Поиск
Пример: простуда и грипп

Консультации врачей

Консультация — Нейрохирургия
Нейрохирургия - это раздел медицины, который занимается вопросами оперативного лечения заболеваний нервной системы, включая головной мозг, спинной мозг и периферическую нервную систему, а также лечением травм и проблем позвоночника. Врач нейрохирург помогает, если у Вас: Травмы и проблемы позвоночника (остеохондроз, грыжа дисков, смещения позвонков, переломы, вывихи и т.д.)Травмы головного мозга (сотрясения, ушибы, гематомы);Заболевания головного мозга у детей и взрослых (опухоли, кровоизлияния, гематомы);Заболевания спинного мозга (опухоли, другие заболевания);Общие вопросы профилактики и здоровья позвоночника и нервной системы у взрослых и детей.
Вопрос — Здравствуйте, С 2014 года - боли в пояснице, отдающие в правое бедро. С лета 2015 года возник парез разгибателей правой стопы и большого пальца (1,5-2 балла). Улучшений нет. С июля 2017 года после ходьбы остро возникла боль в левом бедре. Через несколько дней возник парез разгибателей левой стопы и большого пальца на фоне уже имеющегося левостороннего спастического выраженного гемипареза вследствие ОНМК от 2012 года. Левою стопу на себя поднять вообще не могу. МРТ от ноября 2015 года: циркулярная секвестрированная грыжа, больше слева, l4 - l5, с кадуальной миграцией в фораминальном секторе, с воздействием на оба корешка L4 на уровне межпозвонковых отверстий, просвет корешковых каналов умеренно сужением с обеих сторон, центральная на широком основании, грыжа l5-s1 0,45 см, просвет корешковых каналов умеренно сужен с обеих сторон. Протрузия l1-l2, Спондилоартроз l4-s1. Утолщение задней продольной связки l1-s1. Кололи диклофенак, но на парез не повлияло, только боль стала меньше. Мрт от июня 2017: циркулярная грыжа диска l4-l5 0,55 см суживающая умеренно просвет корешковых каналов с обеих сторон, грыжа l5-s1 0,45см, нерезко суживающая корешковые каналы с двух сторон. Спондилоартроз l4-s1, протрузия l1-l2. На ЭНМГ в 2016 году небольшие нарушения F - волн n. peroneus. Dxt. С августа 17 года усилился парез разгибателей правой стопы и большого пальца с 2-х до 1 балла. Скажите пожалуйста, 1. Парезы являются ли следствием грыжи? 2. Нужно ли для подтверждения диагноза делать эмнг/ игольчатую эмг? 3. Поможет ли операция?
Ответ — 1.     Достаточно сложная ситуация, чтобы сказать от чего парезы стоп. 2.     Учитывая, что было ОНМК, парез с 2012 г. слева, и парез стопы справа от 2015 г. что должна подтвердить ЭНМГ? Она только «увидит» нарушение проводимости, а от чего – не «скажет». 3.     Операция не поможет прошло много времени – справа 2 года, слева 5 лет. 

Задать вопрос

Вернуться к списку вопросов в консультации — Нейрохирургия

Консультации врачей
Нашли ошибку
x