Консультации врачей
Консультация — Эксперт-консультант по перенатальной ультразвуковой диагностике
Вопрос — Уважаемый,Лев Анатаольевич. Мне 40 лет,мужу 45, 3-я беременность,2 здоровых ребенка 18 и 7 лет.Превый скрининг в 10,5недель(акушерские 12) высокий риск1:55 по СД,причем в скобках указано.только по биохимии, рядом еще одна строчка, тоже С.Д.1:380. Тогда же УЗИ -норма ,воротниковая зона1,0 мм. Сданный от страха анализ повторный через 10 дней дал нормы по всем показателям.II скрининг в 16 недель по крови -норма, по УЗИ-претензий нет. УЗИ при консультации долгожданного генетика, вчера в 18 недель не выявило ни одного маркера отклонения от нормы все параметры соответствуют акушерскому сроку на 20 недель,.сердцебиение130-150,околопладные воды-норма.Генетик очень вежливо советует сдать кровь из пуповины,но основании 1 скрининга и моего возраста 40 лет.Но так же вежливо рассказывает о том,что моя небольшая миома в матке,рубцы от двух предыдущих кесаревых и также мой возраст намного увеличивают риск осложнения при процедуре.Сама работаю с детьми инвалидами и все знаю и понимаю. Вопрос: ни один маркер на УЗИ отклонение не показывает ни по каким параметрам, целесообразно ли делать инвазивное исследование основываясь только на первом скрининге,моем возрасте 40 лет и лишнем весе(что тоже входит в расчет результатов)Может быть сделать эксепртное УЗИ поискать на нем отклонения и после этого сдаваться.Очень не хочется потерять беременность при обследовании,вряд ли еще когда-то решусь на это.Беременность неожиданная,уже к внукам готовилась морально. Спасибо.
Ответ — Точность расчета риска в 1 триместре зависит от строгости соблюдения стандартов УЗИ, биохимии, использованной программы для расчета. Биохимия во 2 триместре ни о чем не говорит. На УЗИ во 2 триместре тоже не всегда можно выявить характерные для с-ма Дауна отклонения, если они вообще есть у Вас. Риск при проведении инвазивной процедуры в Вашем случае может быть выше риска наличия хромосомных аномалий, но гарантий, естественно, дать невозможно. Возможно УЗИ на экспертном приборе у хорошего специалиста позволит что-либо выявить, во всяком случае вреда ребенку это не нанесет, но поможет принять правильное решение.
Лернер Лев Анатольевич
Консультирует: Лернер Лев Анатольевич
Врач ультразвуковой диагностики высшей категории
Новости медицины
21.11
20.11
20.11
Консультации врачей
- Астропсихолог Инна Игоревна Сорокина
- Врач – офтальмолог Видигер Юлия Борисовна
- Врач – офтальмолог Соломка Татьяна Петровна
- Врач-вертеброневролог Батальщиков Игорь Михайлович
- Грудное вскармливание Марина Борисовна
- Детская дефектология Рудова Анна Сергеевна
- Детская психология Рудова Анна Сергеевна
- Елатомский приборный завод Консультант по магнитотерапии
- Иглорефлексотерапевт Фоменко Федор Васильевич
- Маммолог Темников Роман Александрович
- Нарколог Рахов Дмитрий Альбертович, Колесниченко Игорь Юрьевич
- Нейрохирургия Чехонацкий Андрей Анатольевич, Селезнёв Дмитрий Владимирович
- Остеопатия Колмакова Ирина Александровна
- Пластический хирург Добрейкин Евгений Алексеевич, Чаббаров Рустям Гиняятуллаевич
- Преодоление бесплодия Полякова Елена Александровна
- Проктолог Темников Александр Иванович
- Психолог по зависимостям Рахова Вера Валентиновна
- Сексолог Чураков Алексей Аркадьевич
- Уролог-андролог Чураков Алексей Аркадьевич
- Центр аппаратной косметологии и эстетики "Эксклюзив" Галицкая Елена Вадимовна
- Эксперт-консультант по перенатальной ультразвуковой диагностике Лернер Лев Анатольевич