Описание лекарства "Анаприлин"

Анаприлин (Anaprilin)

Стоимость от 15.50 руб. (без учета форм выпуска препарата)

УпаковкаТаблетки

Фармакологическое действиеБлокирует бета-адренорецепторы.

Список аналогов "анаприлин"

Показания к применению

• - артериальная гипертензия
• - стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия
• - синусовая тахикардия (в т.ч. при гипертиреозе)
• - наджелудочковая тахикардия
• - тахисистолическая форма мерцания предсердий
• - наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия
• - эссенциальный тремор
• - симпатоадреналовые кризы на фоне диэнцефального синдрома
• - сердечно-сосудистые нарушения при диффузном токсическим зобе
• - предоперационная подготовка больных тиреотоксическим зобом, не переносящих тиреостатических ЛС
• - профилактика приступов мигрени.

Форма выпуска

• таблетки 10 мг
• флакон (флакончик) 50. таблетки 10 мг
• банка (баночка) темного стекла 50, пачка картонная 1. таблетки 40 мг
• флакон (флакончик) 50. таблетки 40 мг
• банка (баночка) темного стекла 50, пачка картонная 1. таблетки 10 мг
• мешок (мешочек) полиэтиленовый 1.3 кг, емкость 1. таблетки 40 мг
• мешок (мешочек) полиэтиленовый 1.3 кг, емкость 1. таблетки 10 мг
• упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5. таблетки 40 мг
• упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5. таблетки 40 мг
• банка (баночка) темного стекла 50, пачка картонная 1. таблетки 40 мг
• упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1. таблетки 40 мг
• упаковка контурная ячейковая 50, пачка картонная 1. таблетки 10 мг
• банка (баночка) темного стекла 50, пачка картонная 1. таблетки 40 мг
• банка (баночка) темного стекла 100, пачка картонная 1. таблетки 10 мг
• банка (баночка) темного стекла 100, пачка картонная 1. таблетки 40 мг
• упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5. таблетки 40 мг
• банка (баночка) темного стекла 50, пачка картонная 1. таблетки 10 мг
• упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 10. таблетки 40 мг
• банка (баночка) полимерная 50, пачка картонная 1. таблетки 10 мг
• упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5. таблетки 40 мг
• упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5. таблетки 40 мг
• упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 10. таблетки 10 мг
• контейнер пластиковый 50, пачка картонная 1. таблетки 40 мг
• контейнер пластиковый 50, пачка картонная 1. таблетки 40 мг
• упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3. таблетки 40 мг
• упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5. таблетки 10 мг
• банка (баночка) темного стекла 50, пачка картонная 1. таблетки 10 мг
• упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5. таблетки 10 мг
• упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5. таблетки 10 мг
• упаковка контурная ячейковая 50, пачка картонная 1. таблетки 40 мг
• упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5. таблетки 40 мг
• упаковка контурная ячейковая 50, пачка картонная 1. таблетки 40 мг
• упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5. таблетки 40 мг
• упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2. таблетки 40 мг
• упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3. таблетки 40 мг
• упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4. таблетки 40 мг
• упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 10. таблетки 40 мг
• банка (баночка) полистироловая 50, пачка картонная 1. таблетки 40 мг
• банка (баночка) полистироловая 100, пачка картонная 1. таблетки 40 мг
• упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1. таблетки 40 мг
• упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2. таблетки 40 мг
• упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4. таблетки 40 мг
• банка (баночка) полимерная 100, пачка картонная 1. таблетки 40 мг
• банка (баночка) полимерная 60, пачка картонная 1. таблетки 40 мг
• банка (баночка) полимерная 40, пачка картонная 1. таблетки 40 мг
• банка (баночка) полимерная 30, пачка картонная 1. таблетки 40 мг
• банка (баночка) полимерная 20, пачка картонная 1. таблетки 40 мг
• банка (баночка) полимерная 10, пачка картонная 1. таблетки 10 мг
• банка (баночка) полимерная 100, пачка картонная 1. таблетки 40 мг
• банка (баночка) полимерная 100, пачка картонная 1. таблетки 10 мг
• банка (баночка) 50, пачка картонная 1. таблетки 10 мг
• упаковка контурная ячейковая 50, пачка картонная 1. таблетки 10 мг
• банка (баночка) 100, пачка картонная 1.

Фармакодинамика препаратаУменьшает автоматизм синусового узла, возбудимость миокарда, возникновение эктопических очагов возбуждения; оказывает мембраностабилизирующий эффект, урежает ЧСС, замедляет AV проводимость, снижает сократимость миокарда и потребность миокарда в кислороде. Оказывает гипотензивный эффект, который стабилизируется к концу 2-й недели курсового назначения. Снижает активность ренин-ангиотензиновой системы. Повышает атерогенные свойства крови. Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные средствами, стимулирующими миометрий), что способствует уменьшению кровотечения при родах и в послеоперационный период.

Повышает тонус бронхов, в больших дозах вызывает седативный эффект.

Снижает внутриглазное давление за счет угнетения продукции водянистой влаги в камере глаза, не влияет на размеры зрачка и аккомодацию.

Фармакокинетика препаратаБыстро всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится из организма. Сmах в плазме крови достигается через 1–1,5 ч. Биодоступность после перорального приема — 30% (эффект «первого прохождения» через печень, микросомальное окисление), возрастает после приема после еды. Т1/2 — 2–3 ч. Связывание с белками плазмы крови — 90–95%.

Проникает через плацентарный барьер.

Экскреция почками — 90%, в неизмененном виде — менее 1%.

Использование во время беременностиПротивопоказано при беременности.

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность
• AV блокада II–III ст.
• синоатриальная блокада
• синусовая брадикардия (ЧСС синдром слабости синусного узла
• артериальная гипотензия
• сердечная недостаточность II Б–III ст.
• острая сердечная недостаточность
• острый инфаркт миокарда
• вазомоторный ринит
• облитерирующие заболевания артерий (в т.ч. болезнь Рейно)
• метаболический ацидоз
• бронхиальная астма
• склонность к бронхоспастическим реакциям
• сахарный диабет
• беременность.

Побочные действияИногда возможны: брадикардия, AV блокада, бронхоспазм, сердечная недостаточность, мышечная слабость, повышенная утомляемость, боли в эпигастральной области. Редко — головная боль, бессонница, кошмарные сновидения, астенический синдром, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям, возбуждение, депрессия, парестезии, похолодание конечностей, тошнота, диарея, запор, кожные аллергические реакции, обострение псориаза, гипогликемия (у больных с инсулинозависимым сахарным диабетом), гипергликемия (у больных с инсулинонезависимым сахарным диабетом), нарушение зрения, спазм периферических артерий.

ДозировкаВнутрь (независимо от времени приема пищи). При артериальной гипертензии — по 40 мг 2 раза в сутки; при недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу увеличивают до 40 мг 3 раза или по 80 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 320 мг (в исключительных случаях — 640 мг). При стенокардии, нарушениях сердечного ритма — в начальной дозе 20 мг 3 раза в сутки; затем дозу постепенно увеличивают до 80–120 мг за 2–3 приема; максимальная суточная доза — 240 мг. Для профилактики мигрени, а также при эссенциальном треморе — в начальной дозе 40 мг 2–3 раза в сутки; при необходимости дозу постепенно увеличивают до 160 мг/сут.

Взаимодействия с другими препаратамиНесовместим с антипсихотическими средствами и анксиолитиками. За несколько дней перед проведением наркоза хлороформом или эфиром необходимо прекратить прием препарата. На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила, дилтиазема. Гипотензивный эффект анаприлина усиливается при сочетании с гидрохлоротиазидом, резерпином, гидралазином и другими гипотензивными ЛС, а также этанолом. Усиливает действие тиреостатических и утеротонизирующих препаратов; снижает действие антигистаминных средств.

С осторожностью назначать совместно с гипогликемическими средствами.

Особые указания при приемеПрекращение лечения осуществляют постепенно под наблюдением врача, т. к. резкая отмена может усилить ишемию миокарда и ухудшить толерантность к физической нагрузке. У больных сахарным диабетом применение препарата проводят под контролем содержания глюкозы в крови. Нельзя применять одновременно с антипсихотическими препаратами (нейролептиками) и транквилизаторами.

Следует учитывать, что при приеме анаприлина возможно ослабление внимания и снижение скорости двигательных реакций.

Во время лечения не рекомендуется принимать этанол (возможно резкое снижение АД).

Условия храненияСписок Б.: В сухом, защищенном от света месте.

Срок годности48 мес.

Классы заболеваний

Тиреотоксикоз (гипертиреоз)

АТХ (ATC) классификатор

Сердечно-сосудистая система

Фармакологическое действие

Антиангинальное

Описание Антиангинальное действие лекарственных препаратов заключается в устранении симптомов ишемии миокарда (у пациентов с ишемической болезнью сердца). Механизм этого действия связан со снижением преднагрузки на миокард, улучшением кровоснабжения в субэндокардиальных отделах миокарда, эпикардиальном отделе коронарных сосудов, расширением коллатеральных коронарных сосудов, блокадой адренорецепторов и кальциевых каналов, активацией калиевых каналов. В результате уменьшаются венозный приток крови к миокарду, потребность миокарда в кислороде, периферическое сосудистое сопротивление, выраженность болевого синдрома; снижается давление в предсердии и в легочной артерии. Анитангинальным действием обладают следующие группы препаратов: нитраты (коронародилататоры), ?-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, кардиопротективные средства, а также ингибиторы If-каналов синусового узла. Препараты, обладающие антиангинальным действием, применяются в лечении различных форм ишемической болезни сердца, а также профилактике её обострений.

Фармакологическая группа

Бета-адреноблокаторы

Действующие вещества

Пропранолол (Propranolol)

ОписаниеФармакологическое действие - антиангинальное, антиаритмическое, утеротонизирующее, гипотензивное. Блокирует бета1 и бета2-адренорецепторы, оказывает мембраностабилизирующее действие. Угнетает автоматизм синоатриального узла, подавляет возникновение эктопических очагов в предсердиях, AV соединении, желудочках (в меньшей степени). Уменьшает скорость проведения возбуждения в AV соединении по пучку Кента, преимущественно в антероградном направлении. Урежает ЧСС, уменьшает силу сердечных сокращений и потребность миокарда в кислороде. Понижает сердечный выброс, секрецию ренина, АД, почечный кровоток и скорость клубочковой фильтрации. Подавляет реакцию барорецепторов дуги аорты на понижение АД. После приема однократной дозы гипотензивный эффект продолжается в течение 20–24 ч. Однократный прием пролонгированных форм эквивалентен приему нескольких доз пропранолола гидрохлорида. Гипотензия стабилизируется к концу 2-й нед лечения. При длительном применении уменьшает венозный возврат, оказывает кардиопротективное действие (достоверно уменьшает риск повторного инфаркта миокарда и внезапной смерти на 20–50%). У больных с умеренной формой артериальной гипертензии — понижает вероятность развития ИБС и мозговых инсультов. При ИБС уменьшает частоту приступов, повышает переносимость физических нагрузок, понижает потребность в нитроглицерине. Наиболее эффективен у больных молодого возраста (до 40 лет) с гипердинамическим типом кровообращения и при повышенном содержании ренина. Увеличивает тонус бронхов и сократимость матки (уменьшает кровотечение при родах и в послеоперационном периоде), усиливает секреторную и моторную активность ЖКТ. Тормозит агрегацию тромбоцитов и активирует фибринолиз. Угнетает липолиз в жировой ткани, препятствуя повышению уровня свободных жирных кислот (при этом концентрация триглицеридов в плазме и коэффициент атерогенности увеличиваются. Подавляет гликогенолиз, секрецию глюкагона и инсулина, превращение тироксина в трийодтиронин. Понижает внутриглазное давление, уменьшает секрецию водянистой влаги. Длительное введение (18 мес) крысам и мышам доз до 150 мг/кг/сут не выявило канцерогенных свойств и неблагоприятного влияния на фертильность. При дозе 150 мг/кг/сут, в 10 раз превышающей МРДЧ, оказывал эмбриотоксическое действие (увеличение частоты случаев резорбции плода). При приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ (90%). Биодоступность составляет 30–40% (эффект «первого прохождения»), зависит от характера пищи и интенсивности печеночного кровотока и увеличивается при длительном приеме (образуются метаболиты, ингибирующие ферменты печени). Cmax в плазме отмечается через 1–1,5 ч или 6 ч (для пролонгированной формы). Связывается с белками плазмы на 90–95%; T1/2 составляет 2–5 ч (10 ч для пролонгированной формы). Объем распределения — 3–5 л/кг. Накапливается в легочной ткани, головном мозге, почках, сердце, проходит через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Подвергается глюкуронированию в печени (99%). Выводится с желчью в кишечник, деглюкуронируется и реабсорбируется (T1/2 на фоне курсового введения может удлиняться до 12 ч). Экскретируется почками в виде метаболитов.