Описание лекарства "Диабетон MB"

Диабетон MB (Diabeton MR)

УпаковкаТаблетки пероральные

Фармакологическое действиеСтимулирует секрецию инсулина бета-клетками островков Лангерганса, обладает выраженным экстрапанкреатическим действием. Метаболические свойства дополняются гемоваскулярным действием. При сахарном диабете типа 2 восстанавливает первый пик секреции инсулина в ответ на поступление глюкозы и усиливает вторую фазу секреции инсулина. Значительное повышение секреции инсулина наблюдается в ответ на стимуляцию, обусловленную приемом пищи и введением глюкозы. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, способствуя действию инсулина на мышечную гликогенсинтетазу, снижает образование глюкозы в печени, нормализуя показатели уровня глюкозы натощак.

Уменьшает риск тромбозов мелких сосудов, уровень липидных пероксидов в плазме, увеличивает активность эритроцитарной супероксиддисмутазы.

Показания к применению

• Инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) в сочетании с диетой — в тех случаях, когда только соблюдения диеты недостаточно для контроля уровня глюкозы крови.

Форма выпуска

• таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг
• блистер 30 , коробка (коробочка) 1
• таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг
• блистер 30 , коробка (коробочка) 2
• таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг
• блистер 30 , коробка (коробочка) 1
• таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг
• блистер 30 , коробка (коробочка) 2
• таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг
• мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 60000 , бочка (бочонок) пластиковая (ый) 1
• таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг
• блистер 30 , коробка (коробочка) 1
• таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг
• блистер 30 , коробка (коробочка) 2
• таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг
• блистер 30 , пачка картонная 1
• таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг
• блистер 30 , пачка картонная 2
• таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг
• мешок (мешочек) полиэтиленовый 60000 , бочка (бочонок) пластиковая (ый) 90
• таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг
• блистер 15 , пачка картонная 4
• таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг
• блистер 15 , пачка картонная 2
• таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг
• блистер 15 , пачка картонная 2
• таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг
• блистер 30 , пачка картонная 1
• таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг
• блистер 30 , пачка картонная 2
• таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг
• блистер 15 , пачка картонная 4
• Состав 1 таблетка содержит гликлазида 30 мг
• в блистере 30 шт., в коробке 1 или 2 блистера.

Фармакодинамика препаратаСтимулирует секрецию инсулина бета-клетками островков Лангерганса, обладает выраженным экстрапанкреатическим действием. Метаболические свойства дополняются гемоваскулярным действием. При сахарном диабете типа 2 восстанавливает первый пик секреции инсулина в ответ на поступление глюкозы и усиливает вторую фазу секреции инсулина. Значительное повышение секреции инсулина наблюдается в ответ на стимуляцию, обусловленную приемом пищи и введением глюкозы. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, способствуя действию инсулина на мышечную гликогенсинтетазу, снижает образование глюкозы в печени, нормализуя показатели уровня глюкозы натощак.

Уменьшает риск тромбозов мелких сосудов, уровень липидных пероксидов в плазме, увеличивает активность эритроцитарной супероксиддисмутазы.

Фармакокинетика препаратаПолностью абсорбируется, содержание в плазме прогрессивно возрастает, достигая максимума через 6–12 ч после приема. Прием пищи не влияет на всасывание. Взаимосвязь между принятой дозой и кривой концентрации препарата в плазме представляет собой линейную зависимость от времени. Связывание с белками плазмы — приблизительно 95%. Метаболизируется преимущественно в печени и выводится главным образом с мочой: в моче выявляется менее 1% нативного препарата.

Появления каких-либо активных метаболитов в плазме не отмечалось.

T1/2 составляет примерно 16 ч. У лиц пожилого возраста не наблюдается каких-либо существенных клинических изменений фармакокинетических параметров.

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность (в т.ч. к другим сульфонамидам), инсулинзависимый диабет (особенно подростковый), диабетический кетоацидоз, диабетическое прекоматозное состояние, тяжелая почечная или печеночная недостаточность, беременность (рекомендуется перевод на инсулин), кормление грудью.

Побочные действияГипогликемия, расстройства ЖКТ, в т. ч. тошнота, диспепсия, диарея или запор (этих симптомов можно избежать или снизить их до минимума, если принимать препарат во время завтрака); редко — раздражение кожи и слизистых оболочек: зуд, крапивница, пятнисто-папулезная сыпь; гематологические нарушения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения; повышение уровня печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы), желтуха (крайне редко). При появлении симптомов холестатической желтухи необходимо прервать лечение.

ДозировкаВнутрь, взрослым, во время завтрака, дозу подбирают индивидуально. Обычно начальная рекомендуемая доза (в том числе для людей пожилого возраста старше 65 лет) — 30 мг, каждое следующее изменение дозы возможно с интервалом не менее 2 нед; суточная доза — 30–120 мг за 1 прием. При пропуске дозы на следующий день ее необходимо увеличить. Можно применять в сочетании с бигуанидами, ингибиторами альфа-гликозидазы или инсулином.

Взаимодействия с другими препаратамиМиконазол, флуконазол, фенилбутазон, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, алкоголь повышают риск развития гипогликемии; даназол, хлорпромазин, глюкокортикоиды, тетракозактид, прогестагены, ритодрин, сальбутамол, тербуталин (в/в введение) повышают уровень глюкозы крови.

Меры предосторожности при приемеС особой осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, людям, не имеющим сбалансированного питания, ослабленным больным, а также страдающим надпочечниковой или гипофизарной недостаточностью. Во время лечения необходимо осуществлять регулярный контроль уровня глюкозы крови и содержания глюкозы в моче; иметь регулярное сбалансированное (в особенности по углеводам) питание, обязательно включающее завтрак.

Условия храненияСписок Б.: В обычных условиях.

Срок годности36 мес.

Классы заболеваний

Инсулиннезависимый сахарный диабет

АТХ (ATC) классификатор

Пищеварительный тракт и обмен веществ

Фармакологическое действие

Гипогликемическое

Описание Гипогликемическое действие направлено на снижение уровня глюкозы в крови. Механизм действия основан на связывании инсулина со своими рецепторами, влияя тем самым на метаболизм глюкозы. В результате снижается уровень глюкозы в крови за счет повышения ее утилизации в периферических тканях, в частности в скелетных мышцах и жировой ткани, и угнетения образования глюкозы в печени. Помимо непосредственного эффекта инсулина механизм действия связан со стимуляцией ?-клеток поджелудочной железы, сопровождающийся мобилизацией и усилением выброса эндогенного инсулина, посредством связывания со специфическими рецепторами (ассоциированными c АТФ-зависимыми калиевыми каналами) на ?-клетках. Также механизм действия может быть связан с угнетением глюконеогенеза в печени (в том числе гликогенолиза) и повышением утилизации глюкозы периферическими тканями, торможением инактивации инсулина и улучшением его связывание с инсулиновыми рецепторами (при этом повышается усвоение глюкозы и ее метаболизм). Одним из механизмов действия служит снижение инсулинорезистентности периферических тканей и печени. Возможно торможение расщепления поли- и олигосахаридов, что уменьшает образование и всасывание глюкозы в кишечнике, предупреждая тем самым развитие постпрандиальной гипергликемии. Препараты, обладающие гипогликемическим действием, применяются для лечения сахарного диабета.

Фармакологическая группа

Гипогликемические синтетические и другие средства

Действующие вещества

Гликлазид (Gliclazide)

ОписаниеПроизводное сульфонилмочевины II поколения.