Описание лекарства "Ливиал"

Ливиал (Livial)

Стоимость от 2362.00 руб. (без учета форм выпуска препарата)

УпаковкаТаблетки пероральные

Фармакологическое действиеПрепарат для лечения климактерического синдрома, не вызывающий регулярных кровотечений отмены. Стабилизирует работу гипоталамо-гипофизарной системы в климактерическом периоде, что достигается за счет эстрогенных, прогестагенных и слабых андрогенных свойств препарата.

Список аналогов "ливиал"

Показания к применению

• — симптомы естественной или хирургической менопаузы
• — профилактика остеопороза при недостаточности эстрогенов.

Форма выпуска

• таблетки 2.5 мг
• блистер 28 пачка картонная 1
• таблетки 2.5 мг
• блистер 84 пачка картонная 1

Фармакодинамика препаратаПрепарат для лечения климактерического синдрома, не вызывающий регулярных кровотечений отмены. Стабилизирует работу гипоталамо-гипофизарной системы в климактерическом периоде, что достигается за счет эстрогенных, прогестагенных и слабых андрогенных свойств препарата. Тиболон быстро метаболизируется в три соединения, которые обеспечивают фармакологическое действие Ливиала. Два метаболита, 3?-OH-тиболон и 3?-OH-тиболон, обладают преимущественно эстрогенной активностью, а третий - ?4-изомер тиболона - обладает прогестагенной и слабой андрогенной активностью. Ливиал оказывает специфическое для разных типов тканей действие.

Это - эстрогенное влияние на влагалище, костную ткань и терморегулирующие центры в головном мозге (коррекция приливов); преимущественно прогестагенное действие на молочные железы.

Ливиал не вызывает пролиферации эндометрия из-за локального превращения в ?4-изомер, обладающего прогестагенной и андрогенной активностью. Редкие случаи появления кровянистых выделений при приеме Ливиала обычно являются следствием атрофии эндометрия. Ливиал способствует снижению концентрации холестерина, триглицеридов в плазме крови и повышению фибринолитической активности крови. Ливиал улучшает настроение и повышает либидо.

Фармакокинетика препаратаВсасывание и метаболизм После приема внутрь тиболон быстро и полностью всасывается. Вследствие быстрого метаболизма уровни тиболона в плазме крови очень низки. Максимальные концентрации в плазме крови метаболитов тиболона достигаются через 1-1. 5 ч после приема препарата. Выведение Выведение тиболона происходит главным образом в виде метаболитов.

Небольшое количество выделяется с мочой, а большая часть - с желчью и калом.

T1/2 метаболитов составляет приблизительно 7 ч без последующего накопления.

Использование во время беременностиЛивиал противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Противопоказания к применению

• — беременность
• — лактация (период грудного вскармливания)
• — диагностированная гормонозависимая опухоль или подозрение на нее
• — тромбозы и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе, возникшие при беременности или при использовании эстрогеносодержащих препаратов
• — влагалищное кровотечение неясной этиологии.

Побочные действияСо стороны эндокринной системы: иногда - изменение массы тела, влагалищное кровотечение, претибиальный отек. Со стороны ЦНС: иногда - головокружение, головная боль. Со стороны пищеварительной системы: иногда - диарея, изменение показателей функции печени. Частота побочных эффектов невелика.

ДозировкаВнутрь, в одно и то же время, запивая водой или напитком. Препарат Ливиал® принимают по 1 табл. 1 раз в день. Блистеры маркированы днями недели. Начинать прием препарата следует с приема таблетки, отмеченной текущим днем.

Например, если день приема совпадает с понедельником, то необходимо принять таблетку, отмеченную понедельником, из верхнего ряда блистера.

Далее принимать таблетки следует согласно дням недели. Из следующего блистера таблетки принимаются без пропусков и перерывов. Не следует допускать пропусков приема таблеток между блистерами или упаковками! Препарат Ливиал® не следует принимать в период до истечения 12 мес после последней естественной менструации. Если препарат Ливиал® начать принимать раньше указанного срока, то увеличивается вероятность нерегулярных кровянистых выделений/кровотечений из влагалища.

В случае возникновения каких-либо побочных эффектов, следует немедленно обратиться к врачу.

Если женщина забыла принять препарат Ливиал® Если женщина забыла принять таблетку, то следует принять ее, как только она вспомнит об этом, но не позднее, чем через 12 ч. Если прием таблетки просрочен более чем на 12 ч, то необходимо пропустить его. Не следует принимать удвоенную дозу для восполнения пропущенной отдельной дозы.

ПередозировкаЯвления острого отравления Ливиалом выражены слабо, обычно при приеме нескольких таблеток интоксикация не наблюдается. Возможны нарушения функции ЖКТ. Специфического лечения не требуется.

Взаимодействия с другими препаратамиПри одновременном приеме Ливиала с антикоагулянтами возможно усиление действия последних (снижение уровня фибриногена, повышение концентрации антитромбина III, плазминогена и увеличение фибринолитической активности плазмы). Метаболизм Ливиала может ускоряться, и, следовательно, его активность может снижаться при одновременном приеме препаратов, индуцирующих ферментативные системы.

Особые указания при приемеЛивиал не является контрацептивом. Ливиал следует назначать сразу же после хирургической менопаузы и не ранее чем через 1 год после естественной менопаузы (последней менструации). Не рекомендуется превышать ежедневную дозу (1 таб. /сут) из-за возможности возникновения кровянистых выделений из влагалища. Во время приема Ливиала необходимо осуществлять врачебный контроль за больными с мигренью, эпилепсией, сахарным диабетом, нарушениями функции почек и гиперхолестеринемией, а также при наличии указанных заболеваний в анамнезе.

Условия храненияВ сухом, защищенном от света месте, при температуре 2–25 °C.

Срок годности24 мес.

Классы заболеваний

Остеопороз при эндокринных нарушениях (Е00-Е34)

АТХ (ATC) классификатор

Mочеполовая система и половые гормоны

Фармакологическое действие

Антиклимактерическое

Описание Антиклимактерическое действие лекарственных препаратов заключается в устранении проявлений климактерического синдрома у женщин, а также в восполнении дефицита женских половых гормонов в постменопаузе. Механизм этого действия связан с нормализацией процессов торможения в ЦНС, угнетением гонадотропной функции надпочечников, связыванием препаратов с прогестин-специфическими рецепторами эндометрия, переводя его из пролиферативной фазы в секреторную. На фоне лечения уменьшается деминерализация костной ткани, купируются нервное возбуждение, депрессия, вазомоторные нарушения, тормозятся пролиферативные процессы в эндометрии, улучшается липидный профиль. Препараты, обладающие антиклимактерическим действием, назначаются для устранения симптомов климактерического синдрома, а также для профилактики и лечения постменопаузного остеопороза.

Фармакологическая группа

Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты

Действующие вещества

Тиболон (Tibolone)

ОписаниеФармакологическое действие - эстроген-гестагенное. Обладает также слабовыраженной андрогенной и анаболической активностью. Нивелирует климактерические изменения гипоталамо-гипофизарной системы. Снижает уровень ФСГ и ЛГ у женщин в менопаузе. У фертильных женщин подавляет овуляцию. Оказывает стимулирующее действие на слизистую оболочку влагалища. Предотвращает остеопороз, снижает уровень фосфатов и кальция в сыворотке крови. Снижает выраженность климактерической вегетативной дисфункции (приливы, повышенное потоотделение, головные боли), улучшает либидо и психоэмоциональное состояние (повышает уровень центральных и периферических опиоидов). После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биотрансформируется с образованием трех фармакологически активных метаболитов: 3-альфа-ОН-тиболон и 3-бета-ОН-тиболон обладают преимущественно эстрогенной активностью, дельта?4-изомер тиболона обладает прогестагенной и слабой андрогенной активностью. Cmax 3-альфа-ОН- и 3-бета-ОН-метаболитов достигаются через 1–1,5 ч, T1/2 — около 7 ч, не накапливаются. Выводится главным образом в виде метаболитов, преимущественно с фекалиями, небольшое количество — с мочой.