Описание лекарства "Фламакс"

Фламакс (Flamax)

Стоимость от 79.00 руб. (без учета форм выпуска препарата)

УпаковкаРаствор для внутривенного и внутримышечного введения

Фармакологическое действиеОказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, подавляет агрегацию тромбоцитов. Воздействуя на циклооксигеназное и липооксигеназное звено метаболизма арахидоновой кислоты, кетопрофен ингибирует синтез ПГ и Tx. Анальгезирующее действие обусловлено как центральным, так и периферическим механизмами. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны.

Список аналогов "фламакс"

Показания к применению

• НПВС для лечения болевого синдрома. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. - воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: - ревматоидный артрит
• - серонегативные артриты: анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит, реактивный артрит (синдром Рейтера)
• - подагра, псевдоподагра
• - остеоартроз
• - болевой синдром: - тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит
• - головная боль
• - посттравматический и послеоперационный болевой синдром
• - болевой синдром при онкологических заболеваниях
• - альгодисменорея.

Форма выпуска

• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг / мл
• ампула темного стекла 2 мл, упаковка контурная ячеистая 5, пачка картонная 1
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг / мл
• ампула темного стекла 2 мл, упаковка контурная ячеистая 5, пачка картонная 2
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг / мл
• ампула темного стекла 2 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг / мл
• ампула темного стекла 2 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2
• Состав Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 амп. (2 мл) активное вещество: кетопрофен 100 мг пропиленгликоль
• этанол (спирт этиловый 95% в пересчете на 100% вещество)
• бензиловый спирт
• натрия гидроксид
• вода для инъекций в ампулах свитлозахисного стекла по 2 мл
• в контурной ячейковой упаковке 5 шт .
• в пачке картонной 1 или 2 упаковки.

Фармакодинамика препаратаОказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, подавляет агрегацию тромбоцитов. Воздействуя на циклооксигеназну и липооксигеназну звено метаболизма арахидоновой кислоты, кетопрофен ингибирует синтез ПГ и Tx. Аналгезирующее действие обусловлено как центральным, так и периферическим механизмами. Обладает антибрадикининовою активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны .

Фармакокинетика препаратаРаспределение До 99% абсорбирующего кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Смах в плазме достигается быстро из-за низкого Vd (0,1-0,2 л / кг). Css кетопрофена достигается через 24 ч после начала его регулярного приема. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Значимые уровни концентраций в синовиальной жидкости достигаются уже через 15 мин после однократного в / м введения 100 мг кетопрофена.

Хотя концентрации кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, они более стабильны (сохраняются до 30 ч), в результате чего на длительное время уменьшается болевой синдром и скованность суставов.

Метаболизм, выведение Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронизации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой, выводимых главным образом почками. Выведение с каловыми массами составляет менее 1%. T1 / 2 кетопрофена колеблется от 1,6 до 1,9 часов. Не кумулирует .

Использование во время беременностиПри вагітності (III триместр) можливо тільки в тому випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду.

Противопоказания к применению

• - гиперчувствительность к кетопрофена или других компонентов препарата, а также салицилатам или вторым НПВС
• - бронхиальная астма, ринит или крапивница в анамнезе, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС
• - язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения
• - неспецифический язвенный колит, болезнь Крона
• - гемофилия и другие нарушения свертываемости крови
• - детский возраст (до 15 лет)
• - выраженная печеночная недостаточность
• - выраженная почечная недостаточность (Cl креатинина - декомпенсированная сердечная недостаточность
• - послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования
• - желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение)
• - III триместр беременности, период лактации. С осторожностью: бронхиальная астма в анамнезе, данные о развитии язвенного поражения ЖКТ в анамнезе, наличие подтвержденной инфекции Helicobacter pylori, клинически выраженные сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия / гиперлипидемия, гипербилирубинемия, сахарный диабет, почечная недостаточность, печеночная недостаточность, артериальная гипертензия, заболевания крови, дегидратация, курение, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, Cl креатинина Побочные действия Пищеварительная система: боль в животе, диспепсия, стоматит, нарушение функции печени
• редко - изменение вкуса. Нервная система: бессонница, возбуждение, нервозность, депрессия, астения
• редко - спутанность или потеря сознания, нарушение памяти, мигрень, периферическая невропатия. Органы чувств: звон в ушах, нечеткость зрения
• редко - конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаз, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, головокружение. ССС: повышение ад
• редко - тахикардия. Органы кроветворения и кровь: редко - агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Мочевыделительная система: отечный синдром, редко - цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром
• редко - гематурия. Аллергические реакции: кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи, ринит, ангионевротический отэк
• редко - бронхоспазм, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок. Прочие: усиление потоотделения
• редко - кровохарканье, носовое кровотечение, миалгия, мышечные подергивания, одышка, жажда, фотосенсибилизация
• при длительном применении в больших дозах - влагалищное кровотечение. Способ применения и дозы В / в, в / м. В / м введение: по 100 мг (1 амп.) 1-2 раза в день. В / в инфузионное введение препарата должно проводится только в условиях стационара. Непродолжительная в / в инфузия: 100-200 мг (1-2 амп.) Препарата, разведенного в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида, вводится в течение 0,5-1 час. Возможно повторное введение через 8 часов. Длительная в / в инфузия: 100-200 мг (1-2 амп.) Препарата, разведенного в 500 мл инфузионного раствора (0,9% раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5% раствор декстрозы), вводится в течение 8 час. Возможно повторное введение через 8 часов. Кетопрофен можно сочетать с анальгетиками центрального действия
• его можно смешивать с морфином в одном флаконе, нельзя смешивать в одном флаконе с трамадолом из-за выпадения осадка. Парентеральное введение кетопрофена можно сочетать с применением пероральных форм (таблетки, капсулы) или ректальных суппозиториев. Максимальная доза - 200 мг / сутки. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Передозировка Случаи передозировки не описаны. Возможно появление головокружения, рвоты, головной боли, одышки, болей в животе, кровотечений, нарушений функции печени и почек. Лечение: симптоматическое. Взаимодействия с другими препаратами При одновременном назначении кетопрофена и петлевых диуретиков нефротоксическое действие обоих препаратов усиливается. Кетопрофен снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитикив, этанола, побочные эффекты ГКС и минералокортикостеройдив, эстрогенов
• снижает эффективность гипотензивных препаратов и диуретиков. Совместный прием с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, увеличению риска развития нарушений функций почек. Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений. Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС (необходим перерасчет дозы). Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию активных гидроксильных метаболитов. Совместное назначение с вальпроатом натрия производит к снижению агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата. Антациды и холестирамин снижают абсорбцию. Усиливает гематотоксичность миєлотоксичнистю лекарственных средств. Чтобы избежать образования осадка не следует смешивать в одном флаконе кетопрофен и трамадол. Особые указания при приеме При одновременном применении кетопрофена и варфарина или солей лития пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным с язвенными заболеваниями ЖКТ в анамнезе, почечной или печеночной недостаточностью, а также получающим кумариновые антикоагулянты. Как и остальные препараты данной группы, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. При нарушении функции печени, почек необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения Список Б.: При температуре не выше 25 ° C. Срок годности 36 мес. Принадлежность к ATX-классификации: M Костно-мышечная система M01 Противовоспалительные и противоревматические препараты M01A Нестероидные противовоспалительные препараты M01AE Производные пропионовой кислоты M01AE03 Ketoprofen

Побочные действияПищеварительная система: боль в животе, диспепсия, стоматит, нарушение функции печени; редко - изменение вкуса. Нервная система: бессонница, возбуждение, нервозность, депрессия, астения; редко - спутанность или потеря сознания, нарушение памяти, мигрень, периферическая невропатия. Органы чувств: звон в ушах, нечеткость зрения; редко - конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаз, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, головокружение. ССС: повышение ад; редко - тахикардия. Органы кроветворения и кровь: редко - агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.

Мочевыделительная система: отечный синдром, редко - цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром; редко - гематурия.

Аллергические реакции: кожная сыпь (в т. ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи, ринит, ангионевротический отек; редко - бронхоспазм, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок. Прочие: усиление потоотделения; редко - кровохарканье, носовое кровотечение, миалгия, мышечные подергивания, одышка, жажда, фотосенсибилизация; при длительном применении в больших дозах - влагалищное кровотечение .

ДозировкаВ / в, в / м. В / м введение: по 100 мг (1 амп. ) 1-2 раза в день. В / в инфузионное введение препарата должно проводиться только в условиях стационара. Непродолжительная в / в инфузия: 100-200 мг (1-2 амп.

) Препарата, разведенного в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида, вводится в течение 0,5-1 час.

Возможно повторное введение через 8 часов. Длительная в / в инфузия: 100-200 мг (1-2 амп. ) Препарата, разведенного в 500 мл инфузионного раствора (0,9% раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5% раствор декстрозы), вводится в течение 8 час. Возможно повторное введение через 8 часов.

Кетопрофен можно сочетать с анальгетиками центрального действия; его можно смешивать с морфином в одном флаконе, нельзя смешивать в одном флаконе с трамадолом из-за выпадения осадка.

Парентеральное введение кетопрофена можно сочетать с применением пероральных форм (таблетки, капсулы) или ректальных суппозиториев. Максимальная доза - 200 мг / сутки. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом .

ПередозировкаСлучаи передозировки не описаны. Возможно появление головокружения, рвоты, головной боли, одышки, болей в животе, кровотечений, нарушений функции печени и почек. Лечение: симптоматическое.

Взаимодействия с другими препаратамиПри одновременном назначении кетопрофена и петлевых диуретиков нефротоксическое действие обоих препаратов усиливается. Кетопрофен снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитикив, этанола, побочные эффекты ГКС и минералокортикостеройдив, эстрогенов; снижает эффективность гипотензивных препаратов и диуретиков. Совместный прием с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, увеличению риска развития нарушений функций почек. Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений. Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС (необходим перерасчет дозы).

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию активных гидроксильных метаболитов.

Совместное назначение с вальпроатом натрия производит к снижению агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата. Антациды и холестирамин снижают абсорбцию. Усиливает гематотоксичность миєлотоксичнистю лекарственных средств.

Чтобы избежать образования осадка не следует смешивать в одном флаконе кетопрофен и трамадол.

.

Особые указания при приемеПри одновременном применении кетопрофена и варфарина или солей лития пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным с язвенными заболеваниями ЖКТ в анамнезе, почечной или печеночной недостаточностью, а также получающим кумариновые антикоагулянты. Как и остальные препараты данной группы, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

При нарушении функции печени, почек необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций .

Условия храненияСписок Б.: При температурі не вище 25 ° C.

Срок годности36 мес.

Классы заболеваний

Мигрень

АТХ (ATC) классификатор

Костно-мышечная система

Фармакологическое действие

Противовоспалительное

Описание Противовоспалительное действие лекарственных препаратов направлено на подавление экссудативной и пролиферативной фаз воспаления. Механизм этого действия заключается в ингибировании синтеза простагландинов за счет угнетения активности циклооксигеназы, торможении продукции медиаторов воспаления (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана, фактора активации тромбоцитов), снижении уровней серотонина, гистамина, брадикинина, повышении порога восприятия болевых рецепторов, стабилизации клеточных мембран. Противовоспалительным действием обладают препараты, относящиеся к различным фармакологическим группам и широко применяемые в терапевтической практике при различных воспалительных реакциях и заболеваниях.

Фармакологическая группа

НПВС - Производные пропионовой кислоты

Действующие вещества

Кетопрофен (Ketoprofen)

ОписаниеНПВС. Кетопрофен представляет собой рацемическую смесь энантиомеров, в которой фармакологическая активность связана с S-энантиомером. Белый или почти белый мелкозернистый или гранулированный порошок, без запаха, не гигроскопичен. Практически нерастворим в воде при 20 °C, легко растворим в этаноле, хлороформе, ацетоне, эфире, бензоле и сильных щелочах. Молекулярная масса 254,28. Кетопрофена лизиновая соль: молекулярная масса 400,47.