Выбор редакции
Комментарии
Поиск лекарств в аптеках Саратова и Саратовской области
Название лекарства
Пример: аспирин
Заказатьна apteka.ru
Выберите район
- круглосуточный режим работы аптеки Правила работы сервиса

Описание лекарства "Новокаинамид-Ферейн"

Новокаинамид-Ферейн (Novocainamide-Ferein)

УпаковкаРаствор для инъекций

Фармакологическое действиеТормозит входящий быстрый ток ионов натрия, снижает скорость деполяризации в фазу 0. Угнетает проведение импульсов по предсердиям, AV узлу и желудочкам, удлиняет эффективный рефрактерный период предсердий. Подавляет автоматизм синусного узла и эктопических водителей ритма, увеличивает порог фибрилляций миокарда желудочков.

Список аналогов "новокаинамид-ферейн"

от 101.10 руб. Новокаинамид
* - список и стоимость формируется без учета форм выпуска препарата

Показания к применению

  • Трепетание предсердий, пароксизмальная мерцательная аритмия, наджелудочковая тахикардия (в т.ч. WPW-синдром), желудочковая экстрасистолия, желудочковая тахикардия.

Форма выпуска

  • раствор для инъекций 10%
  • ампула 5 мл с ножом Ампульные, упаковка контурная ячеистая 5, пачка картонная 1,2
  • раствор для инъекций 10%
  • ампула 5 мл с ножом Ампульные, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1,2

Фармакодинамика препаратаАнтиаритмический препарат класса I A. Тормозит входящий быстрый ток Na +, снижает скорость деполяризации в фазу 0. Угнетает проводимость, замедляет реполяризацию. Снижает возбудимость миокарда предсердий и желудочков. Увеличивает длительность эффективного рефрактерного периода потенциала действия (в пораженном миокарде - в большей степени).

Замедление проводимости, которое наблюдается независимо от величины потенциала покоя, больше выражено в предсердиях и желудочках, меньше в AV-узле.

Непрямой м-холинолитического эффект, по сравнению с хинидином и дизопирамидом, выражен меньше, поэтому парадоксального улучшения AV-проводимости обычно не отмечается. Влияет на фазу 4 деполяризации, снижает автоматизм интактного и пораженного миокарда, угнетает функцию синусного узла и эктопических водителей ритма у некоторых больных. Активный метаболит - N-ацетилпрокаинамид (N-АПА) обладает выраженной активностью антиаритмических лекарственных средств III класса, удлиняет продолжительность потенциала действия. Обладает слабым отрицательным эффектом (без существенного влияния на МАК).

Имеет ваголитични и вазодилатуючи свойства, что обусловливает тахикардию и снижение артериального давления, общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС).

Электрофизиологические эффекты проявляются в уширении комплекса QRS и удлинении интервалов PQ и QT. Время достижения максимального эффекта при в / в введении - немедленно, при в / м - 15-60 мин .

Фармакокинетика препаратаПроникает через гематоэнцефалический барьер, секретируется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита - N-ацетил-прокаїнамиду, имеет эффект первого прохождения. Около 25% введенного прокаїнамиду превращается в указанный метаболит, однако при быстром ацетилюванни или хронической почечной недостаточности (ХПН) превращению подвергается 40% дозы. При ХПН или хронической сердечной недостаточности метаболит быстро накапливается в крови до токсических концентраций, при этом концентрация прокаїнамиду остается в допустимых пределах. T1 / 2 - 2.

5-4.

5 ч; при ХПН - 11-20 ч; N-ацетилпрокаинамида - около 6 часов. Около 25% введенного выводится почками (50-60% в неизмененном виде), с желчью .

Использование во время беременностиПрименять только в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода / ребенка. При назначении во время беременности существует потенциальный риск развития артериальной гипотензии у матери, что может привести к маточно-плацентарной недостаточности .

Противопоказания к применению

  • - Желудочковая аритмия, вызванная интоксикацией сердечными гликозидами
  • - Синоатриальная и AV-блокада II и III степени (при отсутствии имплантированного электрокардиостимулятора)
  • - Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации
  • - Артериальная гипотензия
  • - Кардиогенный шок
  • - Системная красная волчанка (в т.ч. в анамнезе)
  • - Желудочковые тахикардии типа "пируэт"
  • - Удлиненный интервал QT
  • - Лейкопения
  • - Трепетание и мерцание желудочков
  • - Период лактации
  • - Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)
  • - Повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью В связи с возможным снижением сократимости миокарда и снижением АД следует с большой осторожностью назначать препарат при инфаркте миокарда. Возможна аритмогенна действие. Блокада правой ножки пучка Гиса, AV-блокада I степени, миастения, бронхиальная астма, печеночная и / или почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, желудочковая тахикардия при окклюзии коронарной артерии, хирургические вмешательства (в т.ч. хирургическая стоматология), выраженный атеросклероз, пожилой возраст.

Побочные действияСо стороны ЦНС: общая слабость, галлюцинации, депрессия, миастения, головокружение, головная боль, бессонница, судороги, психотические реакции с продуктивной симптоматикой, атаксия. Со стороны пищеварительной системы: горечь во рту, диарея, тошнота, рвота. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, желудочковая пароксизмальная тахикардия. При быстром в / в введении возможно развитие коллапса, нарушение предсердной или внутрижелудочковой проводимости, асистолии. Аллергические реакции: кожная сыпь .

ДозировкаВ / в - 100-500 мг со скоростью 25-50 мг / мин (под контролем АД и ЭКГ) до купирования пароксизма (максимальная доза - 1 г) или в / в капельно - 500-600 мг за 25-30 минут. Поддерживающая доза при в / в капельном введении - 2-6 мг / мин, при необходимости через 3-4 ч после прекращения инфузии начать прием препарата внутрь. При сердечной недостаточности II степени дозу уменьшают на 1/3 и более. В / м вводят по 5-10 мл (до 20-30 мл / сутки). При в / в введении препарат разводят в 5% растворе глюкозы или растворе натрия хлорида 0.

9%.

Скорость введения не должна превышать 50 мг / мин. При этом необходим постоянный контроль ЧСС, АД и ЭКГ. Высшая доза для взрослых при в / м и в / в (капельно) введении: разовая - 1 г (10 мл препарата), суточная - 3 г (30 мл препарата). При переходе на прием препарата внутрь, первая доза назначается через 3-4 ч после прекращения в / в инфузии .

ПередозировкаСимптомы: препарат имеет малую терапевтическую широту, поэтому может легко возникнуть тяжелая интоксикация (особенно при одновременном применении других антиаритмических средств): брадикардия, синоатриальная и AV-блокады, асистолия, удлинение интервала QT, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, стойкая артериальная гипотензия, отек легких, судороги, кома, остановка дыхания. Лечение: симптоматическое. Для лечения желудочковой тахикардии не использовать антиаритмические средства IA или 1 С классов. Натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS или гипотензию.

Взаимодействия с другими препаратамиУсиливает эффект антиаритмических, гипотензивных, холиноблокирующих и цитостатических лекарственных средств, миорелаксантов, побочные эффекты бретилия тозилата. При одновременном применении с антигистаминными лекарственными средствами могут усиливаться атропиноподобные эффекты; с пимозодом - удлинение интервала QT. Снижает активность антимиастеничних лекарственных средств. Циметидин, ранитидин снижают почечный клиренс прокаїнамиду и удлиняют T1 / 2. При комбинированной терапии с антиаритмическими лекарственными средствами III класса риск развития аритмогенного эффекта возрастает.

Лекарственные средства, подавляющие костномозговое кроветворение, увеличивает риск миелосупрессии .

Особые указания при приемеПеред в / в применением необходимо разводить, вводить со скоростью не более 50 мг / мин; следует применять только в условиях стационара. При проведении терапии необходимо проводить постоянный контроль артериального давления, ЭКГ, формулы периферической крови (в конце терапии). У пациентов пожилого возраста более вероятно развитие артериальной гипотензии .

Условия храненияСписок Б.: В защищенном от света месте, при температуре ниже 25 ° C.

Срок годности60 мес.

Классы заболеваний

Синдром преждевременного возбуждения

АТХ (ATC) классификатор

Сердечно-сосудистая система

Фармакологическое действие

Антиаритмическое

Описание Антиаритмическое действие лекарственных препаратов заключается в устранении нарушений сердечного ритма. Механизм этого действия связан с блокадой натриевых, калиевых и кальциевых каналов, ингибированием симпатической стимуляции миокарда. Препараты, обладающие антиаритмическим действием, применяются в лечении различных видов нарушений сердечного ритма, например, таких как: желудочковая или наджелудочковая тахикардия или экстрасистолии, нарушения ритма сердца, связанные с WPW-синдромом, аритмия на фоне инфаркта миокарда, трепетание и мерцание предсердий.

Фармакологическая группа

Антиаритмические средства

Действующие вещества

Прокаинамид (Procainamide)

ОписаниеОтносится к антиаритмическим препаратам IA класса. Белый или белый с желтоватым или кремовым оттенком кристаллический порошок. Очень легко растворим в воде, легко — в этаноле, мало растворим в хлороформе, практически нерастворим в эфире. Водный раствор — бесцветная прозрачная жидкость.

Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.

Вернуться на главную

Популярные за месяц
contex wave Всего 9 лекарств, от 168.53 руб.
мексидол Всего 78 лекарств, от 140.50 руб.
детралекс Всего 55 лекарств, от 590.60 руб.
актовегин Всего 51 лекарств, от 299.60 руб.
дюфастон Всего 19 лекарств, от 525.10 руб.
Консультации врачей
Нашли ошибку
x