Описание лекарства "Фуросемид"

Фуросемид (Furosemide)

Стоимость от 42.01 руб. (без учета форм выпуска препарата)

УпаковкаРаствор для внутривенного и внутримышечного введения

Фармакологическое действие"Петлевой" диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния. Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока.

На фоне курсового лечения не происходит ослабления эффекта.

При сердечной недостаточности быстро приводит к снижению преднагрузки на сердце посредством расширения крупных вен. Оказывает гипотензивное действие вследствие увеличения выведения натрия хлорида и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения ОЦК. Действие фуросемида после в/в введения наступает через 5-10 мин; после приема внутрь - через 30-60 мин, максимум действия - через 1-2 ч, продолжительность эффекта - 2-3 ч (при сниженной функции почек - до 8 ч). В период действия выведение ионов натрия значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром "рикошета", или "отмены").

Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензинового и других антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез; стимулирует аргинин-вазопрессивную и симпатическую системы.

Уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме, вызывает вазоконстрикцию. Вследствие феномена "рикошета" при приеме 1 раз в сутки может не оказать существенного влияния на суточное выведение ионов натрия и АД. При в/в введении вызывает дилатацию периферических вен, уменьшает преднагрузку, снижает давление наполнения левого желудочка и давление в легочной артерии, а также системное АД. Диуретическое действие развивается через 3-4 мин после в/в введения и продолжается 1-2 ч; после приема внутрь - через 20-30 мин, продолжается до 4 ч.

Список аналогов "фуросемид"

Показания к применению

• Отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности II-III стадии, циррозе печени (синдром портальной гипертензии), нефротическом синдроме. Отек легких, сердечная астма, отек мозга, эклампсия, проведение форсированного диуреза, артериальная гипертензия тяжелого течения, некоторые формы гипертонического криза, гиперкальциемия.

Форма выпуска

• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, пачка картонная 10
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, упаковка контурная ячеистая 5, пачка картонная 2
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, пачка картонная 10
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, пачка картонная 10
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, пачка картонная 10
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, пачка картонная 10
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, упаковка контурная ячеистая 5, пачка картонная 1
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, упаковка контурная ячеистая 5, пачка картонная 2
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, упаковка контурная ячеистая 10, пачка картонная 2
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, упаковка контурная ячеистая 10, пачка картонная 1
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, пачка картонная 10
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, упаковка контурная ячеистая 5, пачка картонная 2
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, пачка картонная 10
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, пачка картонная 5
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, коробка (коробочка) картонная 10
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, упаковка контурная ячеистая 5, пачка картонная 1
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, упаковка контурная ячеистая 5, пачка картонная 2
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, пачка картонная 10
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, пачка картонная 10
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, упаковка контурная ячеистая 5, пачка картонная 1
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, упаковка контурная ячеистая 5, пачка картонная 2
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг / мл
• ампула 2 мл с ножом Ампульные, коробка (коробочка) картонная 10
• Состав 1 ампула с 2 мл раствора для инъекций содержит фуросемида 20 мг
• в коробке 10 шт. 1 таблетка - 40 мг
• в банке 50 шт.

Фармакодинамика препарата"Петлевой" диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное (опосредованное осмотически связан водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния. Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутришньонирковий медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока.

На фоне курсового лечения не происходит ослабления эффекта.

При сердечной недостаточности быстро приводит к снижению преднагрузки на сердце посредством расширения крупных вен. Оказывает гипотензивное действие вследствие увеличения выведения натрия хлорида и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторни воздействия и в результате уменьшения ОЦК. Действие фуросемида после в / в введения наступает через 5-10 мин; после приема внутрь - через 30-60 мин, максимум действия - через 1-2 ч, продолжительность эффекта - 2-3 ч (при сниженной функции почек - до 8 ч). В период действия выведение ионов натрия значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром "рикошета" или "отмены").

Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензиновой и других антинатрийуретичних нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез; стимулирует аргинин-вазопресивну и симпатическую системы.

Уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме, вызывает вазоконстрикцию. Вследствие феномена "рикошета" при приеме 1 раз в сутки может не оказывать существенного влияния на суточное выведение ионов натрия и АД. При в / в введении вызывает дилатацию периферических вен, уменьшает преднагрузку, снижает давление наполнения левого желудочка и давление в легочной артерии, а также системное артериальное давление. Диуретическое действие развивается через 3-4 мин после в / в введения и продолжается 1-2 ч; после приема внутрь - через 20-30 мин, продолжается до 4 часов .

Фармакокинетика препаратаПосле приема внутрь абсорбция составляет 60-70%. При тяжелых заболеваниях почек или хронической сердечной недостаточности степень абсорбции уменьшается. Vd составляет 0. 1 л / кг. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) - 95-99%.

Метаболизируется в печени.

Выводится почками - 88%, с желчью - 12%. T1 / 2 у пациентов с нормальной функцией почек и печени составляет 0. 5-1. 5 ч.

При анурии T1 / 2 может увеличиваться до 1.

5-2. 5 ч, при сочетанной почечной и печеночной недостаточности - до 11-20 час .

Использование во время беременностиПри беременности применение фуросемида возможно только в течение короткого времени и лишь в том случае, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Поскольку фуросемид может выделяться с грудным молоком, а также подавлять лактацию, при необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить .

Противопоказания к применению

• Гипокалиемия, почечная кома, сахарный диабет, подагра, непроходимость мочевых путей, беременность (первая половина).

Побочные действияТошнота, понос, гипотония, гиперемия кожи, зуд, шум в ушах, головокружение, депрессия, мышечная слабость, судороги, жажда, гипокалиемия, гипергликемия, урикозурия .

ДозировкаВ / м или в / в струйно, 40-120 мг ежедневно. Внутрь, во время или после еды, по 40 мг в день, утром, при необходимости - 80-160 мг 1-2 раза в день. При тяжелой почечной недостаточности - 240-320 мг / сут .

Взаимодействия с другими препаратамиПрепарат можно применять с АКТГ и кортикостероидами. Не сочетать с цефалоспоринами и гентамицином. Проводить лечение на фоне диеты богатой калием или с применением солей калия .

Условия храненияСписок Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ° C.

Срок годности24 мес.

АТХ (ATC) классификатор

Сердечно-сосудистая система

Фармакологическое действие

Диуретическое

Описание Диуретическое действие лекарственных препаратов направлено на усиление выведения мочи из организма и уменьшение отёков. Механизм диуретического действия связан с нарушением реабсорбции в нефронах почек ионов натрия, хлора и вместе с ними воды, а также с повышением секреции ионов калия и магния. Также механизм действия может быть связан с введением в организм гиперосмолярных растворов, которые повышают осмотическое давление в канальцах и препятствует реабсорбции воды. Препараты, обладающие диуретическим действием, применяются в лечении артериальной гипертензии, отёчного синдрома различного генеза (сердечный, печеночный, почечный после второго месяца беременности, интоксикационный), отёка легких и мозга, а также с целью форсирования диуреза. При повышении внутричерепного давления, остром приступе глаукомы.

Фармакологическая группа

Диуретики

Действующие вещества

Фуросемид (Furosemide)

ОписаниеПетлевой диуретик. Белый или почти белый кристаллический порошок, практически нерастворим в воде, трудно растворим в этаноле, свободно растворим в разбавленных растворах щелочей и нерастворим в разбавленных растворах кислот.