Выбор редакции
Комментарии
Поиск лекарств в аптеках Саратова и Саратовской области
Название лекарства
Пример: аспирин
Заказатьна apteka.ru
Выберите район
- круглосуточный режим работы аптеки Правила работы сервиса

Описание лекарства "Урсосан"

Урсосан, инструкция по применению

Урсосан (Ursosan)

Стоимость от 149.00 руб. (без учета форм выпуска препарата)

УпаковкаКапсула

Фармакологическое действиеОбладая высокими полярными свойствами, УДХК встраивается в мембрану гепатоцита, холангиоцита и эпителиоцита ЖКТ, стабилизирует ее структуру и защищает клетку от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот, снижая т. о. их цитотоксический эффект. Образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Уменьшая концентрацию и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза.

При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.

), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены. Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их фракционный оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Уменьшение насыщенности желчи холестерином способствует его мобилизации из желчных камней, результатом чего является растворение (частичное или полное) холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.

Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов гистосовместимости (HLA-1 — на мембранах гепатоцитов и HLA-2 — на холангиоцитах), нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов, образованием ИЛ-2, уменьшением количества эозинофилов, подавлением иммунокомпетентных Ig, в первую очередь — IgM.

Задерживает прогрессирование фиброза. Регулирует процессы апоптоза гепатоцитов, холангиоцитов и эпителиоцитов ЖКТ.

Список аналогов "урсосан"

от 186.00 руб. Урсофальк
* - список и стоимость формируется без учета форм выпуска препарата

Показания к применению

  • - неосложненная желчно-каменная болезнь: билиарный сладж
  • растворение холестериновых желчных камней при функционирующем желчном пузыре
  • профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии
  • - хронические гепатиты различного генеза (токсические, лекарственные и др.)
  • - холестатические заболевания печени различного генеза, в т.ч. первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз)
  • - неалкогольная жировая болезнь печени, в т.ч. неалкогольный стеатогепатит
  • - алкогольная болезнь печени
  • - вирусные гепатиты хронические
  • - дискинезии желчевыводящих путей
  • - билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит.

Форма выпуска

  • капсулы 250 мг
  • блистер 10, пачка картонная 1
  • капсулы 250 мг
  • блистер 10, пачка картонная 5
  • капсулы 250 мг
  • блистер 10, пачка картонная 10
  • Состав Капсулы 1 капс. урсодезоксихолевая кислота 250 мг вспомогательные вещества: крахмал кукурузный
  • крахмал кукурузный прежелатинизированный
  • кремния диоксид коллоидный
  • магния стеарат оболочка капсулы: желатин
  • титана диоксид в блистере 10 шт .
  • в пачке картонной 1, 5 или 10 блистеров.

Фармакодинамика препаратаОбладая высокими полярными свойствами, УДХК встраивается в мембрану гепатоцита, холангиоцитив и епителиоцита ЖКТ, стабилизирует ее структуру и защищает клетку от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот, снижая таким образом их цитотоксический эффект. Образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярным (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Уменьшая концентрацию и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. При холестази активирует Са2 + -зависимую альфа-протеазу и стимулирует екзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевої, литохолевой, дезоксихолевої и др. ), Концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены.

Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их фракционный оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Уменьшение насыщенности желчи холестерином способствует его мобилизации из желчных камней, результатом чего является растворение (частичное или полное) холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов. Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов гистосовместимости (HLA-1 - на мембранах гепатоцитов и HLA-2 - на холангиоцитах), нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов, образованием ИЛ-2, уменьшением количества эозинофилов, подавлением иммунокомпетентных Ig, в первую очередь - IgM. Задерживает прогрессирование фиброза.

Регулирует процессы апоптоза гепатоцитов, холангиоцитив и епителиоцитив ЖКТ .

Фармакокинетика препаратаУрсодезоксихолевая кислота (УДХК) абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Cmax достигается через 1-3 ч и составляет при приеме внутрь 50 мг через 30, 60 и 90 мин - 3,8; 5,5 и 3,7 ммоль / л соответственно. Связывание с белками плазмы - до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме препарата Урсосану УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови.

Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновий и глициновий конъюгаты.

Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество всосавшегося УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата .

Использование во время беременностиПрименение УДХК при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данные о выделении УДХК с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения УДХК в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания .

Противопоказания к применению

  • - гиперчувствительность
  • - рентгеноположительние (с высоким содержанием кальция) желчные камни
  • - нефункционирующий желчный пузырь
  • - выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы
  • - цирроз печени в стадии декомпенсации
  • - острые инфекционно-воспалительные заболевания желчевыводящих путей. - УДХК не имеет возрастных ограничений к применению, однако у детей в возрасте до 3 лет не рекомендуется применять препарат в данной лекарственной форме.

Побочные действияДиарея (может быть дозозависимым). Редко - кальцинирования желчных камней, преходящее (транзиторное) повышение активности печеночных трансаминаз, тошнота, рвота, абдоминальная боль, аллергические реакции .

ДозировкаКапсулы Урсосану принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. При диффузных заболеваниях печени, желчнокаменной болезни (холестериновые желчные камни и билиарный сладж) препарат назначают непрерывно в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) в суточной дозе от 10 мг / кг массы тела до 12-15 мг / кг (2 - 5 капс. ). При диффузных заболеваниях печени суточная доза Урсосану делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой. При желчнокаменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь.

Продолжительность приема препарата для растворения камней - до полного растворения, а затем еще 3 мес для профилактики рецидивов камнеобразования.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите препарат назначают по 250 мг (1 капс. ) На сутки, перед сном. Курс лечения - от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет. После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза рекомендуемая доза - 250 мг 2 в течение нескольких месяцев.

При токсических, лекарственных поражениях печени, алкогольной болезни печени и атрезии желчных путей суточную дозу устанавливают из расчета 10-15 мг / кг / в 2-3 приема.

Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более. При первичном билиарном циррозе препарат назначают из расчета 10-15 мг / кг / (при необходимости - до 20 мг / кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет. При первичном склерозуючому холангите - 12-15 мг / кг (до 20 мг / кг) в 2-3 приема.

Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

При неалкогольному стеатогепатити - 13-15 мг / кг / в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет. При муковисцидози доза устанавливается из расчета 20-30 мг / кг / в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Детям в возрасте старше 2 лет дозу препарата устанавливают индивидуально из расчета 10-20 мг / кг .

ПередозировкаСлучаи передозировки препарата неизвестны.

Взаимодействия с другими препаратамиАнтациды, содержащие алюминий и ионообменные смолы (холестирамин), снижают абсорбцию. Гиполипидемические ЛС (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты .

Особые указания при приемеПри приеме препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновые (рентгенонегативними), их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функционирующим и быть наполнен камнями не более чем наполовину, проходимость пузыря и общего желчного протока должна быть сохранена. При длительном (более 1 мес) приеме препарата каждые 4 недели в первые 3 месяца лечения, в дальнейшем - каждые 3 мес следует проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес. по данным УЗИ желчевыводящих путей. После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение препарата в течение, по крайней мере, 3 мес.

, для того чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования .

Условия храненияСписок Б .: В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-25 ° C.

Срок годности48 мес.

Классы заболеваний

Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом

АТХ (ATC) классификатор

Пищеварительный тракт и обмен веществ

Фармакологическое действие

Гепатопротективное

Описание Гепатопротективное действие лекарственных препаратов приводит к повышению устойчивости печени к патологическим воздействиям и усилению ее детоксицирующих свойств. Механизм этого действия реализуется за счет способности гепатопротекторов встраиваться в мембрану гепатоцитов, стабилизируя ее структуру, активизировать в поврежденных гепатоцитах синтез структурных и функциональных белков и фосфолипидов, ускорять регенерацию печени, тормозить рост соединительной ткани в органе, снижать концентрацию желчных кислот, стимулировать пассаж желчи. Гепатопротекторы назначаются для профилактики и лечения хронических заболеваний печени.

Фармакологическая группа

Гепатопротекторы

Действующие вещества

Урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid)

ОписаниеПервичная желчная кислота, в норме в организме человека продуцируется в небольших количествах и составляет около 5% общего пула желчных кислот, в значительных концентрациях определяется в желчи некоторых видов медведей. Белый или слегка желтоватый порошок, состоящий из кристаллических частиц, горького вкуса. Свободно растворим в этаноле, ледяной уксусной кислоте, мало растворим в хлороформе, трудно растворим в эфире, практически нерастворим в воде.

Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.

Лечение лекарством "Урсосан"

Вернуться на главную

Новости партнеров
Популярные за месяц
дипроспан Всего 8 лекарств, от 192.00 руб.
мексидол Всего 95 лекарств, от 92.50 руб.
редуксин Всего 63 лекарств, от 1058.00 руб.
алмаг Всего 83 лекарств, от 158.00 руб.
дюфастон Всего 15 лекарств, от 490.00 руб.
Консультации врачей
 Orphus