Описание лекарства "Натрия гидрокарбонат"

Натрия гидрокарбонат (Sodium hydrocarbonate)

УпаковкаРаствор для инфузий

Фармакологическое действиеАнтацидное средство. При приеме внутрь взаимодействует с HCl желудочного сока, нейтрализуя ее. Увеличивает выведение Na+ и Cl-, осмотический диурез; сдвигая в щелочную сторону реакцию бронхиальной слизи, повышает бронхиальную секрецию, снижает вязкость мокроты и улучшает ее отхаркивание. Устраняет болевой синдром при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Антацидный эффект - быстрый, но кратковременный, образующийся в результате реакции нейтрализации CO2 раздражает рецепторы слизистой оболочки желудка, усиливает выделение гастрина с вторичной активацией секреции, может вызывать неприятные ощущения в желудке (вследствие его растяжения) и отрыжку.

Показания к применению

• Повышенная кислотность желудочного сока, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, метаболический ацидоз (в т.ч. при инфекциях, интоксикациях, сахарном диабете, в послеоперационном периоде), необходимость разжижения бронхиального секрета, воспалительные заболевания глаз, полости рта, слизистых оболочек верхних дыхательных путей (в т.ч. при раздражении их кислотами)
• для разрыхления ушной серы
• подщелачивание мочи
• почечный тубулярный ацидоз, уратные почечные камни, цистиновые почечные камни.

Форма выпуска

• раствор для инфузий 40 мг/мл
• бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 100 или 200 мл
• раствор для инфузий 40 мг/мл
• бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 100 или 200 мл, пачка картонная 1
• раствор для инфузий 5%
• бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 200 или 400 мл
• раствор для инфузий 5%
• бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 200 или 400 мл, пачка картонная 1
• раствор для инфузий 5%
• пакет (пакетик) полиолефиновый 200,400 или 500 мл, ящик из гофрированого картона 24,28
• раствор для инфузий 2%(4% или 5%)
• флакон (флакончик) 100 мл, пачка картонная 1

Фармакодинамика препаратаАнтацидное средство, регулирует КЩР. Обладает щелочными свойствами, повышает щелочной резерв крови. При приеме внутрь быстро нейтрализует соляную кислоту желудочного сока и оказывает быстрый, но кратковременный антацидный эффект. Раздражает рецепторы слизистой оболочки желудка, усиливает выделение гастрина с вторичной активацией секреции, может вызывать неприятные ощущения в желудке (вследствие его растяжения) и отрыжку. Обладает отхаркивающим действием за счет уменьшения вязкости мокроты в связи со сдвигом в щелочную сторону реакции бронхиальной слизи.

Всасываясь, приводит к развитию алкалоза.

Ощелачивание мочи предупреждает осаждение мочевой кислоты в мочевыводящих путях. Облегчает симптомы морской и воздушной болезни.

Использование во время беременностиНеобходимо сопоставлять риск и пользу, т. к. натрия гидрокарбонат может вызывать системный алкалоз. Неизвестно, проникает ли натрия гидрокарбонат в грудное молоко.

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность
• состояния, сопровождающиеся развитием алкалоза
• гипокальциемия (повышается риск алкалоза и развития тетанических судорог), гипохлоремия (потеря Cl-, в т.ч. вызванная рвотой или длительным снижением всасывания в ЖКТ, может привести к тяжелому алкалозу).

Побочные действияПри длительном применении возможно развитие алкалоза (иногда некомпенсированного), сопровождающегося потерей аппетита, тошнотой, рвотой, болями в эпигастральной области, беспокойством, головными болями, а в некоторых тяжелых случаях тетаническими судорогами; повышение АД, метеоризм (при приеме внутрь).

ДозировкаВ/в капельно - 1, 3, 4 и 5% раствор. При лечении морской болезни - в/в капельно (50-60 кап/мин), каждый третий день. За одну инъекцию - 140-180 мл 4% раствора (2 мл/кг). При тяжелой форме морской болезни производят 5-7 инъекций, при морской болезни средней тяжести - 3-4 инъекции. Для профилактики симптомов морской болезни за 2-3 нед до выхода в море лицам, подверженным укачиванию, проводят 3-4 инъекции в указанных выше дозах с трехдневными интервалами между инъекциями.

Для коррекции метаболического ацидоза: внутрь или в/в - 3-5 г (можно в капельных клизмах, 4% раствор), при выраженном ацидозе в/в - 50-100 мл 3-5% раствора (взрослым), при остроразвивающемся ацидозе - 50-100 мл 8.

4% раствора.

Взаимодействия с другими препаратамиС осторожностью комбинировать с хинидином, симпатомиметиками.

Особые указания при приемеНе рекомендуется систематический прием из-за возможности защелачивания мочи и повышения риска образования фосфатных камней. Сдвиг КОС в щелочную сторону при кратковременном приеме не сопровождается клиническими симптомами, однако при ХПН может значительно ухудшать состояние. Рвота, часто сопровождающая язвенную болезнь (потеря Cl-), способна усиливать выраженность алкалоза. Интенсивное выделение CO2 может спровоцировать перфорацию стенок ЖКТ. У больных с сопутствующими заболеваниями сердца или почек избыточное употребление Na+ вызывает отеки и сердечную недостаточность.

При использовании для коррекции ацидоза необходимо контролировать КОС.

Условия храненияПри температуре 15–25 °C.

Срок годности24 мес.

Классы заболеваний

Язва желудка

АТХ (ATC) классификатор

Кроветворение и кровь

Фармакологическое действие

Антацидное

Фармакологическая группа

Антациды

Действующие вещества

Натрия гидрокарбонат (Sodium hydrocarbonate)

ОписаниеБелый кристаллический порошок без запаха, солено-щелочного вкуса. Устойчив в сухом воздухе, медленно разлагается во влажном. Легко растворим в воде (1:2) с образованием щелочных растворов (pH 5% раствора 8,1), практически нерастворим в этаноле. Молекулярная масса 84,01.