Описание лекарства "Зитролид форте"

Зитролид форте (Zitrolid forte)

Стоимость от 142.10 руб. (без учета форм выпуска препарата)

УпаковкаКапсула

Фармакологическое действиеАнтибиотик группы макролидов, представитель подгруппы азалидов. Обладает широким спектром противомикробного действия. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие. Препарат активен в отношении грамположительных кокков: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококков групп C, F и G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp. Активен также в отношении: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Зитролид® форте не активен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Показания к применению

• Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: — инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, фарингит, синусит, тонзиллит, средний отит)
• — инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит)
• — скарлатина
• — инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы)
• — инфекции мочеполовой системы (неосложненный уретрит и/или цервицит)
• — болезнь Лайма (боррелиоз) - для лечения начальной стадии (erythema migrans)
• — заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии).

Форма выпуска

• капсулы 0.5 г
• банка (баночка) полимерная 6, пачка картонная 1
• капсулы 0.5 г
• упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 1
• капсулы 0.5 г
• упаковка контурная ячейковая 3, пачка картонная 1
• капсулы 0.5 г
• банка (баночка) полимерная 3, пачка картонная 1
• Состав Капсулы 1 капс. азитромицин (в пересчете на активное вещество) 0,5 г вспомогательные вещества: МКЦ
• магния стеарат — до получения массы содержимого капсулы 0,57 г твердые желатиновые капсулы: желатин
• титана диоксид
• краситель желтый «солнечный закат» в банке полимерной или контурной ячейковой упаковке 3 или 6 шт.
• в пачке картонной 1 банка или упаковка.

Фармакодинамика препаратаАнтибиотик группы макролидов, представитель подгруппы азалидов. Обладает широким спектром противомикробного действия. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие. Препарат активен в отношении грамположительных кокков: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококков групп C, F и G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp. Активен также в отношении: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Зитролид® форте не активен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Фармакокинетика препаратаВсасывание При приеме внутрь азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема препарата внутрь в дозе 500 мг Cmax азитромицина в плазме крови достигается через 2. 5-2. 96 ч и составляет 0. 4 мг/л.

Биодоступность составляет 37%.

Распределение Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности, в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный T1/2 обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким pH, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой Vd (31. 1 л/кг) и высокий плазменный клиренс.

Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей.

Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью выраженности воспалительного процесса. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию. Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.

Метаболизм Азитромицин деметилируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Выведение Выведение азитромицина из плазмы крови происходит в 2 этапа: T1/2 составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч в интервале от 24 до 72 ч после приема препарата, что позволяет принимать его 1 раз.

Использование во время беременностиПрименение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Препарат противопоказан к применению в период грудного вскармливания. При необходимости применения Зитролида форте в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Использование при нарушением функции почекС осторожностью следует применять препарат у детей с выраженными нарушениями функции почек. Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.

Противопоказания к применению

• — тяжелая печеночная недостаточность
• — почечная недостаточность тяжелой степени
• — период грудного вскармливания
• — детский возраст до 12 лет
• — повышенная чувствительность к компонентам препарата
• — повышенная чувствительность к другим макролидам. С осторожностью применяют препарат при беременности, аритмии (возможно развитие желудочковых аритмий, удлинение интервала QT), у детей с выраженными нарушениями функции печени или почек.

Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: диарея (5%), тошнота (3%), абдоминальные боли (3%); ?1% - диспепсия, метеоризм, рвота, мелена, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз; у детей - запоры, анорексия, гастрит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в грудной клетке (?1%). Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость; у детей - головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушение сна (?1%). Со стороны мочеполовой системы: вагинальный кандидоз, нефрит (?1%). Аллергические реакции: сыпь, фотосенсибилизация, отек Квинке; у детей - конъюнктивит, зуд, крапивница.

Прочие: повышенная утомляемость.

Особые случаиС осторожностью следует применять препарат у детей с выраженными нарушениями функции печени. Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

ДозировкаПрепарат принимают внутрь 1 раз/ за 1 ч до еды или через 2 ч после приема пищи. Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают 500 мг/ в течение 3 дней; курсовая доза составляет 1. 5 г. При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й день (курсовая доза - 3 г). При острых инфекциях мочеполовой системы (неосложненный уретрит или цервицит) назначают однократно 1 г.

При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения I стадии (erythema migrans) назначают 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й день (курсовая доза - 3 г).

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, препарат назначают по 1 г/ в течение 3 дней в составе комбинированной терапии. Детям препарат назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/ в течение 3 дней или в 1-й день - 10 мг/кг, затем в течение 4 дней - по 5-10 мг/кг/ (курсовая доза - 30 мг/кг). При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения I стадии (erythema migrans) детям назначают в дозе 20 мг/кг в 1-й день и по 10 мг/кг со 2-го по 5-й день.

ПередозировкаСимптомы: сильная тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.

Взаимодействия с другими препаратамиАнтациды (алюминий- и магнийсодержащие), этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию азитромицина. При одновременном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагулянтного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени. При одновременном применении азитромицина с дигоксином повышается концентрация последнего. При одновременном применении азитромицина с эрготамином и дигидроэрготамином усиливается токсическое действие последних (вазоспазм, дизестезия). При одновременном применении азитромицина с триазоламом снижается клиренс и усиливается фармакологическое действие последнего.

Азитромицин замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также препаратов, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, производные ксантина, в т.

ч. теофиллин) за счет ингибирования азитромицином микросомального окисления в гепатоцитах. Линкозамины ослабляют эффективность азитромицина. Тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина.

Азитромицин фармацевтически несовместим с гепарином.

Особые указания при приемеНеобходимо соблюдать перерыв в 2 ч при одновременном применении азитромицина с антацидами. После отмены препарата у некоторых пациентов могут сохраняться реакции гиперчувствительности, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

Условия храненияСписок Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности36 мес.

Классы заболеваний

Средний отит неуточненный

АТХ (ATC) классификатор

Противомикробные препараты для системного применения

Фармакологическое действие

Антибактериальное

Описание Антибактериальное действие заключается в способности препаратов тормозить размножение и вызывать гибель бактерий. Оно реализуется в ходе нарушения синтеза бактериальной стенки, белка, а также синтеза ДНК микроорганизма (путем повреждения ДНК, подавления ДНК-гиразы, угнетения активности РНК-полимеразы, ингибирования продукции фолиевой кислоты). По типу влияния на бактериальные клетки антибактериальное действие может быть бактерицидным и бактериостатическим. Бактерицидное действие лекарственных средств означает способность вызывать гибель микроорганизмов, повреждая клеточные мембраны. Бактериостатическое действие лекарственных средств основано на угнетении синтеза белков и подавлении размножения микроорганизмов. Препараты, обладающие антибактериальным действием, применяют в лечении различных инфекционных заболеваний, а также профилактике инфекционных осложнений.

Фармакологическая группа

Макролиды и азалиды

Действующие вещества

Азитромицин (Azithromycin)

ОписаниеМакролиды и азалиды