Описание лекарства "Фурсемид"

Фурсемид (Fursemid)

УпаковкаТаблетки пероральные

Фармакологическое действие"Петлевой" диуретик; вызывает быстро наступающий, сильный и кратковременный диурез. Обладает натрийуретическим и хлоруретическим эффектами, увеличивает выведение K+, Ca2+, Mg2+. Проникая в просвет почечного канальца в толстом сегменте восходящего колена петли Генле, блокирует реабсорбцию Na+ и Cl-. Вследствие увеличения выделения Na+ происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции K+ в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение Ca2+ и Mg2+.

Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока.

На фоне курсового лечения не происходит ослабления эффекта. При СН быстро приводит к снижению преднагрузки на сердце посредством расширения крупных вен. Оказывает гипотензивное действие вследствие увеличения выведения NaCl и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения ОЦК. Действие фуросемида после в/в введения наступает через 5-10 мин; после приема внутрь - через 30-60 мин, максимум действия - через 1-2 ч, продолжительность эффекта - 2-3 ч (при сниженной функции почек - до 8 ч).

В период действия выведение Na+ значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром "рикошета", или "отмены").

Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензинового и др. антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез; стимулирует аргинин-вазопрессивную и симпатическую системы. Уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме, вызывает вазоконстрикцию. Вследствие феномена "рикошета" при приеме 1 раз в сутки может не оказать существенного влияния на суточное выведение Na+ и АД.

Список аналогов "фурсемид"

Показания к применению

• Отечный синдром (сердечного, почечного, печеночного генеза), сердечная недостаточность
• отеки при беременности, асцит, эклампсия, отек легких и мозга, отравление барбитуратами, тяжелые формы гипертензии, цирроз печени, гиперкальциемия.

Форма выпуска

• таблетки 40 мг
• блистер 12
• таблетки 40 мг
• блистер 20, коробка (коробочка) 5
• Состав 1 таблетка содержит фуросемида 40 мг
• в блистерной упаковке 12 или 20 шт. в коробке 1 (12 шт.) или 5 (20 шт.) блистеров. 1 ампула с 2 мл раствора для инъекций - 20 мг
• в коробке 50 шт.

Фармакодинамика препарата"Петлевой" диуретик; вызывает быстро наступающий, сильный и кратковременный диурез. Обладает натрийуретичеським и хлоруретичну эффектами, увеличивает выведение K +, Ca2 +, Mg2 +. Проникая в просвет почечного канальца в толстом сегменте восходящего колена петли Генле, блокирует реабсорбцию Na + и Cl-. Вследствие увеличения выделения Na + происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции K + в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение Ca2 + и Mg2 +.

Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутришньонирковий медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока.

На фоне курсового лечения не происходит ослабления эффекта. При СН быстро приводит к снижению преднагрузки на сердце посредством расширения крупных вен. Оказывает гипотензивное действие вследствие увеличения выведения NaCl и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторни воздействия и в результате уменьшения ОЦК. Действие фуросемида после в / в введения наступает через 5-10 мин; после приема внутрь - через 30-60 мин, максимум действия - через 1-2 ч, продолжительность эффекта - 2-3 ч (при сниженной функции почек - до 8 ч).

В период действия выведение Na + значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром "рикошета" или "отмены").

Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензиновой и др. Антинатрийуретичне нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез; стимулирует аргинин-вазопресивну и симпатическую системы. Уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме, вызывает вазоконстрикцию. Вследствие феномена "рикошета" при приеме 1 раз в сутки может не оказывать существенного влияния на суточное выведение Na + и АД .

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность, анурия при острой почечной недостаточности, печеночная кома, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, ранняя стадия беременности.

Побочные действияТошнота, рвота, гиперемия, зуд, парестезия, ухудшение зрения, гипотония, обморок, слабость, жажда, учащение мочеиспускания, гипокалиемия .

ДозировкаВнутрь. Дозирование индивидуальное - от 1 табл. (утром) до 2. 3 табл. в сутки; поддерживающая доза - 1 табл.

через день.

Для форсирования диуреза (например, гипертонический криз) - в / в капельно или в / м 1-2 раза в день .

Взаимодействия с другими препаратамиУсиливает гипотензивный эффект антигипертензивных средств, повышает риск дигиталисной интоксикации (увеличенная потеря калия) .

Условия храненияСписок Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ° C.

Срок годности60 мес.

Классы заболеваний

Отек мозга

АТХ (ATC) классификатор

Сердечно-сосудистая система

Фармакологическое действие

Диуретическое

Описание Диуретическое действие лекарственных препаратов направлено на усиление выведения мочи из организма и уменьшение отёков. Механизм диуретического действия связан с нарушением реабсорбции в нефронах почек ионов натрия, хлора и вместе с ними воды, а также с повышением секреции ионов калия и магния. Также механизм действия может быть связан с введением в организм гиперосмолярных растворов, которые повышают осмотическое давление в канальцах и препятствует реабсорбции воды. Препараты, обладающие диуретическим действием, применяются в лечении артериальной гипертензии, отёчного синдрома различного генеза (сердечный, печеночный, почечный после второго месяца беременности, интоксикационный), отёка легких и мозга, а также с целью форсирования диуреза. При повышении внутричерепного давления, остром приступе глаукомы.

Фармакологическая группа

Диуретики

Действующие вещества

Фуросемид (Furosemide)

ОписаниеПетлевой диуретик. Белый или почти белый кристаллический порошок, практически нерастворим в воде, трудно растворим в этаноле, свободно растворим в разбавленных растворах щелочей и нерастворим в разбавленных растворах кислот.