Описание лекарства "Метролакэр"

Метролакэр (Metrolacare)

УпаковкаРаствор для инфузий

Фармакологическое действиеАктивен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. ; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bacteroides spp. (в т. ч. B.

fragilis, B.

distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp.

, Veillonella sрр.

, Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); анаэробных грамположительных палочек: Clostridium spp.

, Eubacterium spp.

; анаэробных грамположительных кокков: Peptococcus spp. , Peptostreptococcus spp. Трихомонацидное действие (гибель 99% приведенных выше простейших) наблюдается при концентрации препарата 2,5 мкг/мл в течение 24 ч. Для анаэробных микроорганизмов МПК90 составляет 8 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

Список аналогов "метролакэр"

Показания к применению

• Трихомонадный вагинит и уретрит у женщин, трихомонадный уретрит у мужчин, лямблиоз, амебная дизентерия, анаэробные инфекции, вызванные чувствительными к метронидазолу микроорганизмами, комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций. Профилактика анаэробной инфекции при хирургических вмешательствах (особенно на органах брюшной полости, мочевыводящих путях). Хронический алкоголизм. В комбинации с амоксициллином: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori. Для наружного и местного применения: лечение розовых и вульгарных угрей, бактериальные вагинозы, лечение длительно не заживающих ран, трофических язв.

Форма выпуска

• раствор для инфузий 5 мг/мл
• флакон (флакончик) полиэтиленовый 100 мл, пачка картонная 1

Фармакодинамика препаратаПротивопротозойное средство. Полагают, что механизм действия связан с нарушением структуры ДНК чувствительных микроорганизмов. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а также облигатных анаэробных бактерий (в т. ч. Bacteroides spp.

, Fusobacterium spp.

). К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы. В комбинации с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Фармакокинетика препаратаХорошо всасывается после приема внутрь. Биодоступность составляет 80%. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ. Связывание с белками плазмы крови - 20%.

Метаболизируется в печени путем окисления и связывания с глюкуроновой кислотой.

T1/2 составляет 8 ч. Выводится с мочой (60-80%) и калом (6-15%).

Использование во время беременностиМетронидазол быстро проникает через плацентарный барьер. Во II и III триместрах беременности метронидазол применяют только по жизненным показаниям. Метронидазол выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Противопоказания к применению

• Органические поражения ЦНС, болезни крови, нарушения функции печени, I триместр беременности, повышенная чувствительность к метронидазолу.

Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница, головокружение, атаксия, слабость, спутанность сознания, депрессия, периферическая невропатия, судороги, галлюцинации. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. Со стороны системы кроветворения: лейкопения. Местные реакции: раздражение.

Прочие: артралгия, ощущение жжения в мочеиспускательном канале.

ДозировкаВнутрь взрослым и детям старше 12 лет - по 7. 5 мг/кг каждые 6 ч или по 250-750 мг 3-4 Детям до 12 лет - по 5-16. 7 мг/кг 3 При в/в введении взрослым и детям старше 12 лет начальная доза составляет 15 мг/кг, затем по 7. 5 мг/кг каждые 6 ч или в зависимости от этиологии заболевания - по 500-750 мг каждые 8 ч. Длительность курсов лечения и частота их проведения определяется индивидуально.

Интравагинально - по 500 мг 1 раз на ночь.

В комбинации с амоксициллином (2. 25 г/) суточная доза метронидазола - 1. 5 г; кратность приема - 3 Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) и/или печени суточная доза метронидазола - 1 г (амоксициллина - 1. 5 г/); кратность приема - 2 Наружно и местно применяют 2, дозу устанавливают индивидуально.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь и в/в введении составляет 4 г.

ПередозировкаСимптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях — периферическая нейропатия и эпилептические припадки. Лечение: симптоматическое; специфический антидот отсутствует.

Взаимодействия с другими препаратамиПри одновременном применении с антацидами, содержащими алюминия гидроксид, с колестирамином немного уменьшается абсорбция метронидазола из ЖКТ. При одновременном применении метронидазол потенцирует действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном применении с дисульфирамом возможно развитие острых психозов и нарушение сознания. Нельзя исключить повышение концентрации карбамазепина в плазме крови и повышение риска развития токсического действия при одновременном применении с метронидазолом. При одновременном применении с лансопразолом возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка; с лития карбонатом - возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации; с преднизоном - повышается выведение метронидазола из организма вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием преднизона.

Возможно уменьшение эффективности метронидазола.

При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс метронидазола из организма; с фенитоином - возможно небольшое повышение концентрации фенитоина в плазме крови, описан случай развития токсического действия. При одновременном применении с фенобарбиталом существенно повышается выведение метронидазола из организма, по-видимому, вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием фенобарбитала. Возможно уменьшение эффективности метронидазола. При одновременном применении с фторурацилом усиливается токсическое действие, но не эффективность фторурацила.

Описан случай развития острой дистонии после приема однократной дозы хлорохина у пациента, получающего метронидазол.

При одновременном применении с циметидином возможно ингибирование метаболизма метронидазола в печени, что может привести к замедлению его выведения и повышению концентрации в плазме крови. При одновременном применении этанола у пациентов, получающих метронидазол, возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

Особые указания при приемеС осторожностью применяют метронидазол при заболеваниях печени. В комбинации с амоксициллином не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет. В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови. Во время лечения трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин рекомендуется воздерживаться от половой жизни; одновременное лечение обоих партнеров является обязательным. Во время применения метронидазола наблюдается более темное окрашивание мочи.

В период лечения метронидазолом следует избегать приема алкоголя, т.

к. вследствие нарушения окисления алкоголя может происходить накопление ацетальдегида. В результате могут развиться реакции, сходные с теми, которые характерны для дисульфирама (спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

Условия храненияСписок Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. (не замораживать)

Срок годности60 мес.

Классы заболеваний

Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя - синдром зависимости

АТХ (ATC) классификатор

Противомикробные препараты для системного применения

Фармакологическое действие

Противопротозойное

Описание Противопротозойное действие лекарственных препаратов заключается в их способности воздействовать на простейших: амеб, лямблий, трихомонад, пневмоцист, токсоплазм, лейшманий и трипаносом. Механизм противопротозойного действия основан на повреждении и ингибировании синтеза нуклеиновых кислот простейших, а также на разрушении цитоплазматической мембраны микроорганизмов, что ведет к их гибели. Препараты, обладающие противопротозойным действием, применяются в лечении и профилактике различных заболеваний, вызванных простейшими (например, трихомониаз, амебиаз (амебная дизентерия, внекишечный амебиаз, в том числе амебный абсцесс печени), лямблиоз).

Фармакологическая группа

Другие синтетические антибактериальные средства

Действующие вещества

Метронидазол (Metronidazole)

ОписаниеБелый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде и нерастворим в спирте.