Выбор редакции
Комментарии
Поиск лекарств в аптеках Саратова и Саратовской области
Название лекарства
Пример: аспирин
Заказатьна apteka.ru
Выберите район
- круглосуточный режим работы аптеки Правила работы сервиса

Описание лекарства "Вазолаприл"

Вазолаприл (Vasolapril)

УпаковкаТаблетки пероральные

Фармакологическое действиеИнгибирует АПФ и подавляет образование ангиотензина II.

Список аналогов "вазолаприл"

от 37.60 руб. Рениприл
от 56.00 руб. Ренитек
от 33.40 руб. Эднит
от 0.00 руб. Эналаприл
от 41.00 руб. Эналаприл Гексал
от 23.80 руб. Эналаприл-ФПО
от 19.00 руб. Энам
от 13.00 руб. Энап
* - список и стоимость формируется без учета форм выпуска препарата

Показания к применению

  • Артериальная гипертензия, в т.ч. реноваскулярная и при резистентности к др. гипотензивным средствам
  • хроническая сердечная недостаточность (включая резистентную к диуретикам и сердечным гликозидам).

Форма выпуска

  • Таблетки 10 мг
  • блистер 20
  • Таблетки 20 мг
  • блистер 20

Фармакодинамика препаратаИнгибитор АПФ - гипотензивный препарат, механизм действия связан с уменьшением образования из ангиотензина I ангиотензина II, снижение концентрации которого ведет к прямому уменьшению секреции альдостерона. При этом понижается ОПСС, систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузка на миокард. Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения ЧСС не отмечается. Уменьшает деградацию брадикинина, увеличивает синтез Pg. Гипотензивный эффект более выражен при высокой концентрации ренина в плазме, чем при нормальной или сниженной.

Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного АД.

Усиливает коронарный и почечный кровоток. При длительном применении уменьшается гипертрофия ЛЖ миокарда и миофибрила стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование ХСН и замедляет развитие дилатации ЛЖ. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Снижает агрегацию тромбоцитов.

Удлиняет продолжительность жизни у больных ХСН, замедляет прогрессирование дисфункции ЛЖ у больных, перенесших инфаркт миокарда, без клинических проявлений СН.

Обладает некоторым диуретическим эффектом. Уменьшает внутриклубочковую гипертензию, замедляя развитие гломерулосклероза и риск возникновения ХПН. Эналаприл является "пролекарством": в результате его гидролиза образуется эналаприлат, который и ингибирует АПФ. Время наступления гипотензивного эффекта при пероральном приеме - 1 ч, он достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч.

У некоторых больных для достижения оптимального уровня АД необходима терапия на протяжении нескольких недель.

При ХСН заметный клинический эффект наблюдается при длительном лечении - 6 мес и более.

Противопоказания к применению

  • Гиперчувствительность, выраженная почечная недостаточность, уремия, состояние после трансплантации почки, гиперкалиемия, первичный гиперальдостеронизм, стеноз почечных артерий и устья аорты, беременность, возраст до 16 лет.

Побочные действияСо стороны ССС: чрезмерное снижение АД, ортостатический коллапс, редко - загрудинная боль, стенокардия, инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД), аритмии (предсердная бради- или тахикардия, фибрилляция предсердий), сердцебиение, тромбоэмболия ветвей легочной артерии. Со стороны нервной системы: головокружение, обморочные состояния, головная боль, слабость, бессонница, парестезии, тревожность, депрессия, спутанность сознания, повышенная утомляемость, сонливость (2-3%), очень редко при применении в высоких дозах - нервозность, депрессия, парестезии. Со стороны органов чувств: нарушения вестибулярного аппарата, нарушения слуха и зрения, шум в ушах. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запоры, рвота, боли в области живота), кишечная непроходимость, панкреатит, нарушение функции печени и желчевыделения, гепатит, желтуха. Со стороны дыхательной системы: непродуктивный "сухой" кашель, интерстициальный пневмонит, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани, дисфония, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.

ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), пузырчатка (пемфигус), кожный зуд, крапивница, фотосенсибилизация, серозит, васкулит, миозит, артралгия, артрит, стоматит, глоссит. Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, снижение Hb и гематокрита, повышение СОЭ, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз (у больных с аутоиммунными заболеваниями), эозинофилия. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия.

Прочие: алопеция, снижение либидо, "приливы" крови к лицу.

ДозировкаВнутрь (независимо от приема пищи). При артериальной гипертензии начинают с 5 мг 1 раз в сутки, постепенно увеличивая дозу (на 5 мг в 2 нед) до 10–40 мг в сутки. При хронической сердечной недостаточности — в начальной дозе 2,5 мг 1 раз в сутки, при необходимости дозу повышают до 10–40 мг в сутки. Максимальная суточная доза — 40 мг. При почечной недостаточности дозу снижают.

ПередозировкаСимптомы: чрезмерное снижение АД, вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений; судороги, ступор. Лечение: больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем. В легких случаях показаны промывание желудка и прием внутрь солевого раствора, в более серьезных случаях - мероприятия, направленные на стабилизацию АД: в/в введение 0.9% раствора NaCl, плазмозаменителей, при необходимости - в/в введение ангиотензина II, гемодиализ (скорость выведения эналаприлата - 62 мл/мин).

Взаимодействия с другими препаратамиСовместим с диуретиками, с сердечными гликозидами.

Меры предосторожности при приемеВследствие возможной гипотензии после приема первой дозы (особенно на фоне предшествовавшего приема диуретиков) рекомендуется наблюдение за больным в течение 2–3 ч. Во время лечения необходимо периодически контролировать функцию почек и печени. С осторожностью назначают больным с аутоиммунными заболеваниями, с выраженной потерей жидкости, принимающим одновременно диуретики или антидепрессанты. На время лечения следует приостановить грудное вскармливание.

Особые указания при приемеНеобходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте) - повышен риск внезапного и выраженного снижения АД после применения даже начальной дозы ингибитора АПФ. Транзиторная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД. В случае повторного выраженного снижения АД следует уменьшить дозу или отменить препарат. При развитии чрезмерного снижения АД больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем, при необходимости вводят 0. 9% раствор NaCl и плазмозамещающие ЛС.

Применение высокопроточных диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции.

Коррекция режима дозирования в дни, свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от уровня АД. До и во время лечения ингибиторами АПФ необходим контроль АД, показателей крови (Hb, K+, креатинина, мочевины, активности "печеночных" ферментов), белка в моче. Следует тщательно наблюдать за больными с декомпенсированной ХСН, ИБС и заболеваниями сосудов мозга, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции почек. Внезапная отмена лечения не приводит к синдрому "отмены" (резкому подъему АД).

У больных с указанием на развитие ангионевротического отека в анамнезе имеется повышенный риск его развития при приеме ингибиторов АПФ.

За новорожденными и грудными детьми, которые подвергались внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических расстройств, возможных вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении АД, вызываемом ингибиторами АПФ. При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих ЛС. У больных со сниженной функцией почек следует уменьшить разовую дозу или увеличить интервалы между приемами. Перед исследованием функций паращитовидных желез эналаприл следует отменить.

Следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений или при жаркой погоде (риск развития дегидратации и чрезмерного снижения АД из-за снижения ОЦК).

Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы ингибитора АПФ у больных, принимающих диуретические ЛС).

Условия храненияСписок Б.: При комнатной температуре.

Срок годности24 мес.

Классы заболеваний

Эссенциальная [первичная] гипертензия

АТХ (ATC) классификатор

Сердечно-сосудистая система

Фармакологическое действие

Сосудосуживающее (вазоконстрикторное)

Описание Сосудосуживающее (вазоконстрикторное) действие лекарственных препаратов заключается в повышении тонуса сосудистой стенки, в результате чего просвет сосуда уменьшается. Механизм этого действия связан со стимуляцией альфа- и бета-адренорецепторов, повышением концентрации ионов кальция и цАМФ внутри клетки, влиянием на метаболизм норадреналина, который заключается в усилении выделения этого медиатора из окончаний симпатических нервов и торможении его обратного захвата, препятствием взаимодействия норадреналина и дофамина с адренорецепторами и с истощением запасов этих медиаторов. В результате снижается тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы. Сосудосуживающие препараты применяются при шоковых состояниях различного генеза, коллапсах, артериальной гипотонии, аллергических реакциях, сопровождающихся снижением АД, при бронхиальной астме.

Фармакологическая группа

Ингибиторы АПФ

Действующие вещества

Эналаприл (Enalapril)

ОписаниеВ готовых лекарственных формах используется в виде малеата (соли малеиновой кислоты) с молекулярной массой 492,43 г/моль, которая представляет собой белый или почти белый кристаллический порошок, плохо растворимый в воде, растворимый в этиловом и метиловом спиртах.[1]

Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.

Вернуться на главную

Новости партнеров
Популярные за месяц
дипроспан Всего 7 лекарств, от 192.00 руб.
мексидол Всего 95 лекарств, от 92.50 руб.
редуксин Всего 61 лекарств, от 1058.00 руб.
алмаг Всего 80 лекарств, от 158.00 руб.
дюфастон Всего 14 лекарств, от 475.70 руб.
Консультации врачей
 Orphus