Описание лекарства "Глибенкламид"

Глибенкламид (Glibenclamide)

Стоимость от 85.46 руб. (без учета форм выпуска препарата)

УпаковкаСубстанция

Фармакологическое действиеПовышение секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы.

Список аналогов "глибенкламид"

Показания к применению

• Сахарный диабет типа 2 при неэффективности диетотерапии.

Форма выпуска

• субстанция
• пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 5 кг
• субстанция
• пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 10 кг
• субстанция
• пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 15 кг
• субстанция
• пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 20 кг
• субстанция
• пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 25 кг
• субстанция
• пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 50 кг
• субстанция
• пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 100 кг

Фармакодинамика препаратаПовышение секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы.

Фармакокинетика препаратаПосле приема внутрь глибенкламид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет более 95%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится из организма в основном в виде метаболитов с мочой - 95% и с желчью. T1/2 - около 10 ч.

Использование во время беременностиГлибенкламид не рекомендуется применять при беременности и в период лактации.

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность к производным сульфонилмочевины и к сульфаниламидным препаратам
• сахарный диабет типа 1
• диабетический кетоацидоз
• диабетическая прекома и кома
• декомпенсация сахарного диабета при инфекционных заболеваниях, травмах, ожогах, хирургических операциях
• тяжелые нарушения функции почек и печени
• беременность, кормление грудью.

Побочные действияСо стороны эндокринной системы: гипогликемия вплоть до комы (вероятность ее развития повышается при нарушении режима дозирования и неадекватной диете). Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, чувство тяжести в области эпигастрия; редко - нарушения функции печени, холестаз. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - парезы, нарушения чувствительности, головная боль, усталость, слабость, головокружение. Со стороны системы кроветворения: редко - нарушения кроветворения вплоть до развития панцитопении.

Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация.

ДозировкаДозу подбирают индивидуально. Внутрь, за 20–30 мин до еды, запивая достаточным количеством жидкости. Начальная доза — 2,5 мг/сут. При необходимости дозу постепенно повышают на 2,5 мг в неделю до достижения компенсации углеводного обмена. Поддерживающая суточная доза — 5–10 мг, максимальная — 15 мг.

Для пожилых пациентов начальная доза — 1 мг/сут.

Кратность приема — 1–3 раза в сутки.

Взаимодействия с другими препаратамиГипогликемический эффект усиливают хлорамфеникол, флуконазол, сульфаниламиды, обезболивающие и противовоспалительные препараты, производные кумарина, гепарин, гипохолестеринемические средства, ингибиторы МАО, каптоприл, эналаприл, циметидин, ранитидин, доксепин, фенфлурамин, метилдопа, нортриптилин, алкоголь и снотворные средства (барбитураты); ослабляют — антибиотики группы рифамицина, тиазидные диуретики.

Меры предосторожности при приемеНеобходимо контролировать уровень глюкозы в крови. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Особые указания при приемеС осторожностью применяют у пациентов с патологией печени и почек (в т. ч. в анамнезе), а также при лихорадочных состояниях, нарушениях функции надпочечников, щитовидной железы, при хроническом алкоголизме. Во время терапии необходим регулярный контроль содержания глюкозы в крови и суточной экскреции глюкозы с мочой. При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь.

При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в.

После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии. Пациентам, принимающим глибенкламид, следует воздерживаться от приема алкоголя. В случае употребления алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобных реакций, а также выраженной гипогликемии.

Условия храненияСписок Б.: В защищенном от света месте.

Срок годности36 мес.

Классы заболеваний

Инсулиннезависимый сахарный диабет

АТХ (ATC) классификатор

Пищеварительный тракт и обмен веществ

Фармакологическое действие

Гипогликемическое

Описание Гипогликемическое действие направлено на снижение уровня глюкозы в крови. Механизм действия основан на связывании инсулина со своими рецепторами, влияя тем самым на метаболизм глюкозы. В результате снижается уровень глюкозы в крови за счет повышения ее утилизации в периферических тканях, в частности в скелетных мышцах и жировой ткани, и угнетения образования глюкозы в печени. Помимо непосредственного эффекта инсулина механизм действия связан со стимуляцией ?-клеток поджелудочной железы, сопровождающийся мобилизацией и усилением выброса эндогенного инсулина, посредством связывания со специфическими рецепторами (ассоциированными c АТФ-зависимыми калиевыми каналами) на ?-клетках. Также механизм действия может быть связан с угнетением глюконеогенеза в печени (в том числе гликогенолиза) и повышением утилизации глюкозы периферическими тканями, торможением инактивации инсулина и улучшением его связывание с инсулиновыми рецепторами (при этом повышается усвоение глюкозы и ее метаболизм). Одним из механизмов действия служит снижение инсулинорезистентности периферических тканей и печени. Возможно торможение расщепления поли- и олигосахаридов, что уменьшает образование и всасывание глюкозы в кишечнике, предупреждая тем самым развитие постпрандиальной гипергликемии. Препараты, обладающие гипогликемическим действием, применяются для лечения сахарного диабета.

Фармакологическая группа

Гипогликемические синтетические и другие средства

Действующие вещества

Глибенкламид (Glibenclamide)

ОписаниеПроизводное сульфонилмочевины II поколения. Мелкокристаллический порошок белого цвета (или белого с кремоватым оттенком). Практически нерастворим в воде, мало растворим в спирте.