Нейрохирургия
Нейрохирургия
- это раздел медицины, который занимается
вопросами оперативного лечения
заболеваний нервной системы, включая
головной мозг, спинной мозг и периферическую
нервную систему, а также лечением травм
и проблем позвоночника.
Врач
нейрохирург помогает, если у Вас:
Травмы
и проблемы позвоночника (остеохондроз,
грыжа дисков, смещения позвонков,
переломы, вывихи и т.д.)Травмы
головного мозга (сотрясения, ушибы,
гематомы);Заболевания
головного мозга у детей и взрослых
(опухоли, кровоизлияния, гематомы);Заболевания
спинного мозга (опухоли, другие
заболевания);Общие
вопросы профилактики и здоровья
позвоночника и нервной системы у взрослых
и детей.
Чехонацкий Андрей Анатольевич
Чехонацкий Андрей Анатольевич - доктор медицинских наук, заведующий кафедрой нейрохирургии Саратовского Государственного медицинского университета им. В.И. Разумовского Минздрава РФ
Селезнёв Дмитрий Владимирович
Руководитель многопрофильного противоболевого медицинского центра «Клиника доктора Селезнёва». Врач-нейрохирург. Занимается развитием комплексных методов в лечении заболеваний с выраженным хроническим болевым синдромом, а также поиском причин вызвавших заболевание. Перенял опыт и методики передовых клиник России занимающихся лечением хронических болевых синдромов, а также их последствий. Объединил команду врачей разных специальностей с огромным стажем и опытом работы для подбора индивидуального комплекса лечения самых сложных заболеваний с выраженной болевой симптоматикой.
А именно:
- боль в спине и суставах;
- головную боль и мигрень;
- хроническую боль после травм и операций;
- невралгию тройничного нерва и межрёберную невралгию;
- боль при онкологических заболеваниях;
- фантомую боль;
- хроническую боль различного характера и локализации.
Задать вопросВопрос: Здравствуйте.Боли в грудном отделе и поясничном отделе позвоночника уже года 4.Невролог назначил кеторол,габапентин,кеторолак,омепразол,дексаметазон не помогло. Пол года назад сделал мрт лежал в больнице делал блокаду,цитофлавин,нейромультивит,аркоксиа, хватило не на долго.Сейчас с это жей проблемой сделал мрт нейрохирург назначил кетопрофен на (Ацеклофенак была аллергия),Артро,тералиджен,сирдалут и капельница.Боль так и осталась.Диагноз Дорсопатия.Множественные протрузии грудного и поясничного отдела позвоночника.Вертеброгенная люмбоишиалгия.Кифотическое изменения грудного отдела. Что посоветуйте.
Пока нет ответа
Вопрос: Женщине 59 лет. Аномалия Арнольда Киари до 8,6 мм. Врачи говорят операция, Нельзя ли без операции
Пока нет ответа
Вопрос: https://disk.yandex.ru/d/NHRu5senQOVuCQ
Добрый день! Женщина, 30 лет.
Обратилась к врачу с жалобами на головные боли в магнитные бури или после тренировки (на протяжении 15 лет). Боль как правило "сжимающая" в затылочной области или только в полушарии справа, может отдавать в правый глаз. От боли принимала таблетку ибупрофена. Посоветовали сделать МРТ.
Сделала МРТ с контрастом.
Посмотрите, пожалуйста, рентгенолог видит опухоль, невролог и нейрохирург говорят,что это просто особенность строения. Не понимаю нужно ли мне делать операцию и есть ли действительно у меня опухоль. В детстве у меня был синдром "закатывания". Хронических заболеваний нет
Пока нет ответа
Вопрос: https://disk.yandex.ru/d/NHRu5senQOVuCQ
Добрый день! Женщина, 30 лет.
Обратилась к врачу с жалобами на головные боли в магнитные бури или после тренировки (на протяжении 15 лет). Боль как правило "сжимающая" в затылочной области или только в полушарии справа, может отдавать в правый глаз. От боли принимала таблетку ибупрофена. Посоветовали сделать МРТ.
Сделала МРТ с контрастом.
Посмотрите, пожалуйста, рентгенолог видит опухоль, невролог и нейрохирург говорят,что это просто особенность строения. Не понимаю нужно ли мне делать операцию и есть ли действительно у меня опухоль. В детстве у меня был синдром "закатывания". Хронических заболеваний нет
Пока нет ответа
Вопрос: https://disk.yandex.ru/d/NHRu5senQOVuCQ
Добрый день! Женщина, 30 лет.
Обратилась к врачу с жалобами на головные боли в магнитные бури или после тренировки (на протяжении 15 лет). Боль как правило "сжимающая" в затылочной области или только в полушарии справа, может отдавать в правый глаз. От боли принимала таблетку ибупрофена. Посоветовали сделать МРТ.
Сделала МРТ с контрастом.
Посмотрите, пожалуйста, рентгенолог видит опухоль, невролог и нейрохирург говорят,что это просто особенность строения. Не понимаю нужно ли мне делать операцию и есть ли действительно у меня опухоль. В детстве у меня был синдром "закатывания". Хронических заболеваний нет
Пока нет ответа
Вопрос: https://disk.yandex.ru/d/NHRu5senQOVuCQ
Добрый день! Женщина, 30 лет.
Обратилась к врачу с жалобами на головные боли в магнитные бури или после тренировки (на протяжении 15 лет). Боль как правило "сжимающая" в затылочной области или только в полушарии справа, может отдавать в правый глаз. От боли принимала таблетку ибупрофена. Посоветовали сделать МРТ.
Сделала МРТ с контрастом.
Посмотрите, пожалуйста, рентгенолог видит опухоль, невролог и нейрохирург говорят,что это просто особенность строения. Не понимаю нужно ли мне делать операцию и есть ли действительно у меня опухоль. В детстве у меня был синдром "закатывания". Хронических заболеваний нет
Пока нет ответа
Вопрос: https://disk.yandex.ru/d/NHRu5senQOVuCQ
Добрый день! Женщина, 30 лет.
Обратилась к врачу с жалобами на головные боли в магнитные бури или после тренировки (на протяжении 15 лет). Боль как правило "сжимающая" в затылочной области или только в полушарии справа, может отдавать в правый глаз. От боли принимала таблетку ибупрофена. Посоветовали сделать МРТ.
Сделала МРТ с контрастом.
Посмотрите, пожалуйста, рентгенолог видит опухоль, невролог и нейрохирург говорят,что это просто особенность строения. Не понимаю нужно ли мне делать операцию и есть ли действительно у меня опухоль. В детстве у меня был синдром "закатывания". Хронических заболеваний нет
Пока нет ответа
Вопрос: https://disk.yandex.ru/d/NHRu5senQOVuCQ
Добрый день! Женщина, 30 лет.
Обратилась к врачу с жалобами на головные боли в магнитные бури или после тренировки (на протяжении 15 лет). Боль как правило "сжимающая" в затылочной области или только в полушарии справа, может отдавать в правый глаз. От боли принимала таблетку ибупрофена. Посоветовали сделать МРТ.
Сделала МРТ с контрастом.
Посмотрите, пожалуйста, рентгенолог видит опухоль, невролог и нейрохирург говорят,что это просто особенность строения. Не понимаю нужно ли мне делать операцию и есть ли действительно у меня опухоль. В детстве у меня был синдром "закатывания". Хронических заболеваний нет
Пока нет ответа
Вопрос: https://disk.yandex.ru/d/NHRu5senQOVuCQ
Добрый день! Женщина, 30 лет.
Обратилась к врачу с жалобами на головные боли в магнитные бури или после тренировки (на протяжении 15 лет). Боль как правило "сжимающая" в затылочной области или только в полушарии справа, может отдавать в правый глаз. От боли принимала таблетку ибупрофена. Посоветовали сделать МРТ.
Сделала МРТ с контрастом.
Посмотрите, пожалуйста, рентгенолог видит опухоль, невролог и нейрохирург говорят,что это просто особенность строения. Не понимаю нужно ли мне делать операцию и есть ли действительно у меня опухоль. В детстве у меня был синдром "закатывания". Хронических заболеваний нет
Пока нет ответа
Вопрос: https://disk.yandex.ru/d/NHRu5senQOVuCQ
Добрый день! Женщина, 30 лет.
Обратилась к врачу с жалобами на головные боли в магнитные бури или после тренировки (на протяжении 15 лет). Боль как правило "сжимающая" в затылочной области или только в полушарии справа, может отдавать в правый глаз. От боли принимала таблетку ибупрофена. Посоветовали сделать МРТ.
Сделала МРТ с контрастом.
Посмотрите, пожалуйста, рентгенолог видит опухоль, невролог и нейрохирург говорят,что это просто особенность строения. Не понимаю нужно ли мне делать операцию и есть ли действительно у меня опухоль. В детстве у меня был синдром "закатывания". Хронических заболеваний нет
Пока нет ответа
Вопрос: https://disk.yandex.ru/d/NHRu5senQOVuCQ
Добрый день! Женщина, 30 лет.
Обратилась к врачу с жалобами на головные боли в магнитные бури или после тренировки (на протяжении 15 лет). Боль как правило "сжимающая" в затылочной области или только в полушарии справа, может отдавать в правый глаз. От боли принимала таблетку ибупрофена. Посоветовали сделать МРТ.
Сделала МРТ с контрастом.
Посмотрите, пожалуйста, рентгенолог видит опухоль, невролог и нейрохирург говорят,что это просто особенность строения. Не понимаю нужно ли мне делать операцию и есть ли действительно у меня опухоль. В детстве у меня был синдром "закатывания". Хронических заболеваний нет
Пока нет ответа
Вопрос: https://disk.yandex.ru/d/NHRu5senQOVuCQ
Добрый день! Женщина, 30 лет.
Обратилась к врачу с жалобами на головные боли в магнитные бури или после тренировки (на протяжении 15 лет). Боль как правило "сжимающая" в затылочной области или только в полушарии справа, может отдавать в правый глаз. От боли принимала таблетку ибупрофена. Посоветовали сделать МРТ.
Сделала МРТ с контрастом.
Посмотрите, пожалуйста, рентгенолог видит опухоль, невролог и нейрохирург говорят,что это просто особенность строения. Не понимаю нужно ли мне делать операцию и есть ли действительно у меня опухоль. В детстве у меня был синдром "закатывания". Хронических заболеваний нет
Пока нет ответа
Вопрос: https://disk.yandex.ru/d/NHRu5senQOVuCQ
Добрый день! Женщина, 30 лет.
Обратилась к врачу с жалобами на головные боли в магнитные бури или после тренировки (на протяжении 15 лет). Боль как правило "сжимающая" в затылочной области или только в полушарии справа, может отдавать в правый глаз. От боли принимала таблетку ибупрофена. Посоветовали сделать МРТ.
Сделала МРТ с контрастом.
Посмотрите, пожалуйста, рентгенолог видит опухоль, невролог и нейрохирург говорят,что это просто особенность строения. Не понимаю нужно ли мне делать операцию и есть ли действительно у меня опухоль. В детстве у меня был синдром "закатывания". Хронических заболеваний нет
Пока нет ответа
Вопрос: https://disk.yandex.ru/d/NHRu5senQOVuCQ
Добрый день! Женщина, 30 лет.
Обратилась к врачу с жалобами на головные боли в магнитные бури или после тренировки (на протяжении 15 лет). Боль как правило "сжимающая" в затылочной области или только в полушарии справа, может отдавать в правый глаз. От боли принимала таблетку ибупрофена. Посоветовали сделать МРТ.
Сделала МРТ с контрастом.
Посмотрите, пожалуйста, рентгенолог видит опухоль, невролог и нейрохирург говорят,что это просто особенность строения. Не понимаю нужно ли мне делать операцию и есть ли действительно у меня опухоль. В детстве у меня был синдром "закатывания". Хронических заболеваний нет
Пока нет ответа
Вопрос: https://disk.yandex.ru/d/NHRu5senQOVuCQ
Добрый день! Женщина, 30 лет.
Обратилась к врачу с жалобами на головные боли в магнитные бури или после тренировки (на протяжении 15 лет). Боль как правило "сжимающая" в затылочной области или только в полушарии справа, может отдавать в правый глаз. От боли принимала таблетку ибупрофена. Посоветовали сделать МРТ.
Сделала МРТ с контрастом.
Посмотрите, пожалуйста, рентгенолог видит опухоль, невролог и нейрохирург говорят,что это просто особенность строения. Не понимаю нужно ли мне делать операцию и есть ли действительно у меня опухоль. В детстве у меня был синдром "закатывания". Хронических заболеваний нет
Пока нет ответа
Вопрос: https://disk.yandex.ru/d/NHRu5senQOVuCQ
Добрый день! Женщина, 30 лет.
Обратилась к врачу с жалобами на головные боли в магнитные бури или после тренировки (на протяжении 15 лет). Боль как правило "сжимающая" в затылочной области или только в полушарии справа, может отдавать в правый глаз. От боли принимала таблетку ибупрофена. Посоветовали сделать МРТ.
Сделала МРТ с контрастом.
Посмотрите, пожалуйста, рентгенолог видит опухоль, невролог и нейрохирург говорят,что это просто особенность строения. Не понимаю нужно ли мне делать операцию и есть ли действительно у меня опухоль. В детстве у меня был синдром "закатывания". Хронических заболеваний нет
Пока нет ответа
Вопрос: https://disk.yandex.ru/d/NHRu5senQOVuCQ
Добрый день! Женщина, 30 лет.
Обратилась к врачу с жалобами на головные боли в магнитные бури или после тренировки (на протяжении 15 лет). Боль как правило "сжимающая" в затылочной области или только в полушарии справа, может отдавать в правый глаз. От боли принимала таблетку ибупрофена. Посоветовали сделать МРТ.
Сделала МРТ с контрастом.
Посмотрите, пожалуйста, рентгенолог видит опухоль, невролог и нейрохирург говорят,что это просто особенность строения. Не понимаю нужно ли мне делать операцию и есть ли действительно у меня опухоль. В детстве у меня был синдром "закатывания". Хронических заболеваний нет
Пока нет ответа
Вопрос: https://disk.yandex.ru/d/NHRu5senQOVuCQ
Добрый день! Женщина, 30 лет.
Обратилась к врачу с жалобами на головные боли в магнитные бури или после тренировки (на протяжении 15 лет). Боль как правило "сжимающая" в затылочной области или только в полушарии справа, может отдавать в правый глаз. От боли принимала таблетку ибупрофена. Посоветовали сделать МРТ.
Сделала МРТ с контрастом.
Посмотрите, пожалуйста, рентгенолог видит опухоль, невролог и нейрохирург говорят,что это просто особенность строения. Не понимаю нужно ли мне делать операцию и есть ли действительно у меня опухоль. В детстве у меня был синдром "закатывания". Хронических заболеваний нет
Пока нет ответа
Вопрос: https://disk.yandex.ru/d/NHRu5senQOVuCQ
Добрый день! Женщина, 30 лет.
Обратилась к врачу с жалобами на головные боли в магнитные бури или после тренировки (на протяжении 15 лет). Боль как правило "сжимающая" в затылочной области или только в полушарии справа, может отдавать в правый глаз. От боли принимала таблетку ибупрофена. Посоветовали сделать МРТ.
Сделала МРТ с контрастом.
Посмотрите, пожалуйста, рентгенолог видит опухоль, невролог и нейрохирург говорят,что это просто особенность строения. Не понимаю нужно ли мне делать операцию и есть ли действительно у меня опухоль. В детстве у меня был синдром "закатывания". Хронических заболеваний нет
Пока нет ответа
Вопрос: Добрый день, прошу Вас расписать последствия, полного разрыва кожномышечного-нерва плеча, так как очень мало описано об такой ситуации в интернете. С уважением Роман.
Прочитать ответ Вопрос: Здравствуйте,у меня СД 2типа и онемение нижних конечностей ступню сводит,пару раз выпадали ногти,наши врачи вразумительно не смогли ничего предпринять,помогите пожалуйста
Прочитать ответ Вопрос: Добрый день Добрый день, постоянно болит голова, сильно и постоянно с лета, боли давящие, распирающие, стало давить еще на глаза, белки красноватые, мутные, в августе была у невролога, выписал мексидол, была у окулиста, выписал еще пикамилон. Так и продолжало болеть, в сентябре сделала мрт головного мозга-в заключении, расширение сап, признаки наружной гидроцефалии, косвенные признаки венозной дисциркуляции, с ним пришла к другому неврологу, та выписала детралекс, фенибут, эскузан на 1 месяц, кортексин колоть 10 дей и диакарб 5 табл с перерывами в 3 дня. Сейчас октябрь, все проколола и пью, головные боли так и есть, плюс еще с утра мутить стало, в голове при поворотах как будто щелкает причем не у основания шеи а в черепе, и так каждый день. Помимо мрт, сделала уздг сосудов головы и шеи и ренген шеи, признаки остеохондроза, у окулиста ангиопатия .Сейчас пью по назначению невролога с областной - пикамилон, флебодиа и панангин актив. Боль начинается с утра и усиливается к вечеру. Помогите, не знаю что делать, если это внутричерепное давление, то такое количество времени оно уже давит на мозг, будет же еще хуже? Что нужно делать?
Прочитать ответ Вопрос: Добрый день!Подскажите пожалуйста,как попасть на консультацию к Чехонацкому А.А.
Сильные головные боли,все снимки имеются.Лечение провела месяц ,головные боли остались.
Прочитать ответ Вопрос: Здравствуйте.Мне 37 лет.Можно у вас узнать нормы 3 желудочка головного мозга?Просто в своё время перенесла операцию на 4 желудочке головного мозга,а сейчас какие то изменения в 3 на МРТ .Заранее спасибо.
Прочитать ответ Вопрос: Здравствуйте! Вопрос к Чехонацкому Андрею Анатольевичу. Уважаемый доктор, пожалуйста помогите советом, что мне делать.Я чувствую себя плохо Мне 47 лет.В 2018 перенесла ТЭЛА. У меня головокружение,тошнота, сдавливает голову,немеет лицо и руки,нарушается зрение и мелкая моторика рук периодически. Предобморочное состояние.Гемоглобин 105-108(ферритин7,5,железо 8,4, гликированый гемоглобин 5).Усдг шеи в норме. МАГНИТО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ BRIVO MR355 1.5T
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры головного мозга.
Область исследования: головной мозг
Контрастное усиление: не проводилось
На нативных МР-томограммах срединные структуры не смещены. В субкортикальных отделах обеих лобных долей определяются единичные очаговые образования дистрофического характера повышенного МР-сигнала на Т2 ВИ и Flair ИП), до 0,2 см в диаметре, без признаков перифокального отёка. В области базальных структур отмечаются расширенные периваскулярные пространства. Боковые желудочки симметричны, не расширены,с умеренными глиозными изменениями по периферии; 3-й желудочек 0,3 см(норма); 4-й желудочек и базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область, гипофиз без особенностей; Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды умеренно расширены на фоне кортикальной субатрафии уровне лобных, теменных долей. В проекции верхнего сагиттального венозного синуса определяются увеличенные в размерах пахионовы грануляции (признаки венозной дисциркуляции).Миндалины мозжечка расположены на 0,3 см ниже линии Чемберлена.
Заключение: МР-признаки очаговых изменений в веществе головного мозга дистрофического характера, глиозные изменения, как проявления хронической недостаточности мозгового кровообращения.
Расширенные периваскулярные пространства в области базальных структур. МР -признаки умеренно выраженой наружной заместительной гидроцефалии; кортикальная субатрофия, эктопия миндалин мозжечка. МР-признаки венозной дисцикуляции головного мозга.
МАГНИТО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ BRIVO MR355 1.5T
Область исследования: шейный отдел позвоночника
Контрастное усиление: не проводилось
Использованы импульсные последовательности: Т2, Т1. Плоскости сканирования: ax, sag.
Шейный лордоз в положении обследования неравномерно выпрямлен
Остеофиты по передней поверхности тел позвонков; фрагментарная гипертрофия передней продольной связки.
Высота тел позвонков на уровне исследования не изменена; позвонки с признаками жировой дегенерации костного мозга. Межпозвоночные диски гипогидратированы, высота межпозвоночных дисков не изменена. Сегиттальный размер позвоночного канала на уровне тела С4 позвонка 1,3 см (норма не менее 1,4 см),сужен за счёт проявлений спондилоартроза. В сегменте С4-С5, на фоне диффузной протрузии, определяется левосторонняя фораминальная грыжа межпозвонкового диска 0,4 см, с сужением левого межпозвонкового отверстия, компремирующая стенку дурального мешка. В сегменте С5-С6 определяется левосторонняя фораминальная протрузия межпозвонкового диска до 0,25см, с умеренным сужением левого межпозвонкового отверстия,компремирующая стенку дурального мешка. В сегменте С6-С7 определяется билатеральная фораминальная грыжа межпозвонкового диска до 0,4см справа, до 0,3см слева, с сужением межпозвонковых отверстий, компремирующая стенку дурального мешка.
МР сигнал от структур спинного мозга на исследуемом уровне не изменён. Миндалина мозжечка в области кранивертебрального перехода расположены на 0,3 см ниже линии Чемберлена
Заключения: МР-признака дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз); спондилоартроз. Левостороняя фораминальная грыжа межпозвонкового диска С4-С5. Дорзальная диффузная протрузия межпозвонкового диска С5-С6. Билатеральная фораминальная грыжа межпозвонкового диска С6-С7
Прочитать ответ Вопрос: Добрый день!Подскажите пожалуйста,как попасть на консультацию к Чехонацкому .3-ий год муж мучается с остеохондрозом и спондилёзом.Грамотную консультацию ни от кого получить не можем.А мужу всё хуже и хуже.Внимания на нас никто не обращает.Мы из Вольска.Помогите пожалуйста советом-как помочь мужу???
Прочитать ответ Вопрос: Подскажите, пожалуйста, где в Саратове могут эффективно вылечить невралгию языко-глоточного нерва?
Прочитать ответ Вопрос: Здравствуйте доктор .У меня несколько гемангиом в каждом отделе позвоночника.в грудном 12 гемангиома занимает почти все тело позвонка.Я проживаю в пензе .Могу ли я получить квоту на операцию вертебропластика в вашем городе и как это сделать .
Прочитать ответ Вопрос: Здравствуйте доктор .У меня несколько гемангиом в каждом отделе позвоночника.в грудном 12 гемангиома занимает почти все тело позвонка.Я проживаю в пензе .Могу ли я получить квоту на операцию вертебропластика в вашем городе и как это сделать .
Прочитать ответ Вопрос: Здравствуйте.В 2016 г было обнаружено объёмное образование полюса лев височной доли 1.3-7-7.Сейчас снова прошла МРТ.Заключение: образование увеличилось 1.9-1.2-1.2 без признаков значимого компремирования прилежащих отделов лев. вис. доли и без отека.Есть очаговые изменения вещества мозга 0.3-0.8 без динамики.Наружная заместительная гидроцефалия.Что вы мне посоветуете?Единственное что меня беспокоит последнее вреемя-это в левом глазу что то мешает .К окулисту обращалась. На УЗИ обнаружили гемофтальм.СПАСИБО.
Прочитать ответ