Маммопластика - как проходит, виды операции, противопоказания

Маммопластика - это комплекс пластических операций, которые включают в себя видоизменение пропорций, форм молочных желез, коррекцию сосков, ареол, проводятся с эстетическими целями и для восстановления функциональных признаков.

Виды

Исходя из цели коррекции, маммопластика классифицируется на следующие подвиды:

• Маммопексия (мастопексия) - подтяжка (лифтинг) молочных желез;

• Реэндопротезирование (капсулотомия) - замена или извлечение ранее установленных эндопротезов;

• Увеличивающая (аугментационная) - увеличение с помощью имплантатов;

• Редукционная - коррекция, уменьшение гинекомастии (большая грудь);

• Липофилинг - увеличение объемов и естественности очертаний, за счёт введения собственной, очищенной жировой ткани является дополнением к аугментации;

• Мастэктомия гинекомастии - проводится у мужчин, у которых отмечается аномальное разрастание жировой и железистой ткани, может комбинироваться липосакцией (аспирация жира);

• Моделирование сосково-ареолярного комплекса;

• Реконструкционная - восстановление удаленной груди вследствие онкозаболевания;

• Мастэктомия - тотальное (полное), субтотальное (частичное) удаление молочных желез с соседними тканями.

Показания

Маммопластику проводят при наличии следующих показаний:

1. Атрофические изменения;

2. Птоз (опущение) груди;

3. Микромастия (маленькая грудь), недоразвитость молочных желез;

4. Патологическое разрастание железистой ткани;

5. Гигантомастия;

6. Косметические дефекты вследствие травматизации, перенесенных операций;

7. Асимметрия;

8. Гинекомастия;

9. Желание пациента видоизменить грудь.

Противопоказания

Маммопластика не осуществляется при наличии следующих состояний:

• Сахарный диабет 1 типа;

• Нарушение свертываемости крови(гемофилии);

• Варикозное расширение вен;

• Эпилепсия;

• Онкопатологии;

• Психические отклонения;

• Аллергические реакции на применяемые препараты;

• Возраст младше 18 лет;

• Дерматозы кожных покровов в области проведения операции;

• Печеночная, сердечная, почечная недостаточность;

• Обострение хронических патологий;

• Вирусно-респираторные заболевания;

• Период менее 6-12 месяцев после беременности и лактации;

• Склонность к формированию келоидных рубцевания.

Подготовка к операции

Подготовительный этап включает в себя:

• Обращение к пластическому хирургу - осмотр, изучение жалоб, анамнеза, согласование пожеланий, составление плана вмешательства;

• Прохождение лабораторно-диагностических исследований;

• Однократная консультация у анестезиолога-реаниматолога, по показаниям прохождение узких специалистов;

• Самостоятельная подготовка.

Как проходит

Алгоритм проведения маммопластики:

• Разметка в вертикальном положении;

• Подача общей анестезии;

• Дезинфицирование операционного поля;

• Рассечение тканей по разметке;

• Осуществление основного объема хирургического вмешательства;

• Ушивание раневого дефекта, накладывание стерильной повязки.

Период реабилитации и рекомендации

После пластики груди рекомендуется выполнять следующие предписания (период может длиться несколько месяцев):

1. Регулярно носить утягивающее (компрессионное), снимая только для проведения гигиенических манипуляции;

2. Дезинфицировать швы антисептиком, сохраняя их целостность;

3. Принимать все назначенные медикаменты;

4. Избегать подъема тяжестей, физической активности, отказаться от вредных привычек;

5. Воздержаться от посещения бани, сауны, бассейна, принятия горячей ванны, загара;

6. По показаниям использовать регенерирующие мази, проходить физиолечение;

7. Контролировать дооперационный вес;

8. Воздержаться от интимной близости, обеспечить сон на спине;

9. Посещать все плановые осмотры у лечащего хирурга.

Возможные осложнения

К ранним осложнениям относятся иммунные реакции организма на травматизацию тканей, проходят самостоятельно:

• Отечность;

• Синяки;

• Болезненность;

• Снижение чувствительности;

• Чувство онемения, стянутости;

• Болезненность.

Специфические (косметологические) осложнения:

• Смещение импланта (при несоблюдении рекомендации);

• Гипертрофическое или келоидное рубцевание (является противопоказанием);

• Капсулярная контрактура (эндопротез воспринимается как инородное тело);

• Синмастия (при трансплантации больших эндопротезов могут сливаться между собой);

• Разрыв эндопротеза (внутрикапсулярный, экстракапсулярный, 1% случаев) - сильный удар грудной клетки;

• Контурирование эндопротеза (неверно сформированный имплантационном карман - кожный покров в виде стиральной доски);

• Истончение кожного покрова (большое снижение веса);

• Эффект водопада (двойная складка - при птозировании);

• Мастоптоз (имплант установлен под саму молочную железу, провоцирует птоз).

Эффект от операции и продолжительность

Эффектами от проведенной маммопластики являются:

• Формирование желанных пропорций;

• Радикальное преображение;

• Долговременный результат;

• Повышение эстетики;

• Восстановление функциональных признаков.

Результативность выполненной пластики груди зависит от ухода, дальнейшего образа жизни пациента, выполнения всех предписаний, назначенных пластическим хирургом.

Цены

Финальную стоимость проведения маммопластики, исходя из необходимого типа проведения, рассчитывает пластический хирург во время консультации, опираясь на действующий прайс-лист на момент обращения за услугой.