Описание лекарства "Метронидазол"

Метронидазол (Metronidazole)

Стоимость от 69.00 руб. (без учета форм выпуска препарата)

УпаковкаСуппозитории вагинальные

Фармакологическое действиеАктивен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. ; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bacteroides spp. (в т. ч. B.

fragilis, B.

distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp.

, Veillonella sрр.

, Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); анаэробных грамположительных палочек: Clostridium spp.

, Eubacterium spp.

; анаэробных грамположительных кокков: Peptococcus spp. , Peptostreptococcus spp. Трихомонацидное действие (гибель 99% приведенных выше простейших) наблюдается при концентрации препарата 2,5 мкг/мл в течение 24 ч. Для анаэробных микроорганизмов МПК90 составляет 8 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

Список аналогов "метронидазол"

Показания к применению

• Для системного применения. Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз (включая амебный абсцесс печени), кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз (гиардиоз), кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции костей и суставов, ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Сепсис, вызываемый Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium. Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков. Гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно при вмешательствах на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомии, гинекологических операциях). Алкоголизм. Лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в опухолевых клетках. Для интравагинального применения: урогенитальный трихомониаз (в т.ч. уретрит, вагинит), неспецифический вагинит различной этиологии, подтвержденный клиническими и микробиологическими данными. Для наружного применения: розовые угри (в т.ч. постстероидные), вульгарные угри, инфекционные заболевания кожи, жирная себорея, себорейный дерматит, трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета), ожог, длительно незаживающие раны, пролежни, геморрой, трещины заднего прохода. В стоматологии: смешанные (аэробные и анаэробные) инфекции различной локализации, заболевания пародонта, гнойно-воспалительные процессы челюстно-лицевой области.

Форма выпуска

• супозиторії вагінальні 500 мг
• упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 2
• супозиторії вагінальні 500 мг
• упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 2, коробка (коробочка) картонна 90
• супозиторії вагінальні 100 мг
• упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 2

Фармакодинамика препаратаПротипротозойний и антибактериальный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными белками анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогрупа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. (в т.

ч.

B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B.

thetaiotaomicron, B.

vulgatus), Fusobacterium spp. и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium spp. , Clostridium spp. , Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.

).

МПК для этих штаммов составляет 0. 125-6. 25 мкг / мл. К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидного с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов .

Фармакокинетика препаратаПосле интравагинального введения подвергается системной абсорбции (около 56%). Относительная биодоступность вагинального геля в 2 раза выше биодоступности одноразовой дозы (500 мг) влагалищных таблеток метронидазола. Проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Связь с белками плазмы - менее 20%. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронувания.

Основной метаболит (2-оксиметронидазол) - 30% активности исходного соединения.

TCmax (237 нг / мл) вагинального геля - 6-12 ч. Выводится почками - 60-80% дозы препарата системного действия (20% этого количества в неизмененном виде), кишечником - 6-15% дозы препарата системного действия .

Использование во время беременностиПротипоказаний в I триместрі вагітності, в період лактації. З обережністю: вагітність (II-III триместри).

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность (в т.ч. к производным нитроимидазола), лейкопения, нарушения координации движений, органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации. С осторожностью. Беременность (II-III триместры), лейкопения в анамнезе.

Побочные действияАллергические реакции: крапивница, кожная сыпь. Местные реакции: ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера, ощущение жжения или учащенное мочеиспускание, вульвит (зуд, жгучая боль или гиперемия слизистой оболочки в области наружных половых органов). Возможно развитие системных эффектов: изменение вкусовых ощущений, включая "металлический" привкус, головокружение, головная боль, сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, запоры или диарея, окрашивание мочи в темный цвет, лейкопения или лейкоцитоз. После отмены препарата - развитие кандидоза влагалища .

ДозировкаИнтравагинально, однократно 2 г или в виде курсового лечения по 500 мг / сутки 2 раза в день (утром и вечером) в течение 10 дней. Во время курса лечения следует избегать половых отношений .

ПередозировкаСимптомы: тошнота, рвота, атаксия. Лечение: специфический антидот отсутствует, симптоматическая и поддерживающая терапия.

Взаимодействия с другими препаратамиАналогично дисульфирама, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (не следует назначать метронидазол больным, которые принимали дисульфирам в течение последних 2 недель). Усиливает действие непрямых антикоагулянтов (варфарин), не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). При одновременном приеме с препаратами Li + может повышаться концентрация последнего в плазме. Фенобарбитал ускоряет метаболизм метронидазола за счет индукции микросомальных ферментов печени, циметидин - снижает, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений .

Особые указания при приемеРекомендуется одновременное лечение половых партнеров. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половых контактов. При вагините, вызванном Trichomonas vaginalis, целесообразно одновременное лечение полового партнера метронидазолом для приема внутрь. В случае применения препарата совместно с метронидазолом для приема внутрь, особенно при повторном курсе, необходим контроль картины периферической крови (опасность лейкопении). В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподибних реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу) .

Условия храненияСписок Б .: В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-25 ° C.

Срок годности36 мес.

Классы заболеваний

Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя - синдром зависимости

АТХ (ATC) классификатор

Противомикробные препараты для системного применения

Фармакологическое действие

Антиалкогольное

Описание Антиалкогольное действие лекарственных средств направлено на снижение влечения к алкоголю. Этот механизм связан с ингибированием ацетальдегиддегидрогеназы в печени и задержкой ферментной биотрансформации алкоголя на этапе уксусного альдегида. Накопление уксусного альдегида (после приема алкоголя) вызывает тошноту, рвоту, покраснение лица, ощущение шума в голове и жара в верхней части туловища, стеснения в груди, затруднение дыхания, сердцебиение, страх, судороги, озноб, что способствует выработке отрицательного условного рефлекса на вкус и запах спиртных напитков. Также механизм действия может быть основан на связывании с опиоидными рецепторами и блокировании эффектов эндорфинов. Антиалкогольные препараты применяются для лечения и профилактики рецидивов хронического алкоголизма.

Фармакологическая группа

Другие синтетические антибактериальные средства

Действующие вещества

Метронидазол (Metronidazole)

ОписаниеБелый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде и нерастворим в спирте.