Выбор редакции
Комментарии
Поиск лекарств в аптеках Саратова и Саратовской области
Название лекарства
Пример: аспирин
Заказатьна apteka.ru
Выберите район
- круглосуточный режим работы аптеки Правила работы сервиса

Описание лекарства "Карбамазепин"

Карбамазепин, инструкция по применению

Карбамазепин (Carbamazepine)

Стоимость от 56.00 руб. (без учета форм выпуска препарата)

УпаковкаТаблетки пероральные

Фармакологическое действиеПротивоэпилептическое средство, производное трициклического иминостильбена. Полагают, что противосудорожное действие связано с понижением способности нейронов поддерживать высокую частоту развития повторных потенциалов действия посредством инактивации натриевых каналов. Кроме того, по-видимому, имеет значение торможение высвобождения нейромедиаторов путем блокирования пресинаптических натриевых каналов и развития потенциалов действия, что в свою очередь снижает синаптическую передачу. Оказывает умеренное антиманиакальное, антипсихотическое действие, а также анальгетическое действие при нейрогенных болях. В механизмы действия, возможно, вовлечены рецепторы GABA, которые могут быть связаны с кальциевыми каналами; также, по-видимому, имеет значение влияние карбамазепина на системы модуляторов нейропередачи.

Антидиуретическое действие карбамазепина может быть связано с гипоталамическим влиянием на осморецепторы, которое опосредуется через секрецию АДГ, а также обусловлено прямым действием на почечные канальцы.

Список аналогов "карбамазепин"

Показания к применению

  • Эпилепсия: большие, фокальные, смешанные (включающие большие и фокальные) эпилептические припадки. Болевой синдром преимущественно нейрогенного генеза, в т.ч. эссенциальная невралгия тройничного нерва, невралгия тройничного нерва при рассеянном склерозе, эссенциальная глоссофарингеальная невралгия. Профилактика приступов при синдроме алкогольной абстиненции. Аффективные и шизоаффективные психозы (в качестве средства профилактики). Диабетическая невропатия с болевым синдромом. Несахарный диабет центрального генеза, полиурия и полидипсия нейрогормональной природы.

Форма выпуска

  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5
  • таблетки 200 мг
  • банка (баночка) полимерная 500
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • банка (баночка) полимерная 1000
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • банка (баночка) 50, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 2
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 3
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 4
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 5
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5
  • таблетки 200 мг
  • банка (баночка) 30, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • банка (баночка) 100, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • банка (баночка) полимерная 600
  • таблетки 200 мг
  • банка (баночка) полимерная 1200
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5
  • таблетки 200 мг
  • банка (баночка) 50, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5
  • таблетки 200 мг
  • банка (баночка) темного стекла 50, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5
  • таблетки 200 мг
  • банка (баночка) 50, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • банка (баночка) полимерная 50, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • банка (баночка) 100, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • банка (баночка) полимерная 100, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 10
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 20, пачка картонная 10
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 20, пачка картонная 2
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 20, пачка картонная 5
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 20
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 30
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 10
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 2
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 5
  • таблетки 200 мг
  • банка (баночка) 50, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2
  • таблетки 200 мг
  • банка (баночка) полимерная 50, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • флакон (флакончик) полимерный 50, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • банка (баночка) полимерная 50, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3
  • таблетки 200 мг
  • банка (баночка) 40, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 10
  • таблетки 200 мг
  • банка (баночка) полимерная 50, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 15, пачка картонная 2
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 15, пачка картонная 4
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 2
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 2
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 20, пачка картонная 10
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 15, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 15, пачка картонная 2
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 15, пачка картонная 3
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 15, пачка картонная 4
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 15, пачка картонная 5
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 20, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 20, пачка картонная 2
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 20, пачка картонная 3
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 20, пачка картонная 4
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 20, пачка картонная 5
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 2
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 3
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 4
  • таблетки 200 мг
  • упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 5
  • таблетки 200 мг
  • банка (баночка) темного стекла 20, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • банка (баночка) полимерная 20, пачка картонная 1
  • таблетки 200 мг
  • флакон (флакончик) полимерный 20, пачка картонная 1
  • Состав 1 таблетка содержит карбамазепина 200 мг
  • в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 5 упаковок.

Фармакодинамика препаратаПротивоэпилептическое средство, производное трициклического иминостильбена. Полагают, что противосудорожное действие связано с понижением способности нейронов поддерживать высокую частоту развития повторных потенциалов действия посредством инактивации натриевых каналов. Кроме того, по-видимому, имеет значение торможение высвобождения нейромедиаторов путем блокирования пресинаптических натриевых каналов и развития потенциалов действия, что в свою очередь снижает синаптическую передачу. Оказывает умеренное антиманиакальное, антипсихотическое действие, а также анальгетическое действие при нейрогенных болях. В механизмы действия, возможно, вовлечены рецепторы GABA, которые могут быть связаны с кальциевыми каналами; также, по-видимому, имеет значение влияние карбамазепина на системы модуляторов нейропередачи.

Антидиуретическое действие карбамазепина может быть связано с гипоталамическим влиянием на осморецепторы, которое опосредуется через секрецию АДГ, а также обусловлено прямым действием на почечные канальцы.

Фармакокинетика препаратаПосле приема внутрь карбамазепин практически полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы крови составляет 75%. Является индуктором печеночных ферментов и стимулирует собственный метаболизм. T1/2 составляет 12-29 ч. 70% выводится с мочой (в виде неактивных метаболитов) и 30% - с калом.

Использование во время беременностиВ случае необходимости применения при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу лечения для матери и риск для плода или ребенка. При этом карбамазепин рекомендуется применять только в виде монотерапии в минимальных эффективных дозах. Женщинам детородного возраста в период лечения карбамазепином рекомендуется использовать негормональные средства контрацепции.

Противопоказания к применению

  • AV-блокада, предшествующая миелодепрессия, перемежающаяся порфирия в анамнезе, одновременный прием ингибиторов МАО и препаратов лития, повышенная чувствительность к карбамазепину.

ДозировкаУстанавливают индивидуально. При приеме внутрь для взрослых и подростков 15 лет и старше начальная доза составляет 100-400 мг. При необходимости и с учетом клинического эффекта дозу увеличивают не более чем на 200 мг/ с интервалом 1 нед. Частота приема - 1-4 Поддерживающая доза обычно составляет 600-1200 мг/ в несколько приемов. Длительность лечения зависит от показаний, эффективности лечения, реакции пациента на терапию.

У детей в возрасте до 6 лет применяют 10-20 мг/кг/ в 2-3 разделенных дозах; при необходимости и с учетом переносимости дозу увеличивают не более чем на 100 мг/ с интервалом 1 нед.

; поддерживающая доза обычно составляет 250-350 мг/ и не превышает 400 мг/ Детям в возрасте 6-12 лет - по 100 мг 2 в первый день, далее дозу увеличивают на 100 мг/ с интервалом 1 нед. до получения оптимального эффекта; поддерживающая доза обычно составляет 400-800 мг/ Максимальные дозы: при приеме внутрь взрослым и подросткам 15 лет и старше - 1. 2 г/, детям - 1 г.

Взаимодействия с другими препаратамиПри одновременном применении ингибиторов изофермента CYP3A4 возможно повышение концентрации карбамазепина в плазме крови. При одновременном применении индукторов изофермента CYP3A4 системы возможно ускорение метаболизма карбамазепина, снижение его концентрации в плазме крови, уменьшение терапевтического эффекта. При одновременном применении карбамазепин стимулирует метаболизм антикоагулянтов, фолиевой кислоты. При одновременном применении с вальпроевой кислотой возможно уменьшение концентрации карбамазепина и значительное уменьшение концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови. При этом повышается концентрация метаболита карбамазепина - карбамазепин-эпоксида (вероятно вследствие ингибирования его превращения в карбамазепин-10,11-транс-диол), который также обладает противосудорожной активностью, поэтому эффекты данного взаимодействия могут нивелироваться, но чаще возникают побочные реакции - нечеткость зрения, головокружение, рвота, слабость, нистагм.

При одновременном применении вальпроевой кислоты и карбамазепина возможно развитие гепатотоксического эффекта (по-видимому, вследствие образования второстепенного метаболита вальпроевой кислоты, который обладает гепатотоксическим действием).

При одновременном применении вальпромид уменьшает метаболизм в печени карбамазепина и его метаболита карбамазепина-эпоксида вследствие ингибирования фермента эпоксид гидролазы. Указанный метаболит обладает противосудорожной активностью, но при значительном повышении концентрации в плазме крови может оказывать токсическое действие. При одновременном применении с верапамилом, дилтиаземом, изониазидом, декстропропоксифеном, вилоксазином, флуоксетином, флувоксамином, циметидином, ацетазоламидом, даназолом, дезипрамином, никотинамидом (у взрослых, только в высоких дозах), эритромицином, тролеандомицином, джозамицином, кларитромицином; с азолами (в т. ч.

с итраконазолом, кетоконазолом, флуконазолом), терфенадином, лоратадином возможно повышение концентрации карбамазепина в плазме крови с риском развития побочных эффектов (головокружение, сонливость, атаксия, диплопия).

При одновременном применении с гексамидином ослабляется противосудорожное действие карбамазепина; с гидрохлоротиазидом, фуросемидом - возможно уменьшение содержания натрия в крови; с гормональными контрацептивами - возможно ослабление действия контрацептивов и развитие ациклических кровотечений. При одновременном применении с гормонами щитовидной железы возможно повышение элиминации гормонов щитовидной железы; с клоназепамом - возможно повышение клиренса клоназепама и уменьшение клиренса карбамазепина; с препаратами лития - возможно взаимное усиление нейротоксического действия. При одновременном применении с примидоном возможно уменьшение концентрации карбамазепина в плазме крови. Имеются сообщения о том, что примидон может повышать концентрацию в плазме фармакологически активного метаболита - карбамазепина-10,11-эпоксида.

При одновременном применении с ритонавиром возможно усиление побочного действия карбамазепина; с сертралином - возможно уменьшение концентрации сертралина; с теофиллином, рифампицином, цисплатином, доксорубицином - возможно уменьшение концентрации карбамазепина в плазме крови; с тетрациклином - возможно ослабление эффектов карбамазепина.

При одновременном применении с фелбаматом возможно уменьшение концентрации карбамазепина в плазме крови, но повышение концентрации активного метаболита карбамазепина-эпоксида, при этом возможно снижение концентрации в плазме фелбамата. При одновременном применении с фенитоином, фенобарбиталом уменьшается концентрация карбамазепина в плазме крови. Возможно взаимное ослабление противосудорожного действия, а в редких случаях - его усиление.

Особые указания при приемеКарбамазепин не применяют при атипичных или генерализованных малых эпилептических припадках, миоклонических или атонических эпилептических припадках. Не следует применять для снятия обычных болей; в качестве профилактического средства во время продолжительных периодов ремиссии невралгии тройничного нерва. С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы, выраженных нарушениях функции печени и/или почек, при сахарном диабете, повышении внутриглазного давления, при указаниях в анамнезе на гематологические реакции на применение других препаратов, гипонатриемии, задержке мочи, повышенной чувствительности к трициклическим антидепрессантам, при указаниях в анамнезе на прерывание курса лечения карбамазепином, а также детям и пациентам пожилого возраста. Лечение следует проводить под контролем врача. При длительном лечении необходимо контролировать картину крови, функциональное состояние печени и почек, концентрации электролитов в плазме крови, проводить офтальмологическое обследование.

Рекомендуется периодическое определение уровня карбамазепина в плазме крови для контроля эффективности и безопасности лечения.

Не менее чем за 2 недели до начала терапии карбамазепином необходимо прекратить лечение ингибиторами МАО. В период лечения не допускать употребления алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстроты психомоторных реакций.

Условия храненияСписок Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Срок годности36 мес.

АТХ (ATC) классификатор

Нервная система

Фармакологическое действие

Противоэпилептическое

Описание Противоэпилептическое действие лекарственных средств заключается в купировании судорог и предотвращении появления новых приступов. Механизм этого действия связан с восстановлением равновесия между тормозными (ГАМК) и возбуждающими (глутамат) медиаторами головного мозга, которое реализуется путем ингибирования ГАМК-трансферазы, повышения содержания ГАМК в ЦНС, а также путем блокирования потенциал-зависимых натриевых каналов пресинаптических мембран нейронов и угнетения избыточного выброса глутаминовой кислоты. В результате подавляется распространение судорожной активности в моторной зоне коры головного мозга, снижается возбудимость нейронов, повышается судорожный порог. Некоторые противоэпилептические препараты обладают нормотимическими эффектами, которые заключаются в сглаживании циркулярных расстройств аффективной сферы (колебаний настроения), а также в предотвращении развития депрессивной и маниакальной симптоматики. Препараты, обладающие противоэпилептическим действием, используют в лечении различных форм эпилепсии, фебрильных судорог и гиперкинезий различного происхождения.

Фармакологическая группа

Противоэпилептические средства

Действующие вещества

Карбамазепин (Carbamazepine)

ОписаниеБелый или почти белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, растворим в этаноле и ацетоне. Молекулярная масса 236,27.

Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.

Лечение лекарством "Карбамазепин"

Вернуться на главную

Популярные за месяц
contex wave Всего 9 лекарств, от 185.50 руб.
цефтриаксон Всего 6 лекарств, от 26.50 руб.
мексидол Всего 70 лекарств, от 140.90 руб.
детралекс Всего 51 лекарств, от 590.60 руб.
азитромицин Всего 22 лекарств, от 87.60 руб.
Консультации врачей
Нашли ошибку
x