Описание лекарства "Тербизил"

Тербизил (Terbisil)

Стоимость от 459.00 руб. (без учета форм выпуска препарата)

УпаковкаТаблетки пероральные

Фармакологическое действиеТербинафин представляет собой аллиламиновое производное с широким спектром противогрибкового действия, препарат применяется внутрь и местно. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и некоторых диморфных грибов. Действие Тербизила на дрожжевые грибы может быть фунгицидным или фунгистатическим, в зависимости от вида грибов. Препарат специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Тербизил действует за счет подавления скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба.

Это приводит к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба.

Фермент скваленэпоксидаза не относится к системе цитохрома Р450, поэтому Тербизил не влияет на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов. При приеме внутрь и местном применении Тербизил эффективен в отношении дерматофитов родов Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton, дрожжеподобных грибов рода Candida (в основном Candida albicans). При местном применении Тербизил эффективен также в отношении Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) — возбудителя отрубевидного (разноцветного) лишая.

Список аналогов "тербизил"

Показания к применению

• Таблетки 125 мг: - микозы волосистой части головы. Таблетки 250 мг: - онихомикозы
• - грибковые инфекции кожи
• - тяжелые распространенные микозы (тела, ног, стоп) и микозы волосистой части головы, вызванные дерматофитами. Крем 1%: - инфекции кожи, вызванные дерматофитами и дрожжеподобными грибами, в основном рода Candida
• - разноцветный (отрубевидный) лишай.

Форма выпуска

• таблетки 125 мг
• блистер 14, пачка картонная 1
• таблетки 250 мг
• блистер 14, пачка картонная 2
• таблетки 250 мг
• блистер 14, пачка картонная 1
• таблетки 250 мг
• блистер 14, пачка картонная 2
• таблетки 250 мг
• блистер 14, пачка картонная 1

Фармакодинамика препаратаТербинафин принадлежит к группе аллиламинов, обладает широким спектром противогрибкового действия. Активен в отношении дерматофитов Trychophyton, Microsporum и Epidermophyton, а также дрожжевых грибов, главным образом Candida albicans, а также в отношении Pityrosporum ovale - возбудителя разноцветного лишая (Pityriasis versicolor). В зависимости от вида гриба на грибы рода Саndida и их мицелиальные формы оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие. Ингибирует в грибах сквален-эпоксидазу и нарушает ранний этап биосинтеза стерола, что приводит к дефициту эргостерола, накоплению в клетке сквалена и гибели клетки. Фунгицидное действие наблюдается уже при малых концентрациях препарата и проявляется в воздействии на синтез и формирование мембраны гриба.

Сквален-епоксидаза не принадлежит к системе цитохрома P450 (CYP450), поэтому тербинафин не влияет на метаболизм гормонов и лекарственных препаратов, метаболизм которых связан с CYP450 .

Фармакокинетика препаратаПри местном применении крема всасывается менее 5% дозы, системный эффект минимальный. Быстро проникает через кожу и накапливается в сальных железах. Высокие концентрации создаются в волосяных фолликулах и волосах, через несколько недель применения проникает в ногтевые платинки; накапливается в роговом слое кожи и в ногтях в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие. Не кумулируется. Проникает в грудное молоко .

Использование во время беременностиПри беременности препарат можно применять только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Противопоказан в период грудного вскармливания. При необходимости лечение Тербизилом в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания .

Использование при нарушением функции почекДані про застосування Тербізіл у пацієнтів з порушеннями функції нирок не надані.

Противопоказания к применению

• - Период грудного вскармливания
• - Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата. С осторожностью: при беременности, в детском возрасте (отсутствие достаточного клинического опыта).

Побочные действияВ редких случаях на месте нанесения крема возникает покраснение кожи, зуд или чувство жжения, требующие прекращения лечения .

Особые случаиДані про застосування Тербізіл у пацієнтів з порушеннями функції печінки не надані.

ДозировкаДля наружного применения. Продолжительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания. Взрослым и детям: после предварительного очищения и подсушивания пораженной поверхности на нее наносят тонким слоем лечебный крем 1-2 раза / сут, слегка втирая его в пораженный и в прилегающие к нему здоровые участки кожи. Места физиологических складок кожи (области под молочными железами, межпальцевому пространства, межъягодичная и паховая области) желательно покрывать марлей после нанесения крема, в частности, на ночь. При дерматомикозах туловища и голеней: крем применяют 1-2 раза / сут; продолжительность лечения 1-2 недели.

При дерматомикозах стоп: применять 1-2 раза / сутки; продолжительность лечения 2-4 недели.

При кандидозе кожи крем можно применять до 2 г / сут; продолжительность лечения 1-2 недели. При разноцветном лишае крем можно применять до 2 г / сут; курс лечения 2 недели. Для больных пожилого возраста препарат назначают в таком же режиме. Лечение детей проводят после оценки соотношения предполагаемой пользы и потенциального вреда.

При беременности препарат можно применять только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости лечение Тербизилом в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания .

ПередозировкаДо настоящего времени о случаях передозировки Тербизил не сообщалось. При случайном попадании крема внутрь возможны тошнота, потеря аппетита, боли в верхней части живота, диарея. Лечение: активированный уголь, при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействия с другими препаратамиВзаимодействие крема Тербизил с другими лекарственными препаратами неизвестно .

Меры предосторожности при приемеПри разноцветном лишае эффективно только местное применение, системное назначение при онихомикозе оправдано в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предыдущей местной терапии. В процессе лечения (через 2 недели и в конце) необходимо проводить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок. Выраженные нарушения функции почек или печени предопределяют снижение дозы. Следует избегать попадания крема на слизистую оболочку глаз, носа, рта .

Особые указания при приемеУдаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза костей и стоп в течение 6 недель не требуется .

Условия храненияСписок Б.: В защищенном от света месте, при температуре 15-30 ° C.

Срок годности60 мес.

Классы заболеваний

Микоз туловища

АТХ (ATC) классификатор

Дерматотропные препараты

Фармакологическое действие

Противогрибковое

Описание Противогрибковое действие лекарственных средств заключается в фунгицидном или фунгистатическом влиянии на возбудителей грибковых инфекций (дерматофитов, дрожжей, плесневых грибков). Оно реализуется как путем ингибирования синтеза цитохрома Р-450 и, соответственно, продукции эргостерола грибковой клетки, так и за счет непосредственного связывания со стеролами (эргостеролами), находящимися в клеточной мембране гриба. В результате указанных процессов возникает повреждение грибковых клеток. Фунгицидное действие лекарственных средств означает их способность вызывать гибель грибковых клеток, повреждая клеточные мембраны. Фунгистатическое действие лекарственных средств заключается в угнетении синтеза белков и подавлении размножения микроорганизмов. Препараты, обладающие противогрибковым действием, применяются с целью лечения и профилактики различных грибковых заболеваний.

Фармакологическая группа

Противогрибковые средства

Действующие вещества

Тербинафин (Terbinafine)

ОписаниеПротивогрибковое средство для перорального и местного применения. Тербинафина гидрохлорид — синтетическое производное аллиламина, белый или почти белый мелкокристаллический порошок, легко растворимый в метаноле и метиленхлориде, растворимый в этаноле, мало растворимый в воде. Молекулярная масса 327,90.