Описание лекарства "Цефтриаксон-АКОС"

Цефтриаксон-АКОС (Ceftriaxone-AKOS)

Стоимость от 44.00 руб. (без учета форм выпуска препарата)

УпаковкаПорошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения

Фармакологическое действиеАктивен в отношении: грамположительных аэробов — Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis; грамотрицательных аэробов — Aeromonas spp. , Alcaligenes spp. , Branhamella catarrhalis (образующие и необразующие бета-лактамазы), Citrobacter spp. , Enterobacter spp. (некоторые штаммы резистентны), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (в т.

ч.

штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. , (в т. ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp.

, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.

ч. штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. , Salmonella spp. (в т.

ч.

Salmonella typhi), Serratia spp. (в т. ч. Serratia marcescens), Shigella spp.

, Vibrio spp.

(в т. ч. Vibrio cholerae), Yersinia spp. (в т.

ч.

Yersinia enterocolitica). Также чувствительны отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa; анаэробы: Bacteroides spp. (в т. ч.

штаммы Bacteroides fragilis ), Clostridium spp.

(кроме Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (кроме Fusobacterium varium, Fusobacterium mortiferum), Peptococcus spp. , Peptostreptococcus spp. , а также Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Устойчивы штаммы Staphylococcus spp.

, проявляющие устойчивость к метициллину, штаммы Enterococcus spp. , Bacteroides spp.

Список аналогов "цефтриаксон-акос"

Показания к применению

• Перитонит, сепсис, менингит
• инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания органов ЖКТ, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря), заболевания верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры), инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей, урогенитальной зоны (в т.ч. гонорея, пиелонефрит)
• инфицированные раны, ожоги
• профилактика послеоперационной инфекции, инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Форма выпуска

• порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 0.5 г
• флакон (флакончик) 10 мл пачка картонная 10
• порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 0.5 г
• флакон (флакончик) 10 мл пачка картонная 1
• порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 1 г
• флакон (флакончик) 10 мл пачка картонная 1
• порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 1 г
• флакон (флакончик) 10 мл пачка картонная 10
• порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 2 г
• флакон (флакончик) 10 мл пачка картонная 5
• порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 2 г
• флакон (флакончик) 10 мл
• порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 2 г
• флакон (флакончик) 10 мл пачка картонная 10
• порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 0.5 г
• флакон (флакончик) 10 мл коробка (коробочка) 50
• порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 1 г
• флакон (флакончик) 10 мл коробка (коробочка) 50
• Состав Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 фл. цефтриаксон 0,5 г 1 г 2 г во флаконах по 10 мл
• без пачки картонной или в пачке картонной 10 флаконов, или в коробке 50 флаконов. Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения 1 фл. цефтриаксон 0,5 г 1 г 2 г во флаконах по 10 мл
• без пачки картонной или в пачке картонной 10 флаконов, или в коробке 50 флаконов. Раствор для инъекций для внутримышечного введения 1 фл. цефтриаксон 0,5 г 1 г 2 г во флаконах по 10 мл
• в картонной пачке 1 или 10 флаконов, или в коробке 50 флаконов.

Фармакодинамика препаратаАктивен в отношении: грамположительных аэробов — Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis; грамотрицательных аэробов — Aeromonas spp. , Alcaligenes spp. , Branhamella catarrhalis (образующие и необразующие бета-лактамазы), Citrobacter spp. , Enterobacter spp. (некоторые штаммы резистентны), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (в т.

ч.

штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. , (в т. ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp.

, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.

ч. штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. , Salmonella spp. (в т.

ч.

Salmonella typhi), Serratia spp. (в т. ч. Serratia marcescens), Shigella spp.

, Vibrio spp.

(в т. ч. Vibrio cholerae), Yersinia spp. (в т.

ч.

Yersinia enterocolitica). Также чувствительны отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa; анаэробы: Bacteroides spp. (в т. ч.

штаммы Bacteroides fragilis ), Clostridium spp.

(кроме Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (кроме Fusobacterium varium, Fusobacterium mortiferum), Peptococcus spp. , Peptostreptococcus spp. , а также Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Устойчивы штаммы Staphylococcus spp.

, проявляющие устойчивость к метициллину, штаммы Enterococcus spp. , Bacteroides spp.

Фармакокинетика препаратаПри парентеральном введении хорошо проникает в ткани и жидкости организма. Биодоступность при в/м введении составляет 100%, время достижения Cmax при в/м введении составляет 2–3 ч. При воспалении менингеальных оболочек хорошо проникает в спинномозговую жидкость. Cmax при в/в введении в дозе 50 мг/кг в плазме крови составляет 216 мкг/мл, в ликворе — 5,6 мкг/мл. У взрослых через 2–24 ч после введения в дозе 50 мг/кг концентрация в спинномозговой жидкости во много раз превосходит минимальные ингибирующие концентрации для наиболее распространенных возбудителей менингита.

Связывание с белками — 85%, T1/2 — 5,8–8,7 ч, объем распределения — 5,78–13,5 л, плазменный Cl — 0,58–1,45 л/ч, почечный — 0,32–0,73 л/ч.

У новорожденных до 8 дней и у пожилых старше 75 лет, T1/2 увеличивается ~ в 2 раза. У взрослых 50–60% выделяется в активной форме с мочой в течение 48 ч. При почечной недостаточности выделение замедляется. От 30 до 50% препарата выводится с желчью.

Под влиянием кишечной флоры превращается в неактивный метаболит.

У новорожденных ~ 70% введенной дозы выделяется почками.

Использование во время беременностиПротивопоказано в I триместре беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность (в т.ч. к пенициллинам), беременность (1 триместр).

Побочные действияСо стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, стоматит, глоссит, диарея, холестаз, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз. Аллергические реакции: около 1% — крапивница, лихорадка, эозинофилия, сыпь, зуд, крапивница, экзантема, аллергический дерматит, экссудативная мультиформная эритема, отеки, анафилактический шок. Прочие: олигурия, гипокоагуляция, озноб; гиперазотемия, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины; кандидомикоз и др.

суперинфекции; при в/в введении — флебит, болезненность по ходу вены; при в/м — болезненность в месте введения.

ДозировкаВ/м (глубоко в ягодичную мышцу) или в/в (капельно в течение 30 мин или струйно, вводят медленно в течение 2–4 мин). Для в/м введения 1 г растворяют в 3,5 мл 1% раствора лидокаина. Для в/в введения содержимое 1 флакона разводят в 10 мл воды для инъекций. Для в/в инфузий растворяют 2 г в 40 мл 0,9% раствора натрия хлорида, 0,45% растворе натрия хлорида, содержащем 2,5% глюкозы, в 5% растворе глюкозы, 10% растворе глюкозы, 5% растворе фруктозы или 6% растворе декстрана. Взрослым и детям старше 12 лет (весом более 50 кг) — по 1–2 г 1 раз в сутки, в тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызванных умеренно чувствительными патогенными микроорганизмами, суточную дозу увеличивают до 4 г (делят на 2 введения).

Новорожденным (до 2 нед) — 20–50 мг/кг/сут, грудным детям и детям до 12 лет — 20–80 мг/кг/сут.

Дозы 50 мг/кг и более следует вводить в виде в/в инфузии в течение 30 мин. Длительность лечения зависит от характера заболевания. При бактериальном менингите грудным детям и детям младшего возраста начальная доза — 0,1 г/кг 1 раз в сутки (максимальная доза — 4 г). Продолжительность лечения зависит от возбудителя и может составлять от 4 дней для Neisseria meningitidis до 10–14 дней для чувствительных штаммов возбудителей семейства Enterobacteriaceae.

Профилактика инфекционных заболеваний в пред- и послеоперационном периоде — за 30–90 мин до начала операции — 1–2 г (чаще в/в).

При лечении гонореи — в/м 0,25 г однократно. При почечной недостаточности (Cl креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза — не более 2 г (при нарушении функции почек и/или печени, а также у больных, находящихся на гемодиализе, необходимо контролировать концентрацию цефтриаксона в плазме крови, т. к. понижается скорость его выведения).

Взаимодействия с другими препаратамиОтмечается синергизм антибактериального действия при одновременном назначении с аминогликозидными антибиотиками. Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков. При применении с аминогликозидами усиливает (взаимно) активность в отношении многих грамотрицательных бактерий.

Меры предосторожности при приемеС осторожностью — гипербилирубинемия (у новорожденных и недоношенных детей), язвенный колит. При одновременной почечной и печеночной недостаточности, у больных, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию в плазме крови. При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек. В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечается затемнение, которое исчезает после отмены препарата (даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, необходимо продолжать лечение антибиотиком и назначить симптоматическую терапию).

Особые указания при приемеСвежеприготовленные растворы стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре.

Условия храненияСписок Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C. Приготовленный раствор годен для применения в течение 6 ч при температуре от 5 до 25 °C и 24 ч при температуре от 2 до 5 °C.

Срок годности24 мес.

Классы заболеваний

Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках

АТХ (ATC) классификатор

Противомикробные препараты для системного применения

Фармакологическое действие

Антибактериальное

Описание Антибактериальное действие заключается в способности препаратов тормозить размножение и вызывать гибель бактерий. Оно реализуется в ходе нарушения синтеза бактериальной стенки, белка, а также синтеза ДНК микроорганизма (путем повреждения ДНК, подавления ДНК-гиразы, угнетения активности РНК-полимеразы, ингибирования продукции фолиевой кислоты). По типу влияния на бактериальные клетки антибактериальное действие может быть бактерицидным и бактериостатическим. Бактерицидное действие лекарственных средств означает способность вызывать гибель микроорганизмов, повреждая клеточные мембраны. Бактериостатическое действие лекарственных средств основано на угнетении синтеза белков и подавлении размножения микроорганизмов. Препараты, обладающие антибактериальным действием, применяют в лечении различных инфекционных заболеваний, а также профилактике инфекционных осложнений.

Фармакологическая группа

Цефалоспорины

Действующие вещества

Цефтриаксон (Ceftriaxone)

ОписаниеЦефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения. Цефтриаксон натрия — кристаллический порошок от белого до желтовато-оранжевого цвета, легко растворимый в воде, умеренно — в метаноле, очень слабо — в этаноле. pH 1% водного раствора около 6,7. Цвет раствора варьирует от слабо-желтого до янтарного и зависит от длительности хранения, концентрации и применяемого растворителя. Молекулярная масса 661,61.