- Астропсихолог Инна Игоревна Сорокина
- Врач – офтальмолог Видигер Юлия Борисовна
- Врач – офтальмолог Соломка Татьяна Петровна
- Врач-вертеброневролог Батальщиков Игорь Михайлович
- Грудное вскармливание Марина Борисовна
- Детская дефектология Рудова Анна Сергеевна
- Детская психология Рудова Анна Сергеевна
- Елатомский приборный завод Консультант по магнитотерапии
- Иглорефлексотерапевт Фоменко Федор Васильевич
- Маммолог Темников Роман Александрович
- Нарколог Рахов Дмитрий Альбертович, Колесниченко Игорь Юрьевич
- Нейрохирургия Чехонацкий Андрей Анатольевич, Селезнёв Дмитрий Владимирович
- Остеопатия Колмакова Ирина Александровна
- Пластический хирург Добрейкин Евгений Алексеевич, Чаббаров Рустям Гиняятуллаевич
- Преодоление бесплодия Полякова Елена Александровна
- Проктолог Темников Александр Иванович
- Психолог по зависимостям Рахова Вера Валентиновна
- Сексолог Чураков Алексей Аркадьевич
- Уролог-андролог Чураков Алексей Аркадьевич
- Центр аппаратной косметологии и эстетики "Эксклюзив" Галицкая Елена Вадимовна
- Эксперт-консультант по перенатальной ультразвуковой диагностике Лернер Лев Анатольевич
Описание лекарства "Триттико"
Триттико (Trittico)
Стоимость от 513.00 руб. (без учета форм выпуска препарата)
УпаковкаТаблетки пероральные
Фармакологическое действиеТразодон, являясь производным триазолопиридина, обладает преимущественно антидепрессивным действием, с некоторым седативным и анксиолитическим эффектом. Тразодон не оказывает воздействия на МАО, что отличает его от МАО-ингибиторов, трициклических антидепрессантов. Быстро воздействует на психические (аффективная напряженность, раздражительность, страх, бессонница) и соматические симптомы тревоги (сердцебиение, головная боль, мышечные боли, учащенное мочеиспускание, потливость, гипервентиляция). Тразодон эффективен при расстройствах сна у больных с депрессией, увеличивает глубину и продолжительность сна, восстанавливает его физиологическую структуру и качество. Тразодон стабилизирует эмоциональное состояние, улучшает настроение, уменьшает патологическое влечение к алкоголю у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом в период алкогольного абстинентного синдрома, также в ремиссии.
При абстинентном синдроме у пациентов, страдающих зависимостью от производных бензодиазепина, тразодон эффективен при лечении тревожно-депрессивных состояний и расстройств сна.
В период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном. Препарат не вызывает привыкания. Способствует восстановлению либидо и потенции, как у больных с депрессией, так и у лиц не страдающих депрессией. Механизм действия тразодона связан с высокой аффинностью препарата к некоторым подтипам серотониновых рецепторов, с которыми тразодон вступает в антагонистическое или агонистическое взаимодействие в зависимости от подтипа, а также со специфической способностью вызывать ингибирование обратного захвата серотонина.На нейтральный захват норадреналина и дофамина влияет мало.
Препарат не влияет на массу тела.Список аналогов "триттико"
Показания к применению
- - тревожно-депрессивные состояния эндогенной природы (в т.ч. инволюционные депрессии)
- - психогенные депрессии (в т.ч. реактивные и невротические депрессии)
- - тревожно-депрессивные состояния на фоне органических заболеваний ЦНС (деменция, болезнь Альцгеймера, атеросклероз сосудов головного мозга)
- - депрессивные состояния при длительном болевом синдроме
- - алкогольные депрессии
- - бензодиазепиновая зависимость
- - расстройства либидо и потенции (в т.ч. эректильной дисфункции при депрессивных состояниях).
Форма выпуска
- таблетки пролонгированного действия 150 мг
- блистер 10, пачка картонная 2
- таблетки пролонгированного действия 150 мг
- блистер 10, пачка картонная 6
- таблетки с контролируемым высвобождением 150 мг
- блистер 10, пачка картонная 2
- таблетки с контролируемым высвобождением 75 мг
- блистер 30, пачка картонная 1
- таблетки с контролируемым высвобождением 150 мг
- блистер 10, пачка картонная 6
- таблетки с контролируемым высвобождением 150 мг
- блистер 20, пачка картонная 3
- таблетки с контролируемым высвобождением 75 мг
- блистер 15, пачка картонная 2
- таблетки с контролируемым высвобождением 150 мг
- блистер 20, пачка картонная 1
- Состав Таблетки пролонгированного действия 1 табл. тразодон гидрохлорид 150 мг вспомогательные вещества: сахароза - 84,0 мг
- воск карнаубский - 24,0 мг
- повидон - 24,0 мг
- магния стеарат - 6,0 мг в блистере из ПВХ / алюминиевой фольги 10 шт.
- в пачке картонной 2 или 6 блистеров.
Фармакодинамика препаратаТразодон, являясь производным триазолопиридина, обладает преимущественно антидепрессивным действием, с некоторым седативным и анксиолитическим эффектом. Тразодон не оказывает воздействия на МАО, что отличает его от МАО-ингибиторов, трициклических антидепрессантов. Быстро воздействует на психические (аффективная напряженность, раздражительность, страх, бессонница) и соматические симптомы тревоги (сердцебиение, головная боль, мышечные боли, учащенное мочеиспускание, потливость, гипервентиляция). Тразодон эффективен при расстройствах сна у больных с депрессией, увеличивает глубину и продолжительность сна, восстанавливает его физиологическую структуру и качество. Тразодон стабилизирует эмоциональное состояние, улучшает настроение, уменьшает патологическое влечение к алкоголю у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом в период алкогольного абстинентного синдрома, также в ремиссии.
При абстинентном синдроме у пациентов, страдающих зависимостью от производных бензодиазепина, тразодон эффективен при лечении тревожно-депрессивных состояний и расстройств сна.
В период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном. Препарат не вызывает привыкания. Способствует восстановлению либидо и потенции, как у больных с депрессией, так и у лиц не страдающих депрессией. Механизм действия тразодон связан с высокой аффиннистю препарата к некоторым подтипам серотониновых рецепторов, с которыми тразодон вступает в антагонистическое или агонистична взаимодействие в зависимости от подтипа, а также со специфической способностью вызывать ингибирование обратного захвата серотонина.На нейтральный захват норадреналина и дофамина влияет мало.
Препарат не влияет на массу тела .Фармакокинетика препаратаАбсорбцияпрепарату из ЖКТ после приема внутрь высокая. Прием тразодон во время или сразу после еды замедляет скорость абсорбции, снижает Cmax препарата в плазме крови и увеличивает Tmax. Tmax препарата достигается через 1 / 2-2 часа после приема внутрь. Препарат проникает через гистогематические барьеры, а также в ткани и жидкости (желчь, слюна, грудное молоко). Связывание с белками плазмы - 89-95%.
Тразодон метаболизируется в печени, активный метаболит - 1-м-хлорофенилпиперазин.
Т1 / 2 в первую фазу составляет 3-6 ч, во вторую фазу - 5-9 ч. Выведение в основном метаболизованому препарата осуществляется через почки, с мочой (около 75%) и полностью завершается через 98 ч после приема препарата, с желчью выводится около 20%. Исследования в пробирке на микросомах человека показали, что тразодон в основном метаболизируется цитохромом Р450 CYP3A4 .Использование во время беременностиПрепарат не рекомендуется применять беременным женщинам. Препарат не рекомендуется применять в период грудного вскармливания .
Противопоказания к применению
- - повышенная чувствительность к препарату
- - период беременности
- - период лактации
- - детский возраст до 6 лет. С осторожностью препарат следует назначать пациентам с AV-блокадой, инфарктом миокарда (ранний восстановительный период), артериальной гипертензией (может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов), желудочковой аритмией, приапизмом в анамнезе, почечной и / или печеночной недостаточностью. Пациентам в возрасте до 18 лет, в связи с возможностью развития риска суицидального поведения (суицидальные планы, агрессивность, склонность к противоречию, злость).
Побочные действияСо стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, возбуждение, головная боль, головокружение, слабость, миалгия, дискоординация, парестезии, дезориентация, тремор. Со стороны ССС и кроветворной системы: снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, обусловленная адренолитическим действием (особенно у лиц с вазомоторной лабильностью), аритмия, нарушение проводимости, брадикардия; лейкопения и нейтропения (обычно незначительные). Со стороны ЖКТ: сухость и горечь во рту, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита. Прочие: аллергические реакции, раздражение глаз, приапизм (следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу) .
ДозировкаВнутрь, за 30 мин до или через 2-4 ч после еды. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Начальная доза — 50-100 мг, однократно перед сном. На 4-й день возможно увеличение дозы до 150 Дальнейшее повышение дозировки должно производиться на 50 мг / сутки каждые 3-4 дня, до достижения оптимальной дозы. Суточная доза более 150 мг должна быть разделена на 2 приема, причем меньшая доза принимается после обеда, а основная - перед сном.
Максимальная суточная доза для амбулаторных больных - 450 мг, для стационарных больных - 600 мг.
Детям 6-18 лет: начальная суточная доза 1,5-2 мг / кг / сутки, разделенная на несколько приемов. При необходимости дозу постепенно (с интервалом 3-4 дня) повышают до 6 мг / кг / сут. Пожилым и ослабленным пациентам: начальная доза до 100 мг / сут в несколько приемов или однократно перед сном. При необходимости возможно увеличение дозы (обычно не более 300 мг / сутки).Лечение расстройств либидо: рекомендуемая суточная доза 50 мг.
Лечение эректильной дисфункции: монотерапия - рекомендуемая суточная доза - 150-200 мг, сочетанная терапия - 50 мг. Лечение бензодиазепиновой зависимости: рекомендуемая схема лечения основывается на постепенной, иногда в течение нескольких месяцев, редукции дозы бензодиазепина. Каждый раз, уменьшая дозу бензодиазепина на 1/4 или 1/2 табл. , Одновременно добавляется 50 мг тразодон.Данное соотношение оставляют неизменным в течение 3 недель, потом приступают к дальнейшему постепенному снижению дозы бензодиазепинов вплоть до полной их отмены.
После этого снижают суточную дозу тразодон на 50 мг каждые 3 недели .ПередозировкаСимптомы: тошнота, сонливость, артериальная гипотензия, учащение и утяжеление побочных эффектов. Лечение: Проведение симптоматической терапии (промывание желудка, форсированный диурез). Специфический антидот отсутствует.
Взаимодействия с другими препаратамиТразодон может усиливать действие некоторых гипотензивных препаратов и обычно требует снижение их доз. Одновременное назначение с препаратами, угнетающими ЦНС (в т. ч. клонидин, метиодопа), усиливает действие последних. Антигистаминные препараты и ЛС, обладающие холинолитической активностью, усиливают антихолинергическим эффектом тразодон.
Тразодон усиливает и удлиняет седативный и антихолинергическим эффекты трициклических антидепрессантов, галоперидола, локсапин, мапротилину, фенотиазина, пимозидана и тиоксантина.
При одновременном назначении трициклических антидепрессантов и тразодон возможно возникновение кардиоваскулярных побочных эффектов. Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов. При совместном применении повышает концентрацию дигоксина и фенитоина в плазме крови. В пробирке исследования метаболизма препарата указывают на возможность фармакологического взаимодействия тразодон с ингибиторами цитохрома P450 CYP3A4, такими как кетоконазол, ритонавир, индинавир и флуоксетин.Ингибиторы CYP3A4 могут приводить к существенному увеличению концентрации тразодон в плазме, повышая тем самым вероятность нежелательных явлений.
Поэтому в случае приема в сочетании с сильнодействующими ингибиторами CYP3A4 дозу тразодон следует уменьшать. При приеме тразодон в сочетании с карбамазепином концентрация тразодон в плазме снижается. Поэтому пациенты, параллельно принимающие тразодон и карбамазепин, должны находиться под тщательным наблюдением .Особые указания при приемеПоскольку препарат обладает некоторой адренолитическими активностью, возможно развитие брадикардии и снижение артериального давления. Поэтому следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным с нарушением сердечной проводимости, AV-блокадой разной степени выраженности, недавно перенесенным инфарктом миокарда. При применении тразодон возможно некоторое снижение количества лейкоцитов, которое не требует специфического лечения, за исключением случаев выраженной лейкопении. Поэтому рекомендуется проводить исследования периферической крови, особенно при наличии болей в горле при глотании и появлении лихорадки. Препарат не оказывает антихолинергического действием, поэтому может назначаться пациентам пожилого возраста, страдающим гипертрофией предстательной железы, закрытоугольной глаукомы, нарушениями когнитивных функций.
При появлении продолжительных и неадекватных эрекций следует обратиться к врачу.
Соответствующих исследований по эффективности применения препарата в педиатрии не проводилось, поэтому препарат следует применять с осторожностью у лиц, моложе 18-летнего возраста. Дозы для детей до 6 лет не установлены. Во время лечения следует воздерживаться от приема алкоголя. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Поскольку препарат имеет анксиолитическое и седативное активность, возможно снижение внимания и скорости реакции.Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций .
Условия храненияСписок Б.: При температурі не вище 25 ° С.
Срок годности36 мес.
Классы заболеваний
Депрессивный эпизод
АТХ (ATC) классификатор
Нервная система
Фармакологическое действие
Антидепрессивное
Описание Антидепрессивное действие лекарственных средств заключается в купировании симптомов депрессии (угнетенное состояние, отсутствие интересов, чувство усталости, страх, внутреннее беспокойство, тревога, бессонница, повышенная раздражительность, потеря аппетита, мысли о самоубийстве). Механизм действия связан с подавлением обратного захвата норадреналина и серотонина (или только серотонина) в пресинаптических нейронах, а также с торможением инактивации и накоплением нейромедиаторов (норадреналина, дофамина и серотонина) в головном мозге. Антидепрессанты назначаются для лечения депрессивного синдрома различной этиологии (эндогенной и экзогенной депрессии).
Фармакологическая группа
Антидепрессанты
Действующие вещества
Тразодон (Trazodone)
ОписаниеМеханизм действия полностью не выяснен. Характеризуется высокой аффинностью к некоторым подтипам серотониновых рецепторов, селективно ингибирует обратный захват серотонина синаптосомами головного мозга, усиливает эффекты предшественника серотонина — 5-гидрокситриптофана, понижает чувствительность бета-адренорецепторов и слабо влияет на альфа-адренорецепторы и нейрональный захват норадреналина и дофамина, не ингибирует МАО. Практически не оказывает холинолитического действия, однако может уменьшать или подавлять слюноотделение (особенно у больных среднего и пожилого возраста). Антидепрессивный эффект сочетается с седативным и анксиолитическим действием. Купирует психические (аффективная напряженность, страх, бессонница) и соматические (сердцебиение, головная боль, миалгия, учащенное мочеиспускание, усиленное потоотделение) проявления тревожности. Увеличивает глубину и продолжительность сна у больных в состоянии депрессии, восстанавливает физиологическую структуру сна. Уменьшает патологическое влечение к алкоголю. Устраняет тревожно-депрессивное состояние и нарушения сна при абстинентном синдроме у пациентов с бензодиазепиновой зависимостью (в период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном). Способствует восстановлению либидо и потенции. Можно применять при сопутствующих глаукоме, гипертрофии предстательной железы, нарушении когнитивных функций, а также у больных пожилого возраста, однако у последних чаще наблюдаются седативный и гипотензивный эффекты. Не вызывает привыкания. По данным клинических испытаний, терапевтический эффект у некоторых пациентов отмечался к концу первой недели лечения, у 75% больных — в конце 2-й нед и у 25% — через 2–4 нед от начала лечения. Хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 1 ч. Прием тразодона во время или сразу после еды увеличивает его всасывание, но снижает Cmax, удлиняя время ее достижения до 2 ч. Связывание с белками плазмы 89–95%. Проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ. Метаболизируется в печени, активный метаболит — м-хлорофенилпиперазин. T1/2 двухфазный: продолжительность ранней фазы составляет 3–6 ч, поздней 5–9 ч; у некоторых пациентов возможна кумуляция. Выводится с желчью (20%) и с мочой (75%, в т.ч. 70% в виде неактивных метаболитов) в течение 98 ч после приема. Имеются данные об эффективности тразодона при булимии, клептомании, болевом синдроме при диабетической невропатии и других видах хронической боли, фобиях, в т.ч. агорафобии, панических атаках, остром абстинентном синдроме при алкоголизме и для профилактики мигрени.
Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.