Описание лекарства "Ритмиодарон"

Ритмиодарон (Rhythmiodarone)

УпаковкаТаблетки пероральные

Фармакологическое действиеАнтиаритмический препарат III класса. Блокирует калиевые (в меньшей степени — кальциевые и натриевые) ионные каналы клеточных мембран кардиомиоцитов, неконкурентно противодействует эффекту стимуляции альфа- и бета-адренорецепторов. Оказывает также спазмолитическое действие, что обеспечивает дополнительный антиангинальный эффект.

Список аналогов "ритмиодарон"

Показания к применению

• Симптоматическая желудочковая тахикардия, наджелудочковая тахиаритмия, нарушения ритма при WPW- синдроме. Лечение и профилактика пароксизмального нарушения ритма (наджелудочковая тахикардия, в т.ч. при WPW- синдроме, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий, синусовая тахикардия) и экстрасистолии (наджелудочковая и желудочковая). Профилактика рецидивов фибрилляции желудочков. Стенокардия при ИБС, после инфаркта миокарда.

Форма выпуска

• таблетки 200 мг
• упаковка контурна чарункова 15, пачка картонна 2
• таблетки 200 мг
• упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 2
• таблетки 200 мг
• упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 1
• таблетки 200 мг
• упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 3
• таблетки 200 мг
• упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 5
• таблетки 200 мг
• упаковка контурна чарункова 15, пачка картонна 1

Фармакокинетика препаратаВсасывается около 40%. Метаболизируется в печени. Выводится с желчью и мочой, Т1 / 2 в равновесном состоянии - 28 дней .

Использование во время беременностиПротивопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание .

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность к амиодарону и препаратов йода, синусовая брадикардия, синоатриальная блокада, синдром слабости синусового узла (при отсутствии кардиостимулятора), AV-блокада, нарушение функции щитовидной железы, выраженная сердечная недостаточность, одновременное лечение препаратами, способными вызвать полиморфную желудочковую тахиаритмию типа «трепетание-мерцание »(« пируэт »), бронхиальная астма, беременность, кормление грудью, детский возраст.

Побочные действияСо стороны нервной системы и органов чувств: парестезии, тремор, атаксия, головная боль, головокружение, ретробульбарный неврит, полиневропатия, слуховые галлюцинации; Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия (при ЧСС 55 уд. / Мин и меньше лечение должно быть приостановлено), аритмии, сердечная недостаточность или ее усиление; Со стороны органов ЖКТ: металлический привкус во рту, тошнота, рвота, запор, анорексия, временное повышение активности печеночных ферментов, гепатоцеллюлярный некроз; Другие: отложение липофусцина в эпителии роговицы, гипо - и гипертиреоз (лечение следует прекратить), диффузный интерстициальный легочный фиброз, фотодерматит, кожная сыпь и депигментация, миопатия, алопеция, астения .

ДозировкаВнутрь, во время или после еды, таблетки следует глотать целыми, запивая небольшим количеством жидкости. Режим дозирования назначают индивидуально. Начало лечения: 400-600 мг / сут однократно или в 2-3 приема, курс начальной терапии - 8-15 дней. Поддерживающая терапия: применяют наименьшую эффективную дозу в зависимости от индивидуальной реакции пациента. Обычная доза - 100-400 мг / сут однократно или в 2-3 приема, каждые 5 дней приема рекомендуется 2-дневный перерыв .

ПередозировкаСимптомы: артериальная гипотензия, брадикардия, нарушение AV-проводимости и другие аритмии, нарушение функции печени. Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, солевого слабительного, симптоматическая терапия: при брадикардии - атропин, агонисты бета1-рецепторов или временная кардиостимуляция. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействия с другими препаратамиПротивопоказано одновременное назначение с другими антиаритмическими препаратами, винкамином, эритромицином (в / в), пентамидином (в / в), трициклическими антидепрессантами, фенотиазинами, астемизолом, терфенадином через риск развития полиморфной желудочковой тахикардии типа «мерцание-трепетание». При одновременном применении с БКК (верапамил) и бета-адреноблокаторами возрастает риск развития брадикардии и AV-блокады; одновременно со слабительными средствами и диуретиками,которые выводят калий кортикостероидами амфотерицином В (в / в) - риск гипокалиемии и желудочковой аритмии, в т. ч. типа «трепетание-мерцание». Амиодарон повышает концентрацию в плазме варфарина, дигоксина, фенитоина, циклоспорина, что требует уменьшения дозы этих препаратов.

Циметидин повышает концентрацию амиодарона в плазме крови за счет замедления его метаболизма .

Меры предосторожности при приемеС осторожностью применять во время наркоза (риск брадикардии, артериальной гипотензии, нарушения сердечной проводимости, уменьшения ударного объема сердца). С осторожностью применять во время кислородной терапии в послеоперационном периоде (риск развития респираторного дистресс-синдрома) .

Особые указания при приемеВлияет на результат исследования функции щитовидной железы, особенно на уровень тироксина и тиреотропного гормона .

Условия храненияСписок Б .: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ° C.

Срок годности24 мес.

Классы заболеваний

Синдром преждевременного возбуждения

АТХ (ATC) классификатор

Сердечно-сосудистая система

Фармакологическое действие

Спазмолитическое

Описание Спазмолитическое действие лекарственных препаратов заключается в снижении тонуса гладкой мускулатуры сосудов и внутренних органов, сосудорасширяющих и обезболивающих эффектах. Механизм сосудорасширяющего эффекта связан с влиянием на биохимические процессы, сопровождающие мышечное сокращение и регулирующие содержание циклических нуклеотидов в гладкомышечной клетке, перемещение ионов натрия, калия и кальция, образование или выделение из тканевых депо эндогенных биологически активных веществ (гистамин, серотонин, кинины), изменяющих сосудистых тонус. Механизм обезболивающего эффекта связан с блокадой М-холинорецепторов, ингибированием фосфодиэстеразы, активацией аденилатциклазы и угнетением аденозиновых рецепторов. В результате наступает расслабление гладкой мускулатуры бронхов, ЖКТ, желче- и мочевыводящих путей. Препараты, обладающие спазмолитическим сосудорасширяющим действием, назначаются при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Препараты, обладающие спазмолитическим обезболивающим эффектом, широко применяются в гастроэнтерологии, урологии, в терапевтической практике.

Фармакологическая группа

Антиаритмические средства

Действующие вещества

Амиодарон (Amiodarone)

ОписаниеКристаллический порошок, белого или кремового цвета. Малорастворим в воде, растворим в спирте, хорошо растворим в хлороформе.