Описание лекарства "Фламакс"

Фламакс (Flamax)

Стоимость от 127.00 руб. (без учета форм выпуска препарата)

УпаковкаРаствор для внутривенного и внутримышечного введения

Фармакологическое действиеОказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, подавляет агрегацию тромбоцитов. Воздействуя на циклооксигеназное и липооксигеназное звено метаболизма арахидоновой кислоты, кетопрофен ингибирует синтез ПГ и Tx. Анальгезирующее действие обусловлено как центральным, так и периферическим механизмами. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны.

Список аналогов "фламакс"

Показания к применению

• НПВС для лечения болевого синдрома. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. - воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: - ревматоидный артрит
• - серонегативные артриты: анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит, реактивный артрит (синдром Рейтера)
• - подагра, псевдоподагра
• - остеоартроз
• - болевой синдром: - тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит
• - головная боль
• - посттравматический и послеоперационный болевой синдром
• - болевой синдром при онкологических заболеваниях
• - альгодисменорея.

Форма выпуска

• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг / мл
• ампула темного стекла 2 мл, упаковка контурная ячеистая 5, пачка картонная 1
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг / мл
• ампула темного стекла 2 мл, упаковка контурная ячеистая 5, пачка картонная 2
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг / мл
• ампула темного стекла 2 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг / мл
• ампула темного стекла 2 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2
• Состав Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 амп. (2 мл) активное вещество: кетопрофен 100 мг пропиленгликоль
• этанол (спирт этиловый 95% в пересчете на 100% вещество)
• бензиловый спирт
• натрия гидроксид
• вода для инъекций в ампулах свитлозахисного стекла по 2 мл
• в контурной ячейковой упаковке 5 шт .
• в пачке картонной 1 или 2 упаковки.

Фармакодинамика препаратаОказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, подавляет агрегацию тромбоцитов. Воздействуя на циклооксигеназну и липооксигеназну звено метаболизма арахидоновой кислоты, кетопрофен ингибирует синтез ПГ и Tx. Аналгезирующее действие обусловлено как центральным, так и периферическим механизмами. Обладает антибрадикининовою активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны .

Фармакокинетика препаратаРаспределение До 99% абсорбирующего кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Смах в плазме достигается быстро из-за низкого Vd (0,1-0,2 л / кг). Css кетопрофена достигается через 24 ч после начала его регулярного приема. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Значимые уровни концентраций в синовиальной жидкости достигаются уже через 15 мин после однократного в / м введения 100 мг кетопрофена.

Хотя концентрации кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, они более стабильны (сохраняются до 30 ч), в результате чего на длительное время уменьшается болевой синдром и скованность суставов.

Метаболизм, выведение Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронизации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой, выводимых главным образом почками. Выведение с каловыми массами составляет менее 1%. T1 / 2 кетопрофена колеблется от 1,6 до 1,9 часов. Не кумулирует .

Использование во время беременностиПри вагітності (III триместр) можливо тільки в тому випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду.

Противопоказания к применению

• - гиперчувствительность к кетопрофена или других компонентов препарата, а также салицилатам или вторым НПВС
• - бронхиальная астма, ринит или крапивница в анамнезе, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС
• - язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения
• - неспецифический язвенный колит, болезнь Крона
• - гемофилия и другие нарушения свертываемости крови
• - детский возраст (до 15 лет)
• - выраженная печеночная недостаточность
• - выраженная почечная недостаточность (Cl креатинина - декомпенсированная сердечная недостаточность
• - послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования
• - желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение)
• - III триместр беременности, период лактации. С осторожностью: бронхиальная астма в анамнезе, данные о развитии язвенного поражения ЖКТ в анамнезе, наличие подтвержденной инфекции Helicobacter pylori, клинически выраженные сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия / гиперлипидемия, гипербилирубинемия, сахарный диабет, почечная недостаточность, печеночная недостаточность, артериальная гипертензия, заболевания крови, дегидратация, курение, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, Cl креатинина Побочные действия Пищеварительная система: боль в животе, диспепсия, стоматит, нарушение функции печени
• редко - изменение вкуса. Нервная система: бессонница, возбуждение, нервозность, депрессия, астения
• редко - спутанность или потеря сознания, нарушение памяти, мигрень, периферическая невропатия. Органы чувств: звон в ушах, нечеткость зрения
• редко - конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаз, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, головокружение. ССС: повышение ад
• редко - тахикардия. Органы кроветворения и кровь: редко - агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Мочевыделительная система: отечный синдром, редко - цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром
• редко - гематурия. Аллергические реакции: кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи, ринит, ангионевротический отэк
• редко - бронхоспазм, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок. Прочие: усиление потоотделения
• редко - кровохарканье, носовое кровотечение, миалгия, мышечные подергивания, одышка, жажда, фотосенсибилизация
• при длительном применении в больших дозах - влагалищное кровотечение. Способ применения и дозы В / в, в / м. В / м введение: по 100 мг (1 амп.) 1-2 раза в день. В / в инфузионное введение препарата должно проводится только в условиях стационара. Непродолжительная в / в инфузия: 100-200 мг (1-2 амп.) Препарата, разведенного в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида, вводится в течение 0,5-1 час. Возможно повторное введение через 8 часов. Длительная в / в инфузия: 100-200 мг (1-2 амп.) Препарата, разведенного в 500 мл инфузионного раствора (0,9% раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5% раствор декстрозы), вводится в течение 8 час. Возможно повторное введение через 8 часов. Кетопрофен можно сочетать с анальгетиками центрального действия
• его можно смешивать с морфином в одном флаконе, нельзя смешивать в одном флаконе с трамадолом из-за выпадения осадка. Парентеральное введение кетопрофена можно сочетать с применением пероральных форм (таблетки, капсулы) или ректальных суппозиториев. Максимальная доза - 200 мг / сутки. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Передозировка Случаи передозировки не описаны. Возможно появление головокружения, рвоты, головной боли, одышки, болей в животе, кровотечений, нарушений функции печени и почек. Лечение: симптоматическое. Взаимодействия с другими препаратами При одновременном назначении кетопрофена и петлевых диуретиков нефротоксическое действие обоих препаратов усиливается. Кетопрофен снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитикив, этанола, побочные эффекты ГКС и минералокортикостеройдив, эстрогенов
• снижает эффективность гипотензивных препаратов и диуретиков. Совместный прием с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, увеличению риска развития нарушений функций почек. Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений. Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС (необходим перерасчет дозы). Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию активных гидроксильных метаболитов. Совместное назначение с вальпроатом натрия производит к снижению агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата. Антациды и холестирамин снижают абсорбцию. Усиливает гематотоксичность миєлотоксичнистю лекарственных средств. Чтобы избежать образования осадка не следует смешивать в одном флаконе кетопрофен и трамадол. Особые указания при приеме При одновременном применении кетопрофена и варфарина или солей лития пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным с язвенными заболеваниями ЖКТ в анамнезе, почечной или печеночной недостаточностью, а также получающим кумариновые антикоагулянты. Как и остальные препараты данной группы, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. При нарушении функции печени, почек необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения Список Б.: При температуре не выше 25 ° C. Срок годности 36 мес. Принадлежность к ATX-классификации: M Костно-мышечная система M01 Противовоспалительные и противоревматические препараты M01A Нестероидные противовоспалительные препараты M01AE Производные пропионовой кислоты M01AE03 Ketoprofen

Побочные действияПищеварительная система: боль в животе, диспепсия, стоматит, нарушение функции печени; редко - изменение вкуса. Нервная система: бессонница, возбуждение, нервозность, депрессия, астения; редко - спутанность или потеря сознания, нарушение памяти, мигрень, периферическая невропатия. Органы чувств: звон в ушах, нечеткость зрения; редко - конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаз, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, головокружение. ССС: повышение ад; редко - тахикардия. Органы кроветворения и кровь: редко - агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.

Мочевыделительная система: отечный синдром, редко - цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром; редко - гематурия.

Аллергические реакции: кожная сыпь (в т. ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи, ринит, ангионевротический отек; редко - бронхоспазм, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок. Прочие: усиление потоотделения; редко - кровохарканье, носовое кровотечение, миалгия, мышечные подергивания, одышка, жажда, фотосенсибилизация; при длительном применении в больших дозах - влагалищное кровотечение .

ДозировкаВ / в, в / м. В / м введение: по 100 мг (1 амп. ) 1-2 раза в день. В / в инфузионное введение препарата должно проводиться только в условиях стационара. Непродолжительная в / в инфузия: 100-200 мг (1-2 амп.

) Препарата, разведенного в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида, вводится в течение 0,5-1 час.

Возможно повторное введение через 8 часов. Длительная в / в инфузия: 100-200 мг (1-2 амп. ) Препарата, разведенного в 500 мл инфузионного раствора (0,9% раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5% раствор декстрозы), вводится в течение 8 час. Возможно повторное введение через 8 часов.

Кетопрофен можно сочетать с анальгетиками центрального действия; его можно смешивать с морфином в одном флаконе, нельзя смешивать в одном флаконе с трамадолом из-за выпадения осадка.

Парентеральное введение кетопрофена можно сочетать с применением пероральных форм (таблетки, капсулы) или ректальных суппозиториев. Максимальная доза - 200 мг / сутки. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом .

ПередозировкаСлучаи передозировки не описаны. Возможно появление головокружения, рвоты, головной боли, одышки, болей в животе, кровотечений, нарушений функции печени и почек. Лечение: симптоматическое.

Взаимодействия с другими препаратамиПри одновременном назначении кетопрофена и петлевых диуретиков нефротоксическое действие обоих препаратов усиливается. Кетопрофен снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитикив, этанола, побочные эффекты ГКС и минералокортикостеройдив, эстрогенов; снижает эффективность гипотензивных препаратов и диуретиков. Совместный прием с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, увеличению риска развития нарушений функций почек. Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений. Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС (необходим перерасчет дозы).

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию активных гидроксильных метаболитов.

Совместное назначение с вальпроатом натрия производит к снижению агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата. Антациды и холестирамин снижают абсорбцию. Усиливает гематотоксичность миєлотоксичнистю лекарственных средств.

Чтобы избежать образования осадка не следует смешивать в одном флаконе кетопрофен и трамадол.

.

Особые указания при приемеПри одновременном применении кетопрофена и варфарина или солей лития пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным с язвенными заболеваниями ЖКТ в анамнезе, почечной или печеночной недостаточностью, а также получающим кумариновые антикоагулянты. Как и остальные препараты данной группы, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

При нарушении функции печени, почек необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций .

Условия храненияСписок Б.: При температурі не вище 25 ° C.

Срок годности36 мес.

Классы заболеваний

Невралгия и неврит неуточненные

АТХ (ATC) классификатор

Костно-мышечная система

Фармакологическое действие

Анальгезирующее (ненаркотическое)

Описание Анальгезирующее (ненаркотическое) действие лекарственных средств заключается в купировании приступов боли. Механизм этого действия связан с блокадой циклооксигеназы в ЦНС и в периферических тканях, что приводит к нарушению синтеза простагландинов, эндоперекисей, брадикининов, свободных радикалов, ингибированию проведения болевых экстра- и проприоцептивных импульсов, повышению порога возбудимости таламических центров боли и терморегуляции. Анальгезирующие (ненаркотические) препараты назначаются для купирования болевого синдрома при лихорадке, гриппе, ревматизме, дисменорее, мигрени, в послеоперационном периоде.

Фармакологическая группа

НПВС - Производные пропионовой кислоты

Действующие вещества

Кетопрофен (Ketoprofen)

ОписаниеНПВС. Кетопрофен представляет собой рацемическую смесь энантиомеров, в которой фармакологическая активность связана с S-энантиомером. Белый или почти белый мелкозернистый или гранулированный порошок, без запаха, не гигроскопичен. Практически нерастворим в воде при 20 °C, легко растворим в этаноле, хлороформе, ацетоне, эфире, бензоле и сильных щелочах. Молекулярная масса 254,28. Кетопрофена лизиновая соль: молекулярная масса 400,47.