Описание лекарства "Нитро-Ник"

Нитро-Ник (Nitro-Nic)

УпаковкаТаблетки пероральные

Фармакологическое действиеУвеличивает содержание оксида азота в эндотелии сосудов. Снижает преимущественно преднагрузку (расширяет периферические вены, уменьшает приток крови к правому предсердию) и постнагрузку (уменьшает ОПСС), редуцирует потребность миокарда в кислороде, оказывает непосредственное коронародилатирующее действие.

Показания к применению

• ИБС, в т.ч. инфаркт миокарда, стенокардия (профилактика приступов), левожелудочковая недостаточность, вторичная легочная гипертензия
• применяется как компонент комплексного лечения.

Форма выпуска

• 1 таблетка розового цвета содержит нитроглицерина 6,5 мг, белого цвета - 8 мг
• в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в пачке 3 упаковки.

Фармакодинамика препаратаКупирует или ослабляет приступы стенокардии. Восстановление коронарного кровообращения и кровоснабжения ишемизированного зоны повышает толерантность к физической нагрузке. Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, бронхов, ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеточников, уменьшает венозный приток к сердцу, снижает АД. Эффект развивается через 15 мин и продолжается несколько часов (до 8 ч) .

Фармакокинетика препаратаПри введении внутрь быстро и достаточно полно (по 7 ч - до 90% нитроглицерина) всасывается. Таблетка 6,5 мг: Cmax в крови создается через 90 мин. Таблетка 8 мг: имеет 2 фазы абсорбции: желудочную с пиком через 30 мин и кишечную с пиком через 90 мин. В печени тринитроглицерин быстро гидролизуется до ди - и мононитрата глицерина. T1 / 2 - несколько минут для нитроглицерина (тринитро-), 3,5-4,5 ч - для метаболитов.

Выводится с мочой в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой .

Использование во время беременностиПо строгим показаниям, когда польза для женщины превышает потенциальный риск для плода или младенца .

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность (в т.ч. в др. Нитратов), сосудистый коллапс, геморрагические нарушения мозгового кровообращения, повышенное внутричерепное давление, закрытоугольная глаукома, шок, острый инфаркт миокарда с артериальной гипотензией, выраженная артериальная гипотензия (АД менее 90 мм рт.ст.) , токсический отек легких, гипертрофическая кардиомиопатия (возможно обострение стенокардии).

Побочные действияТранзиторная головная боль и / или покраснение лица, головокружение, тошнота, рвота, тахикардия, гипертензия (редко) или гипотензия, аллергические кожные реакции .

ДозировкаВнутрь, не разжевывая, перед едой, запивая водой. Дозу подбирают индивидуально с учетом эффективности и толерантности. Средняя доза при длительном лечении - 1 табл. 3-4 раза в день. Максимальная одноразовая доза - 13 мг (2 табл.

По 6,5 мг); суточная доза - до 6 табл.

по 6,5 мг или 3-5 табл. по 8 мг (не более 40 мг / сутки) .

ПередозировкаСимптомы: головная боль, головокружение, ощущение сильного давления в голове, необычная усталость или слабость, обморок, чувство жара или озноб, повышенное потоотделение, сердцебиение, тошнота и рвота, цианоз губ, ногтей или ладоней, одышка, гипотензия, слабый учащенный пульс, повышение температуры тела, увеличение внутричерепного давления (мозговые симптомы вплоть до развития судорог и комы), метгемоглобинемия. Лечение: перевод больного в горизонтальное положение (ноги поднимают выше уровня головы для увеличения венозного возврата к сердцу), промывание желудка (если с момента приема внутрь прошло немного времени), плазмозаменители, в / в введение агонистов альфа-адренорецепторов (фенилэфрин). Следует избегать введения в качестве кардиотоничного средства эпинефрина из-за возможности усиления шокоподибного реакции. Для ликвидации метгемоглобинемии используют кислород под давлением или 1% раствор метилтиониния хлорид (Метиленовый синий) в дозе 1-2 мг / кг, в / в. Рекомендуется мониторирование концентрации метгемоглобина в крови.

Взаимодействия с другими препаратамиГипотензию усиливают др. гипотензивные средства, антидепрессанты, алкоголь, виагра .

Меры предосторожности при приемеС осторожностью назначают при выраженном атеросклерозе, нарушении мозгового кровообращения, склонности к артериальной гипотензии, в пожилом возрасте .

Условия храненияСписок Б.: В сухом, прохладном, защищенном от света месте. (Подальше от огня).

Срок годности60 мес.

Классы заболеваний

Стенокардия [грудная жаба]

АТХ (ATC) классификатор

Сердечно-сосудистая система

Фармакологическое действие

Антиангинальное

Описание Антиангинальное действие лекарственных препаратов заключается в устранении симптомов ишемии миокарда (у пациентов с ишемической болезнью сердца). Механизм этого действия связан со снижением преднагрузки на миокард, улучшением кровоснабжения в субэндокардиальных отделах миокарда, эпикардиальном отделе коронарных сосудов, расширением коллатеральных коронарных сосудов, блокадой адренорецепторов и кальциевых каналов, активацией калиевых каналов. В результате уменьшаются венозный приток крови к миокарду, потребность миокарда в кислороде, периферическое сосудистое сопротивление, выраженность болевого синдрома; снижается давление в предсердии и в легочной артерии. Анитангинальным действием обладают следующие группы препаратов: нитраты (коронародилататоры), ?-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, кардиопротективные средства, а также ингибиторы If-каналов синусового узла. Препараты, обладающие антиангинальным действием, применяются в лечении различных форм ишемической болезни сердца, а также профилактике её обострений.

Фармакологическая группа

Нитраты и нитратоподобные средства

Действующие вещества

Нитроглицерин (Nitroglycerin)

ОписаниеБесцветная маслообразная жидкость. Плохо растворима в воде, хорошо — в спирте, эфире, хлороформе.