Описание лекарства "Монурал"

Монурал (Monural)

Стоимость от 620.00 руб. (без учета форм выпуска препарата)

УпаковкаГранулы для приготовления раствора для приема внутрь

Фармакологическое действиеПодавляет первый этап синтеза клеточной стенки бактерий. Обладает также специфическим действием — угнетает энолпирувил-трасферазу, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности и возможность синергизма с другими антибактериальными средствами (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой).

Список аналогов "монурал"

Показания к применению

• Острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита
• бактериальный неспецифический уретрит
• бессимптомная массивная бактериурия у беременных
• послеоперационные инфекции мочевых путей
• профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Форма выпуска

• Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 1 пак. фосфомицина трометамол 3,754 г 5,631 г (эквивалентно 2 или 3 г фосфомицина) вспомогательные вещества: мандариновый ароматизатор
• апельсиновый ароматизатор
• сахарин
• сахароза в пакетиках из бумаги, ламинированной полиэтиленом, по 2 или 3 г
• в пачке картонной 1 или 2 пакетика.

Фармакодинамика препаратаАнтибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp. , Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. ) и грамотрицательных (Escherichia coli, Citrobacter spp. , Enterobacter spp. , Klebsiella spp.

, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp.

, Serratia spp. ) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Фармакокинетика препаратаБыстро всасывается из ЖКТ при приеме внутрь. В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Трометамол не обладает антибактериальными свойствами. Биодоступность разовой пероральной дозы 3 г составляет от 34 до 65%. Cmax в плазме достигается через 2–2,5 ч после перорального приема и составляет 22–32 мкг/мл.

T1/2 — 4 ч.

Фосфомицин не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При пероральном приеме разовой дозы 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Минимальная ингибирующая концентрация фосфомицина для этих возбудителей составляет 128 мг/л. Она поддерживается в моче на протяжении 24–48 ч, что предполагает однодозный курс лечения.

Выводится почками в неизмененном виде.

Около 18–28% принятой дозы экскретируется с калом в неизмененном виде.

Использование во время беременностиПрименение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия.

Противопоказания к применению

• Индивидуальная повышенная чувствительность к фосфомицина трометамолу, тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина Побочные действия Возможны расстройства со стороны ЖКТ (тошнота, изжога, понос), кожная сыпь. Способ применения и дозы Внутрь, натощак, за 2 ч до или после еды, предпочтительно перед сном, после опорожнения мочевого пузыря, предварительно растворив в 1/3 стакана воды, по 1 пакету (3 г)
• детям старше 5 лет — 2 г только 1 раз. Курс лечения — 1 день. В более тяжелых случаях (пожилой возраст, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 ч. С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах — 1 пакет за 3 ч до вмешательства и 1 пакет через 24 ч после первого приема. При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями. Передозировка Лечение: рекомендуется увеличить диурез пероральным приемом жидкости. Взаимодействия с другими препаратами Следует избегать одновременного приема с метоклопрамидом, т.к. это может привести к снижению концентрации Монурала в сыворотке и в моче. Особые указания при приеме Одновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала, поэтому необходимо применять препарат за 2 ч до или после еды. Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете Монурала 2 г содержится 2,1 г сахарозы, а в пакете Монурала 3 г — 2,213 г сахарозы. Условия хранения Список Б.: В обычных условиях. Срок годности 36 мес. Принадлежность к ATX-классификации: J Противомикробные препараты для системного применения J01 Противомикробные препараты для системного применения J01X Другие антибактериальные препараты J01XX Другие антибактериальные препараты J01XX01 Fosfomycin

Побочные действияВозможны расстройства со стороны ЖКТ (тошнота, изжога, понос), кожная сыпь.

ДозировкаВнутрь, натощак, за 2 ч до или после еды, предпочтительно перед сном, после опорожнения мочевого пузыря, предварительно растворив в 1/3 стакана воды, по 1 пакету (3 г); детям старше 5 лет — 2 г только 1 раз. Курс лечения — 1 день. В более тяжелых случаях (пожилой возраст, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 ч. С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах — 1 пакет за 3 ч до вмешательства и 1 пакет через 24 ч после первого приема. При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.

ПередозировкаЛечение: рекомендуется увеличить диурез пероральным приемом жидкости.

Взаимодействия с другими препаратамиСледует избегать одновременного приема с метоклопрамидом, т. к. это может привести к снижению концентрации Монурала в сыворотке и в моче.

Особые указания при приемеОдновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала, поэтому необходимо применять препарат за 2 ч до или после еды. Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете Монурала 2 г содержится 2,1 г сахарозы, а в пакете Монурала 3 г — 2,213 г сахарозы.

Условия храненияСписок Б.: В обычных условиях.

Срок годности36 мес.

Классы заболеваний

Хирургическая практика

АТХ (ATC) классификатор

Противомикробные препараты для системного применения

Фармакологическое действие

Антибактериальное действие широкого спектра

Описание Антибактериальное действие широкого спектра заключается в способности противомикробных препаратов оказывать бактерицидное и/или бактериостатическое влияние на широкий спектр инфекционных возбудителей * грамположительные кокки (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококки групп CF и G, Staphylococcus aureus, Staphylococcus viridans) * грамотрицательные бактерии (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis,Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae) * анаэробные микроорганизмы (Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp) * внутриклеточные микроорганизмы (Clamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Gardnerella vaginalis). Антибактериальное действие заключается в способности препаратов тормозить размножение бактерий и приводить к их гибели. Бактерицидное действие лекарственных средств означает способность вызывать гибель микроорганизмов, повреждая клеточные мембраны. Бактериостатическое действие лекарственных средств основано на угнетении синтеза белков и подавлении размножения микроорганизмов.

Фармакологическая группа

Другие антибиотики

Действующие вещества

Фосфомицин (Fosfomycin)