Описание лекарства "Зиннат"

Зиннат (Zinnat)

УпаковкаГель для приготовления суспензии для приема внутрь

Фармакологическое действиеАктивен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и др. бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus группы B (Streptococcus agalactiae); аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae (в т. ч. ампициллин- резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp. , Proteus mirabilis, Providencia spp.

, Proteus rettgeri, Neisseria gonorrhoeae (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы); анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Peptococcus spp.

, Peptostreptococcus spp. , Clostridium spp. , Bacteroides spp. , Fusobacterium spp.

, Propionibacterium spp.

, а также Borrelia burgdorferi. Спектр действия включает штаммы, устойчивые к ампициллину и амоксициллину (устойчив к действию большинства бета-лактамаз).

Список аналогов "зиннат"

Показания к применению

• Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония)
• инфекции уха, горла и носа (средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит)
• мочевых путей (пиелонефрит, цистит, уретрит)
• кожи и мягких тканей (фурункулез, импетиго, пиодермия), гонорея (острый гонококковый уретрит и цервицит). Лечение (на ранних стадиях) и профилактика (поздних стадий) болезни Лайма у взрослых и детей старше 12 лет.

Форма выпуска

• гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл
• флакон (флакончик) многодозовый 50 мл с мерной ложкой (ложечкой) и мерным стаканом (стаканчиком), коробка (коробочка) 1
• гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл
• флакон (флакончик) многодозовый 50 мл с мерной ложкой (ложечкой) и мерным стаканом (стаканчиком), коробка (коробочка) 1
• гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл
• флакон (флакончик) темного стекла 1.25 г с мерной ложкой (ложечкой) и мерным стаканом (стаканчиком), пачка картонная 1
• Состав и форма выпуска Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл. цефуроксим (в виде цефуроксима аксетила) 125 мг,250 мг,500 мг в блистере 5 шт.
• в коробке 2 блистера. Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 5 мл цефуроксим (в виде цефуроксима аксетила) 125 мг,250 мг вспомогательные вещества: кислота стеариновая
• сахароза (3,062 г), ароматизатор Tutti Frutti 51.880/AP 05:50
• ацесульфам калия
• аспартам
• повидон К30
• смола ксантановая в многодозовых флаконах
• в комплекте с мерной ложкой и мерным стаканчиком
• в коробке 1 комплект.

Фармакодинамика препаратаАктивен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и др. бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus группы B (Streptococcus agalactiae); аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae (в т. ч. ампициллин- резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp. , Proteus mirabilis, Providencia spp.

, Proteus rettgeri, Neisseria gonorrhoeae (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы); анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Peptococcus spp.

, Peptostreptococcus spp. , Clostridium spp. , Bacteroides spp. , Fusobacterium spp.

, Propionibacterium spp.

, а также Borrelia burgdorferi. Спектр действия включает штаммы, устойчивые к ампициллину и амоксициллину (устойчив к действию большинства бета-лактамаз).

Фармакокинетика препаратаБыстро гидролизуется в слизистой оболочке кишечника с образованием цефуроксима и всасывается в кровяное русло (оптимальное всасывание — после приема пищи). Cmax составляет 2–3 мг/л для дозы 125 мг и 4–6 мг/л для дозы 250 мг, наблюдается через 2–3 ч. T1/2 — 1–1,5 ч. Связывается с белками — 33–50%. Не метаболизируется, выводится почками.

При диализе сывороточные уровни понижаются.

Использование во время беременностиС осторожностью при беременности (особенно на ранних этапах) и при кормлении грудью.

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность (в т.ч. к др. цефалоспоринам).

Побочные действияСо стороны нервной системы и органов чувств: головная боль. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): эозинофилия, положительная реакция Кумбса, тромбоцитопения, лейкопения (иногда тяжелая), гемолитическая анемия (очень редко). Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, понос, увеличение активности печеночных ферментов, псевдомембранозный колит (редко), желтуха. Со стороны кожных покровов: токсический эпидермальный некролиз. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, лекарственная лихорадка, сывороточная болезнь, очень редко — анафилаксия.

ДозировкаЦефалоспориновый антибиотик II поколения для перорального и парентерального применения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки бактерий). Обладает широким спектром противомикробного действия. Высокоактивен в отношении грамположительных микроорганизмов, включая штаммы, устойчивые к пенициллинам (за исключением штаммов, резистентных к метициллину), Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (и др. бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (группы viridans), Bordetella pertussis, большинство Clostridium spp.

); грамотрицательных микроорганизмов (Escherichia coli, Klebsiella spp.

, Proteus mirabilis, Providencia spp. , Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину; Haemophilus parainfluenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину; Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, Neisseria meningitidis, Salmonella spp. , Borrelia burgdorferi; грамположительных и грамотрицательных анаэробов (Peptococcus spp. , Peptostreptococcus spp.

, Fusobacterium spp.

, Propionibacterium spp. ). К цефуроксиму нечувствительны: Clostridium difficile, Pseudomonas spp. , Campylobacter spp.

, Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

, Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp. , Citrobacter spp. , Serratia spp. , Bacteroides fragilis.

ПередозировкаСимптомы: нарушения со стороны ЦНС, которые проявляются возбуждением, судорогами. Лечение: проводят симптоматическую терапию. Цефуроксима аксетил выводится при гемодиализе и перитонеальном диализе.

Взаимодействия с другими препаратамиОдновременное введение цефуроксима и пробенецида приводит к увеличению AUC цефуроксима на 50%. При одновременном применении антациды могут уменьшать биодоступность Зинната в форме суспензии.

Меры предосторожности при приемеС осторожностью назначают пациентам с подозрением на аллергию к пенициллинам. Следует иметь в виду, что суспензия активна в течение 10 дней (хранить при температуре не выше 25 °C); суспензию, приготовленную из саше, надо использовать сразу.

Особые указания при приемеС особой осторожностью назначают Зиннат пациентам с повышенной чувствительностью к антибиотикам пенициллинового ряда, т. к. имеются сообщения о случаях перекрестных аллергических реакций. При длительном применении Зинната возможен усиленный рост устойчивых микроорганизмов (Candida, Enterococci, Clostridium difficile), что может потребовать прекращения лечения. При появлении диареи на фоне применения антибиотиков, в т.

ч.

Зинната, следует иметь в виду возможность развития псевдомембранозного колита. При лечении препаратом Зиннат болезни Лайма иногда отмечается реакция Яриша-Герсгеймера. Эта реакция является прямым следствием бактерицидного действия Зинната на возбудителя заболевания – спирохету Borrelia burgdorferi. Пациентам необходимо объяснить, что это частое и обычное, самопроизвольно проходящее последствие лечения антибиотиками болезни Лайма.

При назначении Зинната пациентам с сахарным диабетом следует учитывать наличие сахарозы в суспензии.

Поскольку у пациентов, получающих цефуроксима аксетил, проба с железосинеродистым калием может давать ложноотрицательный результат, для определения уровня глюкозы в крови рекомендуется применять методы с использованием глюкозооксидазы или гексокиназы. Цефуроксим не влияет на результаты определения уровня креатинина с использованием щелочи и пикриновой кислоты. Гранулы или приготовленную суспензию нельзя смешивать с горячими жидкостями.

Условия храненияСписок Б.: При температуре не выше 25 °C.

Срок годности24 мес.

Классы заболеваний

Гнойный и неуточненнй средний отит

АТХ (ATC) классификатор

Противомикробные препараты для системного применения

Фармакологическое действие

Антибактериальное

Описание Антибактериальное действие заключается в способности препаратов тормозить размножение и вызывать гибель бактерий. Оно реализуется в ходе нарушения синтеза бактериальной стенки, белка, а также синтеза ДНК микроорганизма (путем повреждения ДНК, подавления ДНК-гиразы, угнетения активности РНК-полимеразы, ингибирования продукции фолиевой кислоты). По типу влияния на бактериальные клетки антибактериальное действие может быть бактерицидным и бактериостатическим. Бактерицидное действие лекарственных средств означает способность вызывать гибель микроорганизмов, повреждая клеточные мембраны. Бактериостатическое действие лекарственных средств основано на угнетении синтеза белков и подавлении размножения микроорганизмов. Препараты, обладающие антибактериальным действием, применяют в лечении различных инфекционных заболеваний, а также профилактике инфекционных осложнений.

Фармакологическая группа

Цефалоспорины

Действующие вещества

Цефуроксим (Cefuroxime)

ОписаниеПолусинтетический цефалоспориновый антибиотик II поколения. В медицинской практике используют цефуроксима натриевую соль (для парентерального применения) и цефуроксима аксетил (для приема внутрь). Цефуроксим натрия: белое твердое вещество, легко растворим в воде и буферных растворах, растворим в метаноле, очень незначительно растворим в этилацетате, диэтиловом эфире, октаноле, бензоле и хлороформе; растворимость в воде — 500 мг/2,5 мл; растворы стабильны при комнатной температуре в течение 13 ч; растворы имеют цвет от бледно-желтого до янтарного в зависимости от концентрации раствора и примененного растворителя. pH свежеприготовленного раствора от 6 до 8,5. Молекулярная масса 446,38. Цефуроксима аксетил: молекулярная масса 510,48.