Описание лекарства "Пирацетам"

Пирацетам (Pyracetam)

Стоимость от 51.00 руб. (без учета форм выпуска препарата)

УпаковкаКапсула

Фармакологическое действиеАктивирует ассоциативные процессы в ЦНС, улучшает память, настроение и ментальность у здоровых и больных людей. Стимулирует интегративную деятельность мозга и интеллектуальную активность, улучшает синаптическую проводимость в коре и связи между полушариями головного мозга, облегчает процессы обучения, восстанавливает и стабилизирует нарушенные функции мозга (сознание, память, речь), повышает умственную работоспособность. Нормализует соотношение АТФ и АДФ (активирует аденилатциклазу и ингибирует нуклеотидфосфатазу), увеличивает активность фосфолипазы А, стимулирует пластические и биоэнергетические процессы в нервной ткани, ускоряет обмен нейромедиаторов. Повышает устойчивость мозговой ткани к гипоксии и токсическим воздействиям, усиливает синтез ядерной РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы в головном мозге. Улучшает микроциркуляцию, блокирует агрегацию тромбоцитов, оптимизирует конформационные свойства эритроцитарной мембраны и способность эритроцитов к прохождению через микрососуды, увеличивает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга.

Усиливает альфа- и бета-активность и снижает дельта-активность на ЭЭГ.

Снижает выраженность вестибулярного нистагма.

Список аналогов "пирацетам"

Показания к применению

• Психоорганические расстройства, хроническая цереброваскулярная недостаточность (атеросклероз, гипертоническая болезнь, сосудистый паркинсонизм), сопровождающаяся нарушением памяти, внимания, речи, головокружением и головной болью
• деменция (сосудистая деменция, болезнь Альцгеймера, сенильная деменция)
• ишемический инсульт и его последствия, черепно-мозговая травма, интоксикация (коматозное и субкоматозное состояние, восстановительный период)
• острая вирусная нейроинфекция
• заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций, уровня бодрствования, нарушением эмоционально-волевой сферы и поведения
• вестибулярный нистагм, головокружение, кортикальная миоклония, афазия
• эпилепсия (в качестве вспомогательного средства)
• невротическая депрессия с преобладанием в клинической картине адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, явлений идеомоторной заторможенности
• вяло-апатическое состояние
• сенильные и атрофические процессы
• депрессивные состояния, резистентные к антидепрессантам
• устранение или предотвращение соматовегетативных, неврологических или психических осложнений терапии нейролептиками и другими психотропными средствами
• купирование абстинентных, пре- и делириозных состояний при алкоголизме и наркомании, острая интоксикация этанолом, морфином, барбитуратами, амфетамином
• психоорганический синдром при хроническом алкоголизме
• у детей — последствия перинатального поражения ЦНС, детский церебральный паралич, низкая обучаемость при психоорганическом синдроме, задержка умственного развития, олигофрения, расстройство речи, нарушение памяти, интеллектуальная недостаточность, церебрастения
• серповидно-клеточная анемия (комплексная терапия).

Форма выпуска

• капсулы 400 мг
• упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1,2,3,4,5,6
• капсулы 400 мг
• упаковка контурная ячейковая 10 коробка (коробочка) картонная 150,200,400,600,800 капсулы 400 мг
• флакон (флакончик) полимерный 10,60 пачка картонная 1
• капсулы 400 мг
• флакон (флакончик) полиэтиленовый 20 пачка картонная 1
• капсулы 400 мг
• банка (баночка) полимерная 10,20,30,40,50,60 коробка (коробочка) картонная 180
• капсулы 400 мг
• банка (баночка) полимерная 10,20,30,40,50,60 коробка (коробочка) картонная 120
• капсулы 400 мг
• банка (баночка) полимерная 10,20,30,40,50,60 коробка (коробочка) картонная 36
• капсулы 400 мг
• банка (баночка) полимерная 10,20,30,40,50,60 коробка (коробочка) картонная 52
• капсулы 400 мг
• банка (баночка) полимерная 10,20,30,40,50,60 коробка (коробочка) картонная 72
• капсулы 400 мг
• банка (баночка) полимерная 10,20,30,40,50,60 коробка (коробочка) картонная 105
• капсулы 400 мг
• банка (баночка) полимерная 10,20,30,40,50,60 коробка (коробочка) картонная 135
• капсулы 400 мг
• банка (баночка) полимерная 40 коробка (коробочка) картонная 140
• капсулы 400 мг
• банка (баночка) темного стекла 10,20,60 пачка картонная 1
• капсулы 400 мг
• банка (баночка) 60
• капсулы 400 мг
• банка (баночка) 20 пачка картонная 1
• капсулы 400 мг
• банка (баночка) полимерная 10,20,30,40,50,60 пачка картонная 1

Фармакодинамика препаратаАктивирует ассоциативные процессы в ЦНС, улучшает память, настроение и ментальность у здоровых и больных людей. Стимулирует интегративную деятельность мозга и интеллектуальную активность, улучшает синаптическую проводимость в коре и связи между полушариями головного мозга, облегчает процессы обучения, восстанавливает и стабилизирует нарушенные функции мозга (сознание, память, речь), повышает умственную работоспособность. Нормализует соотношение АТФ и АДФ (активирует аденилатциклазу и ингибирует нуклеотидфосфатазу), увеличивает активность фосфолипазы А, стимулирует пластические и биоэнергетические процессы в нервной ткани, ускоряет обмен нейромедиаторов. Повышает устойчивость мозговой ткани к гипоксии и токсическим воздействиям, усиливает синтез ядерной РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы в головном мозге. Улучшает микроциркуляцию, блокирует агрегацию тромбоцитов, оптимизирует конформационные свойства эритроцитарной мембраны и способность эритроцитов к прохождению через микрососуды, увеличивает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга.

Усиливает альфа- и бета-активность и снижает дельта-активность на ЭЭГ.

Снижает выраженность вестибулярного нистагма. Оказывает нейропротекторное действие при гипоксии, травме, интоксикации, электросудорожном воздействии. Седативное и анксиолитическое действие отсутствуют. В связи с антигипоксическим действием эффективен в комплексной терапии инфаркта миокарда.

Фармакокинетика препаратаБыстро и практически полностью всасывается при приеме внутрь. Биодоступность составляет 100%. После приема внутрь в дозе 2 г Cmax в плазме через 30 мин составляет 40–60 мкг/мл. С белками плазмы не связывается. Максимальная концентрация в ликворе создается через 2–8 ч.

Проникает во все органы и ткани, проходит через плацентарный барьер.

Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Практически не метаболизируется. T1/2 из плазмы составляет 4–5 ч; ликвора — 6–8 ч. Через 30 ч более 95% выводится почками в неизмененном виде.

У пациентов с почечной недостаточностью T1/2 удлиняется.

Использование во время беременностиПротивопоказано при беременности, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность к пирацетаму и производным пирролидона
• геморрагический инсульт, выраженная почечная недостаточность (Cl креатинина менее 20 мл/мин), ажитированная депрессия, болезнь Гентингтона, беременность, кормление грудью, детский возраст до 1 года.

Побочные действияСо стороны нервной системы и органов чувств: гиперкинезия (>1%), повышенная раздражительность (>1%), сонливость ( Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипо- или гипертензия, обострение коронарной недостаточности. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в животе. Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела (>1%). Со стороны кожных покровов: кожные реакции гиперчувствительности.

ДозировкаСредняя суточная доза 30–320 мг/кг, начальная доза 1,2–2,4 г/сут, при остром нарушении мозгового кровообращения, коматозном состоянии, абстинентном синдроме при алкоголизме — 9–12 г/сут; поддерживающая — 1,2–4,8 г/сут в 2–4 приема. Курс лечения от 2–3 нед до 2–6 мес, отмена постепенная. Детям: 30–50 мг/кг/сут, до 5 лет — 0,6–0,8 г/сут, 5–16 лет — 1,2–1,8 г/сут, 8–13 лет (при пониженной обучаемости) — до 3,3 г/сут. При кортикальной миоклонии начальная доза 7,2 г/сут, увеличение дозы на 4,8 г/сут каждые 3–4 дня до максимальной дозы 24 г в сутки; отмена постепенная. При серповидно-клеточной анемии: 160 мг/кг/сут в 4 приема.

У больных с почечной недостаточностью необходимо уменьшение дозы: при Cl креатинина 50–79 мл/мин — до 2/3 обычной дозы, 30–49 мл/мин — в 3 раза, 20–29 мл/мин — в 6 раз.

При нарушении функции печени коррекция дозы не требуется.

ПередозировкаСимптомы: усиление возможных побочных эффектов. Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, возможен гемодиализ (эффективность 50–60%); специфического антидота нет.

Взаимодействия с другими препаратамиУсиливает эффект психостимуляторов, непрямых антикоагулянтов, центральные эффекты гормонов щитовидной железы (тремор, беспокойство, раздражительность, нарушение сна, спутанность сознания). В сочетании с нейролептиками усиливает выраженность экстрапирамидных расстройств.

Меры предосторожности при приемеС осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Особые указания при приемеПроникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа. Больным с нарушением функции почек необходим постоянный контроль за уровнем остаточного азота и креатинина в крови. Гериартрическим больным необходимо исследование функции почек до назначения пирацетама. Пирацетам снижает порог судорожной готовности при эпилепсии, что требует коррекции дозы антиконвульсантов. При лечении кортикальной миоклониии резкая отмена пирацетама может вызвать возобновление приступов.

Условия храненияСписок Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.

Срок годности36 мес.

Классы заболеваний

Серповидно-клеточные нарушения

АТХ (ATC) классификатор

Нервная система

Фармакологическое действие

Ноотропное

Описание Ноотропное действие лекарственных средств направлено на оптимизацию метаболических процессов в ЦНС с целью восстановления когнитивных и моторных функций. Механизм действия связан с улучшением метаболизма (нормализация соотношения АТФ и АДФ, повышение активности фосфолипазы А, стимуляция пластических и биоэнергетических процессов в нервной ткани, ускорение межнейронных контактов и обмена нейромедиаторами) и кровоснабжения головного мозга. В результате применения ноотропных препаратов улучшаются когнитивные (познавательные) процессы: способность к обучению, память, внимание, повышается умственная работоспособность, а также отмечается восстановление движений и речи после нарушений мозгового кровообращения. Препараты, обладающие ноотропным действием, широко применяются при психоорганических расстройствах сосудистого, травматического и токсического генеза (кома, черепно-мозговая травма, острое нарушение мозгового кровообращения, вирусная нейроинфекция), при астении, снижении внимания и ментальных функций, болезни Альцгеймера, при задержке психического развития, родовой травме, с целью лечения и профилактики асфиксии новорожденных. Для коррекции побочных эффектов психотропной терапии, а также в составе комплексной терапии при кортикальной миоклонии.

Фармакологическая группа

Ноотропы

Действующие вещества

Пирацетам (Piracetam)

ОписаниеБелый или почти белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде, растворим в спирте.