Описание лекарства "Торадол"

Торадол (Toradol)

УпаковкаРаствор для инъекций

Фармакологическое действиеНПВС, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Список аналогов "торадол"

Показания к применению

• Кратковременное купирование умеренных и сильных острых болей, требующих обезболивания по интенсивности аналогичного опиатному.

Форма выпуска

• раствор для инъекций 30 мг / мл
• ампула, блистер 5, пачка картонная 1
• Состав 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит кеторолака трометамина 10 мг
• в блистере 10 шт., в коробке 1 или 2 блистера. 1 ампула с 1 мл раствора для инъекций - 30 мг
• в блистере 5 шт., в коробке 1 блистер.

Фармакодинамика препаратаНПВС, производное пиролизин-карбоксиловой кислоты. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, которая является предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки .

Фармакокинетика препаратаПри приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 40-50 мин как после приема внутрь, так и после в / м введения. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Связывание с белками плазмы составляет более 99%. T1 / 2 - 4-6 ч как после приема внутрь, так и после в / м введения.

Более 90% дозы выводится с мочой, в неизмененном виде - 60%; остальное - через кишечник.

У пациентов с нарушениями функции почек и лиц старческого возраста скорость выведения снижается, T1 / 2 увеличивается .

Использование во время беременностиПротивопоказан при беременности, во время родов и в период лактации (грудного вскармливания). Кеторолак противопоказан для применения в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике, поскольку под его влиянием возможно увеличение длительности первого периода родов. Кроме того, кеторолак может подавлять сократимость матки и кровообращение плода .

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность (в т.ч. до аспирина и проч. НПВС), хронический болевой синдром, полипы носа, ангионевротический отек, бронхоспазм, бронхиальная астма, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение функции почек, гиповолемия, обезвоживание, высокий риск развития послеоперационного кровотечения или неполная остановка кровотечения, нарушение кроветворения, кровоизлияние в головном мозге, беременность, лактация (на период лечения следует приостановить грудное вскармливание), детский возраст (до 2 лет).

Побочные действияДиспепсия, боли в ЖКТ, тошнота, рвота, диарея, пептические язвы, нарушения функции печени, желудочно-кишечные кровотечения, стоматит, головная боль, головокружение, сонливость, потливость, отеки, боль в месте инъекции, метеоризм, гастрит, запоры, диспноэ, бронхиальная астма, крапивница, зуд, сыпь, анафилактические реакции, астения, пурпура, миалгия, вазодилатация, бледность, сухость во рту, нервозность, депрессия, учащение мочеиспускания, олигурия, гломерулонефрит, нефротический синдром, острая почечная недостаточность и др .

ДозировкаДозу подбирают индивидуально, с учетом выраженности болевого синдрома. Разовая доза составляет 10-30 мг, кратность введения - до 4 раз в день (каждые 6-8 ч). Максимальная суточная доза для взрослых - не более 120 мг (для инъекций) и 40 мг (для таблеток). Максимальная суточная доза для пожилых пациентов составляет 60 мг. Раствор в ампулах назначают в / м или в / в для купирования острых и сильных болей в течение не более 5 дней, у детей - 2 дней.

Таблетки назначают не более 7 дней.

Детям Торадол применяют только в инъекциях .

Взаимодействия с другими препаратамиНесовместим с препаратами лития, пентоксифилином, пробенецидом, антикоагулянтами (в высоких дозах), с др. НПВС. Снижает диуретический эффект фуросемида у лиц с нормоволемией. При одновременном применении с ингибиторами АПФ возрастает вероятность нарушения функции почек .

Особые указания при приемеС осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе. Следует с осторожностью применять кеторолак в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз (в т. ч. после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, в косметической хирургии), а также у больных старшего возраста, поэтому период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этой категории больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона.

При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить.

Кеторолак не показан для применения при хроническом болевом синдроме. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Если в период лечения кеторолаком появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо придерживаться особой осторожности во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций .

Условия храненияСписок Б .: В защищенном от света месте, при температуре 15-30 ° C.

Срок годности24 мес.

Классы заболеваний

Постоянная некупирующаяся боль

АТХ (ATC) классификатор

Костно-мышечная система

Фармакологическое действие

Противовоспалительное

Описание Противовоспалительное действие лекарственных препаратов направлено на подавление экссудативной и пролиферативной фаз воспаления. Механизм этого действия заключается в ингибировании синтеза простагландинов за счет угнетения активности циклооксигеназы, торможении продукции медиаторов воспаления (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана, фактора активации тромбоцитов), снижении уровней серотонина, гистамина, брадикинина, повышении порога восприятия болевых рецепторов, стабилизации клеточных мембран. Противовоспалительным действием обладают препараты, относящиеся к различным фармакологическим группам и широко применяемые в терапевтической практике при различных воспалительных реакциях и заболеваниях.

Фармакологическая группа

НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединения

Действующие вещества

Кеторолак (Ketorolac)

ОписаниеНПВС. Кеторолака трометамин — рацемическая смесь (?)S и (+)R форм. Кеторолака трометамин может существовать в трех кристаллических формах. Все формы в равной степени растворимы в воде. Кеторолака трометамин имеет pKa 3,5 и коэффициент распределения n-октанол/вода 0,26. Молекулярная масса 376,41.