Описание лекарства "Транексам"

Транексам (Tranexam)

Стоимость от 198.00 руб. (без учета форм выпуска препарата)

УпаковкаТаблетки пероральные

Фармакологическое действиеТранексамовая кислота — антифибринолитическое средство, специфически ингибирующее активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии), а также противовоспалительным, противоаллергическим, противоинфекционным и противоопухолевым действиями за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях. В эксперименте подтверждена собственная анальгетическая активность транексамовой кислоты, а также сверхсуммарный потенцирующий эффект в отношении анальгетической активности опиатов.

Список аналогов "транексам"

Показания к применению

• Общие для обеих лекарственных форм: кровотечения или риск кровотечений на фоне усиления фибринолиза, как генерализованного (кровотечения во время операций и в послеоперационном периоде, послеродовые кровотечения, ручное отделение последа, отслойка хориона, кровотечение при беременности, злокачественные новообразования поджелудочной и предстательной желез, гемофилия, геморрагические осложнения фибринолитической терапии, тромбоцитопеническая пурпура, лейкозы, заболевания печени, предшествующая терапия стрептокиназой), так и местного (маточные, носовые, легочные, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровотечения после простатэктомии, конизации шейки матки по поводу карциномы, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом). Для таблеток дополнительно: - наследственный ангионевротический отек
• - аллергические заболевания (экзема, аллергические дерматиты, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь)
• - воспалительные заболевания (тонзиллит, фарингит, ларингит, стоматит) и афты слизистой оболочки полости рта. Для раствора для в/в введения дополнительно: - оперативные вмешательства на мочевом пузыре
• - хирургические манипуляции при системной воспалительной реакции (сепсис, перитонит, панкреонекроз, тяжелый и средней степени тяжести гестоз, шок различной этиологии и другие критические состояния).

Форма выпуска

• таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг
• банка (баночка) полимерная 10, пачка картонная 1
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг
• банка (баночка) полимерная 20, пачка картонная 1
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг
• банка (баночка) полимерная 30, пачка картонная 1
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг
• банка (баночка) полимерная 50, пачка картонная 1
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг
• упаковка контурная ячеистая 10, пачка картонная 1
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг
• упаковка контурная ячеистая 10, пачка картонная 2
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг
• упаковка контурная ячеистая 10, пачка картонная 3
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг
• упаковка контурная ячеистая 10, пачка картонная 5
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг
• упаковка контурная ячеистая 10, ящик картонный 580
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг
• упаковка контурная ячеистая 10, ящик картонный 600
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг
• банка (баночка) полимерная 10, ящик картонный 210
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг
• банка (баночка) полимерная 20, ящик картонный 210
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг
• банка (баночка) полимерная 30, ящик картонный 210
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг
• банка (баночка) полимерная 50, ящик картонный 210
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг
• упаковка контурная ячеистая 10, пачка картонная 1
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг
• упаковка контурная ячеистая 10, пачка картонная 2
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг
• упаковка контурная ячеистая 10, пачка картонная 3
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг
• упаковка контурная ячеистая 10, пачка картонная 5
• Состав Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл. транексамова кислота 250 мг вспомогательные вещества: ядро - МКЦ, гидроксипропилцеллюлоза, натрия гликолят крахмала, тальк, кальция стеарат, аэросил оболочка - гипромеллоза, титана диоксид, тальк, полиэтиленгликоль 6000 в контурных ячеечных упаковках по 10
• в пачке картонной 1, 2, 3, 5 упаковок или в банках полимерных по 10, 20, 30 или 50 шт.
• в пачке картонной 1 банка. Раствор для внутривенного введения 1л транексамова кислота 50 г вспомогательные вещества: вода для инъекций - до 1 л в контурных ячеечных упаковках по 5 ампул (с 5 мл раствора)
• в пачке картонной 1 или 2 упаковки или в коробках или ящиках картонных по 20, 50 или 100 упаковок.

Фармакодинамика препаратаТранексамова кислота - антифибринолитичний средство, специфически ингибирует активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатичною действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии), а также противовоспалительным, противоаллергическим, протиинфекцийною и противоопухолевым действиями за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях. В эксперименте подтверждена собственная анальгетическое активность транексамовой кислоты, а также надсумарним потенциюючим эффектом в отношении анальгетического активности опиатов .

Фармакокинетика препаратаАбсорбция при пероральном приеме доз в диапазоне 0,5-2 г - 30-50%. Tmax при приеме внутрь 0,5; 1 и 2 г - 3 ч, Cmax - 5; 8 и 15 мкг / мл соответственно. Связывание с белками плазмы (профибринолизином) - менее 3%. Распределяется в тканях относительно равномерно (исключение - спинно-мозговая жидкость, где концентрация составляет 1/10 от плазменной); проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко (около 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов.

Начальный объем распределения - 9-12 л.

Антифибринолитиками концентрация в различных тканях сохраняется 17 ч, в плазме - до 7-8 часов. Метаболизируется незначительная часть. Кривая AUC имеет трехфазную форму с T1 / 2 в конечной фазе - 3 ч (для раствора для в / в введения - 2 ч). Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л / ч).

Выводится почками (основной путь - гломерулярна фильтрация) - более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 час.

Идентифицировано 2 метаболита транексамовой кислоты N - ацетильоване и дезаминировани производные. При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты .

Противопоказания к применению

• - повышенная чувствительность к препарату
• - субарахноидальное кровоизлияние. С осторожностью: - тромбозы (тромбоз сосудов головного мозга, инфаркт миокарда, тромбофлебит) или угроза их развития
• - тромбогеморрагические осложнения (в сочетании с гепарином и непрямыми антикоагулянтами)
• - нарушение цветового зрения
• - гематурия из верхних отделов мочевыводящих путей (возможна обструкция кровяным сгустком)
• - почечная недостаточность (возможна кумуляция).

Побочные действияОбщие для обеих лекарственных форм: могут наблюдаться тошнота, рвота, изжога, диарея, сыпь, кожный зуд, снижение аппетита, сонливость, головокружение. Может возникнуть нарушение цветового зрения, редко - тромбоз, тромбоэмболия. Для раствора для в / в введения дополнительно: крапивница, слабость, сонливость, тахикардия, боль в грудной клетке, гипотензия (при быстром в / в введении), нечеткость зрительного восприятия .

ДозировкаТаблетки Внутрь При местном фибринолизе - по 1,0-1,5 г 2-3 раза в день. При профузном маточном кровотечении - по 1,0-1,5 г 3-4 раза в день в течение 3-4 дней. При повторных носовых кровотечениях - по 1 г 3 раза в сутки в течение 7 дней. После операции конизации шейки матки - по 1,5 г 3 раза в день в течение 12-14 дней. Больным с коагулопатиями после экстракции зуба - по 25 мг / кг 3-4 раза в день в течение 6-8 дней.

При наследственном ангионевротичному отеке - по 1-1,5 г 2-3 раза в день постоянно или с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов.

Раствор для в/в введения В/в (капельно, струйно). При генерализованном фибринолизе вводят в разовой дозе 15 мг / кг каждые 6-8 ч, скорость введения - 1 мл / мин. При местном фибринолизе рекомендуется введение препарата в дозе 250-500 мг 2-3 раза в сутки. При простатэктомии или операции на мочевом пузыре вводят во время операции 1 г, затем по 1 г каждые 8 ч в течение 3 дней, после чего переходят на прием внутрь таблетированной формы до исчезновения макрогематурии.

При высоком риске развития кровотечения, при системной воспалительной реакции - в дозе 10-11 мг / кг за 20-30 мин до вмешательства.

Больным с коагулопатиями перед экстракцией зуба вводят в дозе 10 мг / кг, после экстракции зуба назначают прием внутрь таблетированной формы препарата. В случае нарушения выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования в зависимости от концентрации креатинина в крови: при концентрации креатинина в крови 120-250 мкмоль / л назначают по 10 мг / кг 2 раза в сутки; при 250-500 мкмоль / л - по 10 мг / кг 1 раз в сутки; при> 500 мкмоль / кг - по 5 мг / кг 1 раз в сутки .

Взаимодействия с другими препаратамиОбщее для обеих лекарственных форм: при сочетанном применении с гемостатическими препаратами и гемокоагулазою возможна активация тромбообразования. Для раствора для в / в введения дополнительно: фармацевтические несовместим с препаратами крови, растворами, содержащими пенициллин, урокиназой, гипертензивными средствами (норэпинефрином, дезоксиепинефрина гидрохлоридом, метармина битартрата), тетрациклинами, дипиридамолом, диазепамом .

Особые указания при приемеПеред началом и в процессе лечения необходим осмотр окулиста (определение остроты зрения, цветового зрения, состояния глазного дна) .

Условия храненияСписок Б .: В сухом месте, при температуре не выше 25 ° C.

Срок годности36 мес.

Классы заболеваний

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание [синдром дефибринации]

АТХ (ATC) классификатор

Кроветворение и кровь

Фармакологическое действие

Противовоспалительное

Описание Противовоспалительное действие лекарственных препаратов направлено на подавление экссудативной и пролиферативной фаз воспаления. Механизм этого действия заключается в ингибировании синтеза простагландинов за счет угнетения активности циклооксигеназы, торможении продукции медиаторов воспаления (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана, фактора активации тромбоцитов), снижении уровней серотонина, гистамина, брадикинина, повышении порога восприятия болевых рецепторов, стабилизации клеточных мембран. Противовоспалительным действием обладают препараты, относящиеся к различным фармакологическим группам и широко применяемые в терапевтической практике при различных воспалительных реакциях и заболеваниях.

Фармакологическая группа

Ингибиторы фибринолиза

Действующие вещества

Транексамовая кислота (Tranexamic acid)

ОписаниеБелый кристаллический порошок, растворимый в воде. Водный раствор имеет pH 6,5–7,5.