Описание лекарства "Нобритем"

Нобритем (Nobritem)

УпаковкаКапсула

Фармакологическое действиеВзаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами и усиливает ГАМКергическую передачу в ЦНС.

Список аналогов "нобритем"

Показания к применению

• Первичный нейровегетативный синдром (внутреннее возбуждение, раздражительность, возбудимость, затруднение концентрации внимания и др.)
• психонейровегетативные сердечно-сосудистые (тахикардия, гипо- или гипертензивные нарушения кровообращения, псевдостенокардические расстройства и др.) и желудочно-кишечные (ощущение комка в глотке, переполнения желудка, тошнота, спазмы и др.) синдромы
• психонейродыхательные синдромы (гипервентиляция, ощущение удушья и др.)
• психоневрозы, неврозы органов и психосоматические расстройства, характеризующиеся эмоциональным напряжением, беспокойством, раздражительностью и внутренним напряжением.

Форма выпуска

• капсулы 5 мг
• блистер 10, коробка (коробочка) 3

Фармакодинамика препаратаСвязывается со специфическими бензодиазепиновыми рецепторами ГАМКА-рецепторного комплекса, повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору (ГАМК). В результате повышается частота открытия трансмембранних каналов для ионов хлора, возникает гиперполяризация постсинаптичної мембраны нейрона и угнетение нейрональной активности, происходит торможение мижнейронної передачи в ЦНС. Оказывает выраженное анксиолитическое действие. Седативный, снотворный, центральный миорелаксуючий и противосудорожный эффекты проявляются в меньшей степени. Устраняет тревогу, чувство страха, психоневротичну напряжение, двигательное беспокойство, избыточную суетливость.

Восстанавливает критическую оценку собственного состояния.

Стабилизирует вегетативные функции. Облегчает симптомы острой алкогольной абстиненции. Успокаивающее действие сочетается с некоторым активуючими свойствами; практически не влияет на дневную работоспособность. Рекомендуется для терапии ослабленных больных и пожилых пациентов (из-за отсутствия выраженных миорелаксуючих и седативных свойств).

Назначается на короткое время, поэтому при длительном приеме, особенно в высоких дозах, возможно развитие психической (реже - физической) лекарственной зависимости.

В детской практике назначается строго по показаниям (снижает способность к запоминанию) .

Фармакокинетика препаратаПри приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ, биодоступность - 50-75%. Cmax в крови достигается через 1-2 ч. Практически полностью связывается с белками плазмы (более 99%). Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, N-деметилирования и окисления с образованием активных метаболитов: дезметилмедазепама, диазепама, дезметилдиазепама (нордиазепама) и оксазепаму (7% дозы). Нордиазепам имеет длительный T1 / 2 и, вероятно, имеет седативный эффект.

T1 / 2 медазепама из плазмы - 2 часа.

Метаболиты имеют большие T1 / 2, поэтому после окончания приема медазепама еще в течение 3-14 дней определяются их значимые концентрации в плазме крови. Т1 / 2 диазепама (с учетом метаболитов) составляет 20-176 час. Активные метаболиты проходят через плацентарный барьер и проникают в грудное молоко. Выводится в виде метаболитов (в основном глюкурониды) почками (63-85%) и через кишечник (15-37%) .

Использование во время беременностиПротивопоказано в I триместре беременности (повышает риск возникновения врожденных пороков развития). Во II и III триместре беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, избегать применения в течение длительного времени или в высоких дозах. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание .

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность (в т.ч. в др. бензодиазепинам).

Побочные действияГоловокружение, сонливость, чувство усталости, запоры .

ДозировкаВнутрь, в легких и средней тяжести случаях - по 5 мг 3-4 раза в день или по 10 мг 2 раза в день; в тяжелых случаях - по 10 мг 3 раза в день; продолжительность лечения не менее 15 дней .

ПередозировкаСимптомы: длительная спутанность сознания, сонливость, чувство усталости, атаксия, тахикардия, артериальная гипотензия, понижение тонуса мышц; в тяжелых случаях - кома, судороги, угнетение дыхания, вплоть до полной остановки дыхания и сердца. Лечение: промывание желудка; прием активированного угля и слабительных; контроль и коррекция дыхания, ЧСС, АД, температуры тела и кровообращения; симптоматическая терапия. Форсированный диурез и гемодиализ малоэффективны. Для устранения угнетающего действия на ЦНС может использоваться специфический антагонист бензодиазепинов - флумазенил.

Взаимодействия с другими препаратамиУсиливает эффекты средств, угнетающих ЦНС .

Меры предосторожности при приемеСледует воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций. Прекращать прием рекомендуется постепенно (возможен синдром «отмены») .

Условия храненияВ защищенном от света месте, при температуре 10-25 ° C.

Срок годности60 мес.

Классы заболеваний

Другие невротические расстройства

АТХ (ATC) классификатор

Нервная система

Фармакологическое действие

Анксиолитическое

Описание Анксиолитическое действие лекарственных средств направлено на устранение чувства эмоционального напряжения, беспокойства, тревоги, страха. Механизм этого действия связан со стимуляцией бензодиазепиновых рецепторов и усилением процессов торможения в ЦНС, опосредуемых ГАМК, снижением активности серотонинергических нейронов. Анксиолитические препараты применяются при невротических состояниях, бессоннице, в комплексной терапии гипертонической болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ИБС, бронхообструктивного синдрома.

Фармакологическая группа

Анксиолитики

Действующие вещества

Медазепам (Medazepam)

Описание«Дневное» анксиолитическое средство (производное 1,4-бензодиазепина). Белый с зеленовато-желтым оттенком мелкокристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, легко растворим в спирте.