каловыми массами — приблизительно 16%.Отдельные группы больных У пожилых больных, несмотря на небольшое снижение метаболизма в печени и удлинение T1/2 приблизительно до 7 ч, кумуляции препарата в плазме не было выявлено даже при многократном назначении.
У больных с почечной недостаточностью кумуляции зопиклона или его метаболитов не было обнаружено даже после длительного приема. У больных циррозом печени клиренс зопиклона уменьшается приблизительно на 40% в соответствии с уменьшением процесса диметилирования.Использование во время беременностиНе рекомендуется использовать препарат во время беременности и назначать кормящим матерям.
Противопоказания к применению
- - гиперчувствительность к зопиклону или другим компонентам препарата
- - тяжелая миастения
- - выраженная дыхательная недостаточность
- - тяжелая печеночная недостаточность
- - синдром апноэ во сне
- - беременность
- - период грудного вскармливания
- - возраст до 18 лет.
Побочные действияНаиболее частый побочный эффект, наблюдаемый при назначении зопиклона — горький вкус во рту; также возможны: - головокружение, головная боль, остаточная сонливость после пробуждения; - расстройства пищеварения: диспепсия, тошнота, сухость во рту; - аллергические кожные реакции типа зуда и высыпаний, крайне редко — ангионевротические и анафилактические реакции. Психические и парадоксальные реакции Редко: ночные кошмары, раздражительность, замешательство, галлюцинации, агрессивность, спутанность сознания, подавленное настроение, нарушение координации движений, депрессивное состояние, неадекватное поведение с возможным развитием амнезии. Синдром «отмены» и рикошетная бессонница наблюдаются после прекращения лечения. Были отмечены единичные случаи незначительного повышения в сыворотке крови трансаминаз и/или ЩФ.
ДозировкаВнутрь, перед сном. Лечение должно быть по возможности коротким и не превышать 4 нед. Удлинение сроков лечения свыше максимально допустимых проводят после повторной оценки состояния больного. Длительность лечения Преходящая бессонница: от 2 до 5 дней. Ситуационная бессонница: от 2 до 3 нед.
Хроническая бессонница: длительность курсового лечения определяется после консультации со специалистом.
Рекомендуемая доза для взрослых — 7,5 мг. Эта доза не должна быть превышена. Лечение пожилых пациентов и пациентов с нарушенной функцией печени или хронической легочной недостаточностью начинают с дозы 3,75 мг и, при необходимости, увеличивают до 7,5 мг. Хотя в случаях почечной недостаточности кумуляции зопиклона или его метаболитов не было обнаружено, у таких больных рекомендуют начинать лечение с дозы 3,75 мг.ПередозировкаСимптомы: угнетение ЦНС различной степени — от сонливости до комы, в зависимости от количества принятого препарата. Лечение: первая помощь заключается в промывании желудка, приеме активированного угля. При необходимости рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия в условиях стационара. Особое внимание следует уделять дыхательной и сердечно-сосудистой функциям. Гемодиализ малоэффективен из-за большого объема распределения зопиклона. Флумазенил может быть использован как антидот.
Взаимодействия с другими препаратамиНе рекомендуется одновременный прием с алкоголем, т. к. седативный эффект зопиклона может усилиться. Усиление угнетающего влияния на ЦНС возможно при одновременном назначении с нейролептиками, снотворными средствами, транквилизаторами, седативными средствами, антидепрессантами, наркотическими анальгетиками, противоэпилептическими препаратами, анестетиками, антигистаминными препаратами с седативным эффектом, а также эритромицином. Препарат снижает концентрацию тримипрамина в плазме и его эффект.
Особые указания при приемеПри назначении зопиклона необходимо помнить, что хотя риск и минимален, но нельзя абсолютно исключить развитие привыкания к препарату и злоупотребление им. Риск зависимости или злоупотребления возникает в случаях: - нарушения дозы и продолжительности лечения; - злоупотребления алкоголем и/или ЛС; - использования с алкоголем или другими психотропными препаратами. Рикошетная бессонница и синдром «отмены» Риск таких явлений после резкого прекращения приема зопиклона не может быть исключен, особенно после длительного лечения. Поэтому рекомендуют постепенно уменьшать дозировку и уведомлять больного о возможности возникновения таких побочных эффектов. Амнезия Может встречаться антероградная амнезия, особенно при прерывании сна или после значительного промежутка времени между приемом препарата и отходом ко сну.
Для снижения риска проявления антероградной амнезии необходимо: - принимать препарат непосредственно перед сном; - обеспечить продолжительность сна не менее 6 ч.
Депрессия Препарат не показан для лечения депрессии и даже может маскировать ее симптомы. Использование у детей Безопасная и эффективная доза зопиклона не была установлена у детей и молодых людей до 18 лет. Из-за своих фармакологических свойств зопиклон может оказывать неблагоприятное влияние на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от этих видов деятельности.Условия храненияСписок Б.: В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.
Срок годности36 мес.
Классы заболеваний
Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]
АТХ (ATC) классификатор
Нервная система
Фармакологическое действие
Снотворное
Описание Снотворное действие лекарственных средств заключается в нормализации сна, повышении его качества. Механизм этого эффекта связан с усилением тормозного влияния ГАМК на ЦНС, стимуляцией омега1-рецепторов, блокадой Н1-гистаминовых и М-холинорецепторов. Снотворные средства применяются для лечения бессонницы.
Фармакологическая группа
Снотворные средства
Действующие вещества
Зопиклон (Zopiclone)
ОписаниеСнотворное средство небензодиазепиновой структуры (производное циклопирролона).
Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.