Когда делать КТ?
КТ — современный высокоточный метод диагностики заболеваний самого широкого спектра. Компьютерная томография основана на рентгенологическом излучении, однако в отличие от обычной рентгенографии позволяет получить любую проекцию сканируемого органа, скелета и тканей. Мультиспиральные томографы нового поколения (МСКТ) за секунды делают множество сканов. Из этой серии изображений специальная компьютерная программа «собирает» трехмерную модель-реконструкцию — по аналогии с 3D-пазлом, только послойно.
КТ позволяет оценить строение тканей любой морфологии: костно-хрящевых структур, мышц и связок, органов и сосудистого русла. Сканируемый участок тела изучают подрезово: каждый скан представляет собой шаг до 1 мм. На изображениях в высоком разрешении видны любые клинически значимые повреждения, опухоли, отклонения от нормы. Врач сможет уточнить плотность тканей и провести важные измерения, например, оценить размер новообразования или расстояние между различными анатомическими структурами, которые попадают в зону интереса.
В каких ситуациях КТ — предпочтительное обследование?
Компьютерную томографию можно проходить как по направлению врача, так и самостоятельно с профилактической целью — для этого существуют специальные низкодозные протоколы, на практике применяемые в специализированных диагностических центрах и прогрессивных медучреждениях.
Высокая точность и разрешающая способность компьютерной томографии делают это исследование предпочтительным во многих ситуациях планового и экстренного характера: черепно-мозговые травмы и инсульты, пневмонии и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), мальформации сосудов и опухоли ЖКТ, камни в желчном пузыре и др.
КТ-диагностика базируется на свойстве тканей по-разному поглощать и отражать рентгеновские лучи. Ионизированное излучение в избыточном количестве вредно, поэтому не рекомендуется проходить компьютерную томографию часто.
Строгим противопоказанием к КТ является беременность и непереносимость контрастного вещества (если пациенту показана компьютерная томография с контрастом). Если пациенту не нужно обследовать кости, суставы, пористую паренхиму легких, КТ, как правило, можно без ущерба для информативности заменить на МРТ — метод основанный на безопасном электромагнитном излучении с возможностью построения аутентичных 3D-моделей внутренних органов. Можно ли заменить КТ на МРТ (или наоборот)? Ответить на этот вопрос сможет только врач.
Компьютерная томография рекомендована для диагностики:
- Переломов и гематом. Обследование покажет травму и посттравматические патологические изменения.
- Онкологии. Опухоли, даже очень маленьких размеров, визуализируются на КТ с контрастом — на сканах они выглядят иначе, чем здоровые ткани или доброкачественные новообразования. КТ показывает и метастазы — вторичные очаги онкологии, отделившиеся от первичного и переместившись в другой орган.
- Сосудов. КТ-ангиография отлично показывает мальформации, атеросклеротические бляшки, стеноз, повреждение сосудов.
- Инсультов. Обследование проходят сразу или через 4-5 часов (в зависимости от симптомов и вида инсульта), чтобы исключить кровоизлияние в головной мозг, оценить объем поражения головного мозга и причины, которые привели к острому нарушению мозгового кровообращения.
- Хронических заболеваний и болей, причина которых до конца не известна. Например, головокружение и головные боли могут возникать по причине сдавления сосуда опухолью, которая не видна на УЗИ.
- Заболеваний дыхательных путей. Компьютерная томография лучше других видов обследований показывает заболевания легких: пневмонии, туберкулез, ХОБЛ, эмфизему и др
- Лимфоузлов.
- Камней в желчном пузыре.
КТ с контрастом
Контраст — это препарат, который предварительно вводится пациенту внутривенно, для дополнительной детализации изображений, когда это необходимо. В частности, обследование сосудов всегда требует контрастирования, и почти всегда — брюшной полости, органов малого таза и головного мозга (после перенесенного инсульта врач может рекомендовать КТ с контрастом).
У контраста есть противопоказания, например, непереносимость йода и заболевания мочевыводящей системы. Процедура КТ с контрастом занимает больше времени, требует соответствующей квалификации врача и специального оснащения медицинского учреждения (аппарат-инжектор, расходные материалы), поэтому такое исследование стоит дороже.
Пациенту необходимо заранее подготовиться к КТ с контрастом. Требования к подготовке лучше уточнять в медицинском учреждении.
На что обратить внимание перед запиью на КТ?
1. Аппарат
Сегодня наиболее востребована мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)— это исследование с применением современного аппарата-томографа, у которого датчики вращаются по спиральной траектории. Такая технология позволяет сократить время сканирования, а значит и уровень лучевой нагрузки, а также повышает качество снимков.
Желательно, чтобы у томографа было 32 среза. Большего количества срезов требует обследование сердца. Если переживаете за уровень лучевой нагрузки заранее уточняйте в медицинском учреждении, на каком аппарате будет проходить обследования, и какова будет, в среднем, эффективная доза облучения миллизивертах в вашем случае.
2. Квалификация врача
Компьютерная томография относится к новым высокотехнологичным методам обследования. Это требует определенной квалификации специалиста. Результаты обследования должен описывать дипломированный врач-рентгенолог, за плечами которого — обучающие тренинги и курсы повышения квалификации по направлению компьютерной томографии. Предварительно изучите биографию специалиста и ознакомьтесь с отзывами, поскольку выбор врача крайне важен. Непрофессионализм и незаинтересованность врача может стоить пациенту жизни и здоровья.
3. Время
На обследование лучше записываться заранее, поскольку КТ-аппараты — дорогое и поэтому еще не очень распространенное оборудование. В частных медицинских учреждениях и диагностических центрах могу действовать скидки, которые действуют как правило в не очень загруженные ночные часы. Если после КТ у вас назначена консультация профильного врача, заранее уточните, сколько по времени будет длится обследование, когда будут готовы диск и заключение.
Сегодня КТ в Санкт-Петербурге, как и в других крупных городах, можно пройти в короткий срок и в наиболее комфортных для вас условиях.
Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
- Астропсихолог Инна Игоревна Сорокина
- Врач – офтальмолог Видигер Юлия Борисовна
- Врач – офтальмолог Соломка Татьяна Петровна
- Врач-вертеброневролог Батальщиков Игорь Михайлович
- Грудное вскармливание Марина Борисовна
- Детская дефектология Рудова Анна Сергеевна
- Детская психология Рудова Анна Сергеевна
- Елатомский приборный завод Консультант по магнитотерапии
- Иглорефлексотерапевт Фоменко Федор Васильевич
- Маммолог Темников Роман Александрович
- Нарколог Рахов Дмитрий Альбертович, Колесниченко Игорь Юрьевич
- Нейрохирургия Чехонацкий Андрей Анатольевич, Селезнёв Дмитрий Владимирович
- Остеопатия Колмакова Ирина Александровна
- Пластический хирург Добрейкин Евгений Алексеевич, Чаббаров Рустям Гиняятуллаевич
- Преодоление бесплодия Полякова Елена Александровна
- Проктолог Темников Александр Иванович
- Психолог по зависимостям Рахова Вера Валентиновна
- Сексолог Чураков Алексей Аркадьевич
- Уролог-андролог Чураков Алексей Аркадьевич
- Центр аппаратной косметологии и эстетики "Эксклюзив" Галицкая Елена Вадимовна
- Эксперт-консультант по перенатальной ультразвуковой диагностике Лернер Лев Анатольевич
Добавить комментарий