Описание лекарства "Нолицин"

Нолицин (Nolicin)

Стоимость от 271.00 руб. (без учета форм выпуска препарата)

УпаковкаАэрозоль

Фармакологическое действиеВоздействует на бактериальную ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию, дестабилизация цепи ДНК ведет к гибели микроорганизмов.

Список аналогов "нолицин"

Показания к применению

• Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные возбудителями, чувствительными к препарату: - острые и хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит)
• - инфекции половых органов: цервицит, эндометрит, хронический бактериальный простатит
• - гонорея неосложненная
• - бактериальный гастроэнтерит (сальмонеллез, шигеллез)
• - профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей
• - профилактика сепсиса у больных с нейтропенией
• - профилактика диареи путешественников.

Форма выпуска

• полуфабрикат-гранулят
• пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный по 3,6,10,14,18,22 и 30 кг, контейнер картонный 1

Фармакодинамика препаратаОказывает бактерицидное действие. Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализации ДНК и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепи ДНК приводит к гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия. Чувствительны: Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp.

, Резистентные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp.

, Klebsiella spp. , Enterobacter spp. , Hafnia alvei, Proteus spp. (индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp.

, Shigella spp.

, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp. , Plesiomonas spp. , Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. , Legionella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp.

(pyogenes, pneumoniae и viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. , Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum .

Фармакокинетика препаратаНолицин быстро, но не полностью (20-40%) всасывается после приема, пища замедляет абсорбцию препарата. Cmax в плазме крови достигаются через 1-2 ч и составляет от 0,8 до 2,4 мкг / мл в зависимости от дозы. Низкая величина связывания норфлоксацина с белками плазмы (10-15%) и высокая растворимость в липидах обусловливают большой объем распределения препарата и хорошее проникновение в органы и ткани (паренхима почек, яичники, жидкость семенных канальцев, предстательная железа, матка, органы брюшной полости и малого таза, желчь, материнское молоко). Проникает через гематоэнцефалический и плаценту. Длительность антимикробного эффекта - около 12 часов.

В незначительной степени метаболизируется в печени.

T1 / 2 - 3-4 ч. Выводится почками, путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. В течение 24 часов с момента приема 32% дозы выводится почками в неизмененном виде, 5-8% - в виде метаболитов; с желчью выделяется около 30% принятой дозы .

Использование во время беременностиБезопасность применения во время беременности и в период грудного вскармливания не изучена. Назначение в период беременности возможно только по жизненным показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание .

Противопоказания к применению

• - повышенная чувствительность к норфлоксацину, компонентам препарата и другим хинолонам
• - дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
• - детский и подростковый возраст (до 18 лет)
• - беременность
• - период грудного вскармливания. С осторожностью: - атеросклероз сосудов головного мозга
• - нарушение мозгового кровообращения
• - эпилепсия, эпилептический синдром
• - почечная / печеночная недостаточность
• - наличие аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту.

Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, горечь во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при длительном применении), повышение активности печеночных трансаминаз. Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, повышение мочевины и креатинина плазмы крови. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, обморочные состояния, бессонница, галлюцинации. У пожилых пациентов возможны: усталость, сонливость, беспокойство, раздражительность, чувство страха, депрессия, шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии, снижение артериального давления, васкулит.

Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, крапивница, отеки, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, тендиниты, разрывы сухожилий (обычно в случае комбинации со способствующими факторами). Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, снижение гематокрита. Прочие: кандидоз .

ДозировкаВнутрь, за 1 ч до или через 2 часа после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Средняя рекомендуемая доза - 400 мг 2 раза в сутки. Продолжительность терапии - от 7 до 14 дней; при необходимости проводят более длительную терапию. При хроническом бактериальном простатите - по 400 мг 2 раза в день в течение 4-6 недель или более. При неосложненной гонорее - в дозе 800-1200 мг однократно или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-7 дней.

При бактериальном гастроэнтерите (шигеллез, сальмонеллез) - по 400 мг 2 раза в сутки сроком до 5 дней.

Для профилактики диареи путешественников - по 400 мг в сутки за 1 день до отъезда, в течение всего времени путешествия и 2 дня после его окончания (но не более 21 дня). Для профилактики сепсиса у больных с нейтропенией - по 400 мг 2 раза в сутки в течение 8 недель. При остром неосложненном цистите - по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней. Для профилактики рецидивов инфекций мочевыводящих путей при частых обострениях (более 3 эпизодов в год или более 2 в течение полугода) - по 200 мг 1 раз в сутки (на ночь) длительно (от 6 мес до нескольких лет).

Больным с нарушением функции почек при Cl креатинина> 20 мл / мин коррекции режима дозирования не требуется.

Пациентам с почечной недостаточностью при значениях Cl креатинина 5 мг / 100 мл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают половину разовой терапевтической дозы препарата 2 раза в сутки или полную дозу препарата 1 раз в сутки .

ПередозировкаСимптомы: тошнота, рвота, диарея. В тяжелых случаях - головокружение, сонливость, «холодный» пот, судороги, одутловатость лица без изменения основных гемодинамических показаний. Лечение: промывание желудка, адекватная гидратацийна терапия с форсированным диурезом и симптоматическая терапия. Требуется обследование и наблюдение в стационаре в течение нескольких дней. Специфического антидота нет.

Взаимодействия с другими препаратамиПри одновременном применении норфлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, поэтому норфлоксацин снижает Cl теофиллина на 25% и может наблюдаться развитие соответствующих нежелательных побочных эффектов. Снижает эффект нитрофуранов. Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие циклоспорина и варфарина, в отдельных случаях при применении норфлоксацина с циклоспорином наблюдалось увеличение концентрации сироватковогокреатинину, поэтому у таких пациентов необходим контроль этого показателя. Одновременное применение норфлоксацина и антацидных средств, содержащих гидроксид алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, сукральфат, снижает всасывание норфлоксацина (интервал между их приемом должен быть не менее 2 ч). Одновременное применение с ЛС, снижающими судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.

Одновременное применение с ГКС может способствовать увеличению риска тендинитов или случаев разрыва сухожилий.

Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие гипогликемических препаратов (производные сульфонилмочевины). Одновременный прием норфлоксацина с препаратами, обладающими потенциальной способностью снижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении с барбитуратами и другими ЛС для общей анестезии следует контролировать ЧСС, АД и показатели ЭКГ .

Особые указания при приемеВ период лечения норфлоксацином больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза). В период терапии возможно увеличение протромбинового индекса (при проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови). Во время лечения норфлоксацином следует избегать воздействия прямого солнечного света. При появлении болей в сухожилиях или при первых признаках тендовагиниту необходимо отменить препарат. Во время терапии норфлоксацином рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок.

При наличии аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту, азокраситель Е110, может вызвать гиперчувствительную реакцию, вплоть до бронхоспазма.

Необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении этанола) .

Условия храненияСписок Б .: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ° C.

Срок годности60 мес.

Классы заболеваний

Функциональная диарея

АТХ (ATC) классификатор

Противомикробные препараты для системного применения

Фармакологическое действие

Антибактериальное

Описание Антибактериальное действие заключается в способности препаратов тормозить размножение и вызывать гибель бактерий. Оно реализуется в ходе нарушения синтеза бактериальной стенки, белка, а также синтеза ДНК микроорганизма (путем повреждения ДНК, подавления ДНК-гиразы, угнетения активности РНК-полимеразы, ингибирования продукции фолиевой кислоты). По типу влияния на бактериальные клетки антибактериальное действие может быть бактерицидным и бактериостатическим. Бактерицидное действие лекарственных средств означает способность вызывать гибель микроорганизмов, повреждая клеточные мембраны. Бактериостатическое действие лекарственных средств основано на угнетении синтеза белков и подавлении размножения микроорганизмов. Препараты, обладающие антибактериальным действием, применяют в лечении различных инфекционных заболеваний, а также профилактике инфекционных осложнений.

Фармакологическая группа

Хинолоны/фторхинолоны

Действующие вещества

Норфлоксацин (Norfloxacin)

ОписаниеАнтибактериальное средство группы фторхинолонов II поколения. Синтетический пиридонкарбоновый аналог налидиксовой кислоты; имеет атом фтора в положении 6 (усиливает действие на грамотрицательные микроорганизмы) и группу пиперазина в положении 7 (обеспечивает активность в отношении псевдомонад). Норфлоксацин является метаболитом пефлоксацина, от которого отличается отсутствием метильной группы при пиперазиновом ядре. Белый или бледно-желтый кристаллический порошок. Коэффициент распределения октанол/вода — 0,46. Легко растворим в ледяной уксусной кислоте, очень незначительно — в этаноле, метаноле и воде. Растворимость при 25 °C (мг/мл): в воде — 0,28; метаноле — 0,98; этаноле — 1,9; ацетоне — 5,1; хлороформе — 5,5; диэтиловом эфире — 0,01; бензоле — 0,15; этилацетате — 0,94; октиловом спирте — 5,1; ледяной уксусной кислоте — 340. Растворимость в воде зависит от pH: резко увеличивается при pH10. Гигроскопичен, на воздухе образует полугидрат. Молекулярная масса — 319,34.