- Астропсихолог Инна Игоревна Сорокина
- Врач – офтальмолог Видигер Юлия Борисовна
- Врач – офтальмолог Соломка Татьяна Петровна
- Врач-вертеброневролог Батальщиков Игорь Михайлович
- Грудное вскармливание Марина Борисовна
- Детская дефектология Рудова Анна Сергеевна
- Детская психология Рудова Анна Сергеевна
- Елатомский приборный завод Консультант по магнитотерапии
- Иглорефлексотерапевт Фоменко Федор Васильевич
- Маммолог Темников Роман Александрович
- Нарколог Рахов Дмитрий Альбертович, Колесниченко Игорь Юрьевич
- Нейрохирургия Чехонацкий Андрей Анатольевич, Селезнёв Дмитрий Владимирович
- Остеопатия Колмакова Ирина Александровна
- Пластический хирург Добрейкин Евгений Алексеевич, Чаббаров Рустям Гиняятуллаевич
- Преодоление бесплодия Полякова Елена Александровна
- Проктолог Темников Александр Иванович
- Психолог по зависимостям Рахова Вера Валентиновна
- Сексолог Чураков Алексей Аркадьевич
- Уролог-андролог Чураков Алексей Аркадьевич
- Центр аппаратной косметологии и эстетики "Эксклюзив" Галицкая Елена Вадимовна
- Эксперт-консультант по перенатальной ультразвуковой диагностике Лернер Лев Анатольевич
Описание лекарства "Тирозол"
Тирозол (Thyrozol)
Стоимость от 140.00 руб. (без учета форм выпуска препарата)
УпаковкаТаблетки пероральные
Фармакологическое действиеНарушает синтез гормонов щитовидной железы, блокируя фермент пероксидазу, участвующую в йодировании тиронина в щитовидной железе с образованием трийод- и тетрайодтиронина. Это свойство позволяет проводить симптоматическую терапию тиреотоксикоза, за исключением случаев развития тиреотоксикоза вследствие высвобождения гормонов после разрушения клеток щитовидной железы (после лечения радиоактивным йодом или при тиреоидите). Тирозол® не влияет на процесс высвобождения синтезированных тиронинов из фолликулов щитовидной железы. Этим объясняется латентный период различной продолжительности, который может предшествовать нормализации уровня Т3 и Т4 в плазме крови, т. е.
улучшению клинической картины.
Снижает основной обмен, ускоряет выведение из щитовидной железы йодидов, повышает реципрокную активацию синтеза и выделения гипофизом тиреотропного гормона, что может сопровождаться некоторой гиперплазией щитовидной железы. Продолжительность действия однократно принятой дозы составляет почти 24 ч.Список аналогов "тирозол"
Показания к применению
- - тиреотоксикоз
- - подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза
- - подготовка к лечению тиреотоксикоза радиоактивным йодом
- - терапия в латентный период действия радиоактивного йода (проводится до начала действия радиоактивного йода — в течение 4–6 мес)
- - в исключительных случаях — длительная поддерживающая терапия тиреотоксикоза, когда в связи с общим состоянием или по индивидуальным причинам невозможно выполнить радикальное лечение
- - профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств), при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе.
Форма выпуска
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг
- блистер 10, пачка картонная 2
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг
- блистер 25, пачка картонная 2
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг
- блистер 25, пачка картонная 4
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг
- блистер 25, пачка картонная 4
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг
- блистер 25, пачка картонная 2
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг
- блистер 10, пачка картонная 4
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг
- блистер 10, пачка картонная 5
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг
- блистер 25, пачка картонная 5
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг
- блистер 25, пачка картонная 5
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг
- блистер 10, пачка картонная 5
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг
- блистер 25, пачка картонная 10
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг
- блистер 25, пачка картонная 10
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг
- блистер 10, пачка картонная 10
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг
- блистер 10, пачка картонная 2
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг
- блистер 10, пачка картонная 4
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг
- блистер 10, пачка картонная 10
- Состав Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл. тиамазол 5 мг вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный
- карбоксиметилкрохмаль натрия
- магния стеарат
- гипромеллоза 2910/15
- тальк
- порошок целлюлозы
- крахмал кукурузный
- лактозимоногидрат
- диметикон 100
- титана диоксид
- железа оксид желтый
- макрогол 400
- гипромеллоза 2910/15 в блистере 10 или 25 шт .
- в пачке картонной 2, 4, 5 или 10 блистеров. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл. тиамазол 10 мг вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный
- карбоксиметилкрохмаль натрия
- магния стеарат
- гипромеллоза 2910/15
- тальк
- порошок целлюлозы
- крахмал кукурузный
- лактозимоногидрат
- диметикон 100
- титана диоксид
- железа оксид желтый
- железа оксид красный
- макрогол 400
- гипромеллоза 2910/15 в блистере 10 или 25 шт .
- в пачке картонной 2, 4, 5, или 10 блистеров.
Фармакодинамика препаратаНарушает синтез гормонов щитовидной железы, блокируя фермент пероксидазу, участвующий в йодуванни тиронина в щитовидной железе с образованием трийод - и тетрайодтиронина. Это свойство позволяет проводить симптоматическую терапию тиреотоксикоза, за исключением случаев развития тиреотоксикоза вследствие высвобождения гормонов после разрушения клеток щитовидной железы (после лечения радиоактивным йодом или при тиреоидите). Тирозол® не влияет на процесс высвобождения синтезированных тиронинов из фолликулов щитовидной железы. Этим объясняется латентный период различной продолжительности, который может предшествовать нормализации уровня Т3 и Т4 в плазме крови, т. е.
улучшению клинической картины.
Снижает основной обмен, ускоряет выведение из щитовидной железы йодидов, повышает реципрокную активацию синтеза и выделения гипофизом тиреотропного гормона, что может сопровождаться некоторой гиперплазией щитовидной железы. Продолжительность действия однократно принятой дозы составляет почти 24 часа .Фармакокинетика препаратаТирозол® при приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается. Cmax в плазме достигается в течение 0,4-1,2 ч. С белками плазмы крови практически не связывается. Тирозол® кумулирует в щитовидной железе, где медленно метаболизируется. Небольшое количество тиамазолу обнаруживаются в грудном молоке.
Т1 / 2 - около 3 - 6 ч, при печеночной недостаточности он увеличивается.
Не выявлена зависимость кинетики от функционального состояния щитовидной железы. Метаболизм препарата Тирозол® осуществляется в почках и печени, выведение препарата осуществляется почками и с желчью. Почками выводится 70% Тирозола® в течение 24 ч, причем 7-12% - в неизмененном виде .Использование во время беременностиОтсутствие лечения гиперфункции щитовидной железы во время беременности может приводить к таким серьезным осложнениям, как преждевременные роды, пороки развития плода. Тиамазол проникает через плацентарный барьер и в крови плода может достигать такой же концентрации, что и у матери. В связи с тем, что влияние тиамазолу на плод не может быть полностью исключено, при беременности препарат должен назначаться после полной оценки пользы и риска его применения в минимально эффективной дозе без дополнительного приема левотироксина. Дозы Тирозол, значительно превышающие рекомендованные, могут вызывать образование зоба и гипотиреоз у плода, а также сниженный вес при рождении. В период лактации лечение тиреотоксикоза препаратом Тирозол® при необходимости может быть продлен.
Так как тиамазол проникает в грудное молоко и может достигать в нем концентрации, соответствующей уровню его в крови у матери, у новорожденного возможно развитие гипотиреоза.
Поэтому при необходимости продолжения лечения тиреотоксикоза в период грудного вскармливания Тирозол® должен приниматься в низких дозах (до 10 мг / сут) без дополнительного приема левотироксина .Противопоказания к применению
- - повышенная чувствительность к тиамазол и производные тиомочевины
- - агранулоцитоз во время ранее проводившейся терапии карбимазола или тиамазолом
- - гранулоцитопения (в т.ч. в анамнезе)
- - холестаз перед началом лечения
- - терапия тмпмазолом в комбинации с левотироксином во время беременности. Относительное противопоказание - ранее наблюдаемые кожные аллергические реакции к производным мочевины. С осторожностью: - больные с зобом очень больших размеров с сужением трахеи (только кратковременное лечение в период подготовки к операции)
- - печеночная недостаточность.
Побочные действияИногда - аллергические кожные реакции (зуд, покраснение, высыпания), рвота, головокружение, слабость. Повышение температуры, изменение вкусовых ощущений встречаются редко и являются обратимыми. Примерно в 0,3-0,6% случаев может возникнуть агранулоцитоз. Его симптомы (см. «Особые указания») могут появиться даже спустя недели и месяцы после начала лечения и привести к необходимости отмены препарата.
В единичных случаях поступали сведения об артралгии развиваются, как правило, медленно и постепенно, через несколько месяцев после начала лечения.
Клинические признаки артрита отсутствовали. Описаны единичные случаи холестатической желтухи и токсического гепатита. В отдельных случаях были описаны: генерализованная лимфаденопатия, острое увеличение слюнных желез, тромбоцитопения, панцитопения, неврит, полинейропатия, волчаночноподобный реакция, а также аутоиммунный синдром с гипогликемией. Увеличение массы тела.Субклинический и клинический гипотиреоз может развиться при приеме высоких доз препарата.
Также может начаться увеличение щитовидной железы, что связано с увеличением содержания ТТГ в крови .ДозировкаВнутрь, после еды, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости. Суточную дозу назначают в один прием или разделяют на 2-3 разовые дозы. В начале лечения разовые дозы применяются в течение дня в строго определенное время. Поддерживающую дозу следует принимать в один прием после завтрака. Тиреотоксикоз: в зависимости от тяжести заболевания - 20-40 мг / сут Тирозола® в течение 3-6 недель.
После нормализации функции щитовидной железы (обычно через 3-8 недель) переходят на прием поддерживающей дозы 5-20 мг / сутки.
С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина. При подготовке к хирургическому лечению тиреотоксикоза: назначают 20-40 мг / сут до достижения эутиреоидного состояния. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина. С целью сокращения времени, необходимого для подготовки к операции, дополнительно назначают бета-адреноблокаторы и препараты йода.При подготовке к лечению радиоактивным йодом: 20-40 мг / сут до достижения эутиреоидного состояния.
Следует помнить, что тиамазол и производные тиомочевины могут снижать чувствительность ткани щитовидной железы к лучевой терапии. Терапия в латентный период действия радиоактивного йода: в зависимости от тяжести заболевания - по 5-20 мг до наступления действия радиоактивного йода (4-6 месяцев). Длительная тиреостатична поддерживающая терапия: 1,25-2,5-10 мг / сут с дополнительным приемом небольших доз левотироксина. Профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе: 10-20 мг / сутки Тирозола® и 1 г калия перхлората в день в течение 8-10 дней перед приемом йодсодержащих средств.Детям: начальная доза - по 0,3-0,5 мг / кг ежедневно; поддерживающая доза - по 0,2-0,3 мг / кг, при необходимости дополнительно назначают левотироксин.
Беременным назначают в максимально низких дозах: разовая доза - 2,5 мг, суточная - 10 мг. При печеночной недостаточности назначают минимально эффективную дозу препарата. При лечении тиреотоксикоза длительность терапии составляет от 1,5 до 2 лет. При подготовке к операции больных с тиреотоксикозом лечение препаратом проводится до достижения эутиреоидного состояния - длительнее) и заканчивается за день до нее.Во всех случаях продолжительность терапии определяет врач .
ПередозировкаСимптомы: хроническая передозировка приводит к увеличению щитовидной железы и развитию гипотиреоза. Прием очень высоких доз тиамазолу (около 120 мг в день) может приводить к развитию миєлотоксичних эффектов. Лечение: прием препарата прекращают. Заместительную терапию левотироксином проводят в том случае, если это оправдывается степенью тяжести гипотиреоза. Как правило, после отмены препарата наблюдается спонтанное восстановление функции щитовидной железы. При приеме очень высоких доз препарата - отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.
Взаимодействия с другими препаратамиПри назначении препарата после применения йодосодержащих рентгеноконтрастных средств в высокой дозе возможно ослабление действия Тирозола®. Недостаток йода повышает действие Тирозола®. У пациентов, принимающих Тирозол® по поводу тиреотоксикоза, после достижения эутиреоидного состояния, т. е. нормализации содержания гормонов щитовидной железы в сыворотке крови, может возникнуть необходимость уменьшения принимаемых доз сердечных гликозидов (дигоксина и дигитоксина), аминофиллину, а также увеличения принимаемых доз варфарина и других антикоагулянтов - производных кумарина и индандиона (фармакодинамическое взаимодействие).
Препараты лития, бета-адреноблокаторы, резерпин, амиодарон повышают эффект тиамазолу (требуется коррекция его дозы).
При одновременном применении с сульфаниламидами, метамизолом натрия и миєлотоксичними ЛС повышается риск развития лейкопении. Лейкоген и фолиевая кислота при одновременном применении с тиамазолом уменьшают риск развития лейкопении. Гентамицин усиливает антитиреоидное действие тиамазолу. Данных о влиянии других лекарственных средств на фармакокинетику и фармакодинамику препарата нет.Однако следует иметь в виду, что при тиреотоксикозе ускоряется метаболизм и элиминация веществ.
Поэтому в ряде случаев необходимо корректировать дозу других препаратов .Особые указания при приемеБольным со значительным увеличением щитовидной железы, сужающей просвет трахеи, Тирозол® назначают кратковременно в комбинации с левотироксином, поэтому при длительном применении возможно увеличение зоба и еще большее сдавливание трахеи. Необходимо проводить тщательное наблюдение за больным (контроль уровня ТТГ, просвета трахеи). В период лечения следует регулярно контролировать картину периферической крови. Если во время лечения препаратом внезапно появляются боли в горле, затрудненное глотание, повышение температуры тела, признаки стоматита или фурункулез (возможные симптомы агранулоцитоза), следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. При появлении во время лечения п / к кровоизлияний или кровотечений неясного генеза, генерализованной кожной сыпи и зуда, упорной тошноты или рвоты, желтухи, сильных епигастральних болей и выраженной слабости следует отменить препарат.
В случае раннего прекращения лечения возможен рецидив заболевания.
Появление или ухудшение течения эндокринной офтальмопатии не является побочным действием лечения Тирозолом®, проведенного надлежащим образом. В редких случаях после окончания лечения может возникнуть поздний гипотиреоз, который не является побочным действием препарата, а связан с воспалительными и деструктивными процессами в ткани щитовидной железы, протекающие в рамках основного заболевания .Условия храненияСписок Б.: В сухом месте, при температуре 15-25 ° C.
Срок годности48 мес.
Классы заболеваний
Тиреотоксикоз (гипертиреоз)
АТХ (ATC) классификатор
Гормоны для системного применения (исключая половые гормоны)
Фармакологическое действие
Антитиреоидное
Описание Антитиреоидное действие лекарственных препаратов заключается в угнетении продукции гормонов щитовидной железы. Механизм этого действия связан с торможением активности пероксидазы - фермента, участвующего в йодировании тиреоидных гормонов щитовидной железы, что приводит к нарушению их синтеза. Антитиреоидные препараты назначаются для лечения тиреотоксикоза (диффузный токсический зоб, токсическая аденома щитовидной железы), а также при подготовке к резекции щитовидной железы и к лечению радиоактивным йодом.
Фармакологическая группа
Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)
Действующие вещества
Тиамазол (Thiamazole)
ОписаниеФармакологическое действие - антитиреоидное. Блокирует пероксидазу и угнетает процессы йодирования тиронина с образованием трийод- и тетрайодтиронина, снижает инкрецию тироксина. Понижается основной обмен, ускоряется выведение из щитовидной железы йодидов, повышается реципрокная активация синтеза и выделения гипофизом тиреотропного гормона, что сопровождается некоторой гиперплазией щитовидной железы. При приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается. Cmax в плазме достигается в течение 0,4–1,2 ч. С белками плазмы крови практически не связывается. Концентрируется в ткани щитовидной железы. Медленно метаболизируется в щитовидной железе, а также в почках и печени. Небольшие количества тиамазола обнаруживаются в грудном молоке. Т1/2 — около 3–6 ч, при печеночной недостаточности увеличивается. Выводится почками (70% в течение 24 ч, причем 7–12% — в неизмененном виде) и с желчью. Не выявлена зависимость фармакокинетических параметров от функционального состояния щитовидной железы.
Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.