Описание лекарства "Кандибене"

Кандибене (Candibene)

УпаковкаТаблетки вагинальные

Фармакологическое действиеПротивогрибковое средство широкого спектра действия для местного применения. Антимикотический эффект связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, вызывая изменения ее проницаемости с последующим лизисом клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших — фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с внутриклеточными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток. Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor (Malassezia furfur) и возбудителя эритразмы.

Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.

Список аналогов "кандибене"

Показания к применению

• Микозы кожи, кожных складок, стоп, онихомикозы
• отрубевидный лишай, эритразма, поверхностные кандидозы, микозы, осложненные вторичной пиодермией
• кандидозный вульвовагинит, трихомониаз
• генитальные суперинфекции, санация родовых путей перед родами.

Форма выпуска

• таблетки вагинальные 100 мг
• упаковка контурная безъячейковая 3 с аппликатором, пачка картонная 2
• таблетки вагинальные 200 мг
• упаковка контурная безъячейковая 3 с аппликатором, пачка картонная 1
• Состав Крем 100 г клотримазол 1 г вспомогательные вещества: бензиловый спирт
• сорбитан моностеарат
• полисорбат 60
• спермацет
• цетилстеариловый спирт
• 2-октилдодеканол
• вода в тубах по 30 г
• в коробке 1 туба. Раствор для наружного применения 100 мл клотримазол 1 г вспомогательные вещества: бензиловый спирт
• пропиленгликоль
• 2-октилдодеканол
• полиэтиленгликоль 400
• натрия цитрат
• изопропиловый спирт
• вода во флаконах темного стекла по 40 мл
• в коробке 1 флакон. Таблетки вагинальные 1 табл. клотримазол 100 или 200 мг вспомогательные вещества: лактозы моногидрат
• крахмал кукурузный
• адипиновая кислота (порошок)
• натрия бикарбонат
• коповидон
• магния стеарат
• кремния диоксид коллоидный
• полисорбат 80 в контурной безъячейковой упаковке 3 шт., в комплекте с аппликатором
• в коробке 2 или 1 комплекта соответственно.

Фармакодинамика препаратаПротивогрибковое средство широкого спектра действия для местного применения. Антимикотический эффект связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, вызывая изменения ее проницаемости с последующим лизисом клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших — фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с внутриклеточными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток. Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor (Malassezia furfur) и возбудителя эритразмы.

Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.

Фармакокинетика препаратаПлохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия. Концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем в дерме и подкожной клетчатке. При применении клотримазола интравагинально абсорбция составляет 3–10% введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48–72 часов. В печени быстро метаболизируется до неактивных метаболитов.

Использование во время беременностиПри клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение клотримазола при беременности и в период грудного вскармливания оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины, плода или ребенка. Однако вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально. Особую осторожность следует соблюдать при назначении Кандибене в I триместре беременности. В случае назначения препарата беременной женщине ее следует предупредить о том, что при введении вагинальных таблеток не следует использовать аппликатор.

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность, I триместр беременности.

Побочные действияМестные (покраснение, ощущение жжения, зуд) и аллергические (экзантема) реакции.

ДозировкаМестно. Крем и раствор наносят 2–3 раза в день на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением рН) и сухие пораженные участки кожи, крем осторожно втирают. Курс лечения дерматомикозов — не менее 4 нед, отрубевидного лишая — 1–3 нед; при грибковых заболеваниях кожи ног терапию продолжают не менее 2 нед после устранения симптомов заболевания. Вагинальные таблетки (только для интравагинального применения) вводят вечером во влагалище, как можно глубже, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 6 дней по 1 вагинальной табл. по 100 мг, или в течение 3 дней по 1 вагинальной табл.

по 200 мг.

Повторный курс возможен после консультации врача. Для санации родовых путей рекомендуется однократное введение 1 табл.

ПередозировкаПрименение Кандибене в повышенных дозах не вызывает каких-либо определенных реакций и состояний, опасных для жизни. В случае непредусмотренного способа применения препарата (перорально) возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгии, нарушение функции печени; редко - сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции. Лечение: специфического антидота нет. Следует назначить внутрь активированный уголь, при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействия с другими препаратамиПри вагинальном способе применения Кандибене снижает активность амфотерицина B и других полиеновых антибиотиков. При одновременном применении с нистатином активность Кандибене может снижаться.

Меры предосторожности при приемеПри вагинальном способе применения Кандибене снижает активность амфотерицина в и других полиеновых антибиотиков. При одновременном применении с нистатином активность Кандибене может снижаться. Вагинальные таблетки не рекомендуется применять во время менструации; их введение беременным должно проводится без аппликатора. Для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо лечение полового партнера .

Особые указания при приемеДля предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров. При трихомониазе для более успешного лечения совместно с Кандибене следует назначать другие лекарственные средства, обладающие системным действием (например, метронидазол внутрь). Препарат не рекомендуется применять во время менструации. Лечение в период менструации возможно только при выраженной клинической симптоматике.

Условия храненияПри температуре не выше 25 °C.

Срок годности36 мес.

Классы заболеваний

Пиодермия

АТХ (ATC) классификатор

Дерматотропные препараты

Фармакологическое действие

Противогрибковое

Описание Противогрибковое действие лекарственных средств заключается в фунгицидном или фунгистатическом влиянии на возбудителей грибковых инфекций (дерматофитов, дрожжей, плесневых грибков). Оно реализуется как путем ингибирования синтеза цитохрома Р-450 и, соответственно, продукции эргостерола грибковой клетки, так и за счет непосредственного связывания со стеролами (эргостеролами), находящимися в клеточной мембране гриба. В результате указанных процессов возникает повреждение грибковых клеток. Фунгицидное действие лекарственных средств означает их способность вызывать гибель грибковых клеток, повреждая клеточные мембраны. Фунгистатическое действие лекарственных средств заключается в угнетении синтеза белков и подавлении размножения микроорганизмов. Препараты, обладающие противогрибковым действием, применяются с целью лечения и профилактики различных грибковых заболеваний.

Фармакологическая группа

Противогрибковые средства

Действующие вещества

Клотримазол (Clotrimazole)

ОписаниеПротивогрибковое средство для местного применения из группы производных имидазола. Белое кристаллическое вещество без запаха. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в эфире, очень хорошо растворим в полиэтиленгликоле 400, этаноле и хлороформе. Молекулярная масса 344,84.