Описание лекарства "Нооджерон"

Нооджерон (Noojerone)

Стоимость от 1146.01 руб. (без учета форм выпуска препарата)

УпаковкаТаблетки пероральные

Фармакологическое действиеЯвляется неконкурентным антагонистом глутаматных N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторов, тормозит глутаматергическую нейротрансмиссию и прогрессирование нейродегенеративных процессов, оказывает нейромодулирующее действие. Способствует нормализации психической активности (улучшает память и способность к концентрации внимания, уменьшает утомляемость, симптомы депрессии и пр. ) и коррекции двигательных нарушений.

Список аналогов "нооджерон"

Показания к применению

• Деменция средней и тяжелой степени выраженности при болезни Альцгеймера.

Форма выпуска

• таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг
• блистер 10, в пачке картонной по 3,6 и 9 блистеров

Фармакодинамика препаратаПроизводное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Является неконкурентным антагонистом глутаматных N-метил-D-аспартат (NMDA) -рецепторов, (в т. ч. в черном веществе), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление Са2 + в нейроны, снижает возможность их деструкции.

Обладает ноотропным, церебровазодилатуючою, противогипоксическим и психостимулюючою действием.

В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Улучшает ослабленную память, концентрацию внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии .

Фармакокинетика препаратаБыстро и полностью всасывается после приема внутрь. C Max достигается через 3-8 ч после приема. Пища не влияет на всасывание. Суточная доза 20 мг приводит к плазменной Css от 70 до 150 нг / мл. Vd составляет 10 л / кг.

Связывание с белками - 45%.

80% циркулирующего в крови мемантину представлено неизмененным веществом. Метаболизм протекает без участия цитохрома Р450. Основные метаболиты N - 3,5-диметилглудантан (в виде 2 изомеров) и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантан - являются неактивными. Выводится почками.

Элиминация происходит однофазно, T1 / 2 составляет 60-100 ч; клиренс - 170 мл / мин / 1,73м2, препарат частично секретируется почечными канальцами.

При щелочной реакции мочи выведение препарата замедляется .

Использование во время беременностиМемантин обладает способностью замедлять развитие плода. На время лечения мемантином грудное вскармливание следует прервать .

Противопоказания к применению

• - гиперчувствительность к любому из компонентов препарата
• - тяжелая печеночная недостаточность
• - беременность
• - грудное кормление
• - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность препарата не изучены). С осторожностью: эпилепсия, почечная недостаточность, тиреотоксикоз, судороги в анамнезе, артериальная гипертензия, инфаркт миокарда в анамнезе, сердечная недостаточность.

Побочные действияСо стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, нарушение походки, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, психоз, повышенная возбудимость. Со стороны ЖКТ: запор; рвота; панкреатит, тошнота. Инфекции и инвазии: грибковые инфекции. Со стороны ССС: повышение артериального давления, венозный тромбоз, тромбоэмболия. Со стороны организма в целом: общая слабость, повышенная утомляемость, аллергические реакции .

ДозировкаВнутрь, независимо от приема пищи. В течение первой недели суточная доза составляет 5 мг (утром). На второй неделе суточная доза составляет 10 мг (по 5 мг 2 раза в день). Во время третьей недели суточная доза - 15 мг в день (10 мг утром и 5 мг вечером). С четвертой недели суточная доза составляет 20 мг в день.

Максимальная суточная доза - 20 мг в день.

Коррекция дозы у пожилых пациентов (старше 65 лет) не требуется. При умеренной почечной недостаточности (Cl креатинина 50-80 мл / мин) коррекция дозы обычно не требуется; при Cl креатинина 30-49 мл / мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 5-29 мл / мин) суточная доза не должна превышать 10 мг. При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция дозы не нужна .

ПередозировкаСимптомы: головокружение, тремор, ажитация, сонливость, помрачение сознания, возбуждение, ступор, судороги, агрессивность, галлюцинации, неустойчивость походки, рвота, диарея. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Взаимодействия с другими препаратамиПри одновременном назначении может ослаблять эффект барбитуратов и нейролептиков. Действие баклофена дантролена может изменяться под влиянием мемантину, поэтому может потребоваться коррекция их доз. Эффекты леводопы, агонистов дофаминовых рецепторов и антихолинергических средств усиливаются при одновременном применении NMDA-антагонистов. В связи с тем, что мемантин и амантадин представляют собой антагонисты NMDA-рецепторов, следует избегать одновременного применения в связи с риском развития токсического действия. Потенциально токсичными являются также комбинации мемантину с кетамином, декстрометорфаном и фенитоином.

Для транспорта амантадина, циметидина, ранитидина, хинидина, хинина и никотина в организме используется одна и та же почечная катионная система, что может обусловливать взаимодействие этих препаратов с мемантином, приводя к увеличению его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении мемантин может вызвать снижение концентрации гидрохлоротиазида в сыворотке крови. При одновременном применении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами требуется тщательный контроль ПВ и МНО .

Особые указания при приемеПри щелочной реакции мочи требуется более тщательное наблюдение за такими пациентами из-за замедления выведения мемантину. Известно, что болезнь Альцгеймера оказывает влияние на способность к вождению автомобиля; кроме этого, лечение мемантином также может изменять скорость реакции, что следует учитывать при управлении автомобилем и механизмами .

Условия храненияСписок Б.: При температурі не вище 25 ° C.

Срок годности24 мес.

Классы заболеваний

Деменция при болезни Альцгеймера (G30.-)

АТХ (ATC) классификатор

Нервная система

Фармакологическое действие

Ноотропное

Описание Ноотропное действие лекарственных средств направлено на оптимизацию метаболических процессов в ЦНС с целью восстановления когнитивных и моторных функций. Механизм действия связан с улучшением метаболизма (нормализация соотношения АТФ и АДФ, повышение активности фосфолипазы А, стимуляция пластических и биоэнергетических процессов в нервной ткани, ускорение межнейронных контактов и обмена нейромедиаторами) и кровоснабжения головного мозга. В результате применения ноотропных препаратов улучшаются когнитивные (познавательные) процессы: способность к обучению, память, внимание, повышается умственная работоспособность, а также отмечается восстановление движений и речи после нарушений мозгового кровообращения. Препараты, обладающие ноотропным действием, широко применяются при психоорганических расстройствах сосудистого, травматического и токсического генеза (кома, черепно-мозговая травма, острое нарушение мозгового кровообращения, вирусная нейроинфекция), при астении, снижении внимания и ментальных функций, болезни Альцгеймера, при задержке психического развития, родовой травме, с целью лечения и профилактики асфиксии новорожденных. Для коррекции побочных эффектов психотропной терапии, а также в составе комплексной терапии при кортикальной миоклонии.

Фармакологическая группа

Другие нейротропные средства

Действующие вещества

Мемантин (Memantin)

ОписаниеПроизводное амантадина. Мемантина гидрохлорид — белый или почти белый порошок, растворимый в воде. Молекулярная масса 215,76.