Аритмия, сердцебиение: соматические болезни или щитовидная железа?

Щитовидная железа - это важный эндокринный орган, который активно участвует в обменных процессах, регулируя температуру тела, основной обмен и выделение энергии. Ее гормоны регулируют отложение жира и его сжигание, контролируют вес, работы дыхательной системы и активность сердца. При гиперфункции щитовидной железы, состоянии, называемом гипертиреозом, возможны аритмия, приступы учащенного сердцебиения и гипертензия (повышение давления), а также потливость, потеря веса, прием, на фоне усиленного аппетита и масса других, дополнительных проявлений. Но подобные симптомы возможны и при некоторых соматических, эндокринных или неврологических, опухолевых патологиях. Как отличить одно от другого?

При каких болезнях возможны аритмии и давление?

Нарушения ритма сердца, приступы тахикардии (учащенного сердцебиения), резкое повышение артериального давления, вплоть до гипертонического криза, типично не только для гипертиреоза, избыточного производства гормонов щитовидной железы. Подобные проявления могут быть признаком опухоли надпочечников – феохромоцитомы, при которой повышено производство кортизола и частично, других гормонов надпочечников. Кроме того, схожими симптомами могут себя проявить и различные соматические болезни https://medaboutme.ru/zdorove/spravochnik/bolezni/. Это могут быть поражения коронарных артерий или самого миокарда (кардиомиопатии), эссенциальная гипертензия, а также поражения почек или их артерий. Для определения истинной причины имеющихся симптомов и назначения правильного полноценного лечения необходимо обращение к врачу – терапевту или эндокринологу, кардиологу.

Осмотр, общие анализы, УЗИ

Прежде всего, при первичном посещении врача важно подробно изложить все свои жалобы, даже самые незначительные. Особенно важны изменения веса и общего самочувствия, приступы сердцебиения и ощущения перебоев в работе сердца, обмороки, изменения температуры тела и состояния кожи, потливость и ощущения «приливов». Не менее важны и психо-эмоциональные расстройства – депрессия, раздражение, снижение памяти или агрессия, все это симптомы различных патологий, в том числе и проявления гипертиреоза. Для того, чтобы исключить из списка инфекционные заболевания, которые могут давать некоторые симптомы, врач назначает общие анализы – исследование мочи и крови, по данным которых можно подтвердить или снять со счетов воспалительный процесс почек, внутренних органов, микробные инфекции. Чтобы подтвердить или исключить органические поражения почек, сердца и крупных сосудов, нужно провести инструментальные исследования – это УЗИ сердца, почек и доплерометрию, а также рентгенографию, в том числе и с контрастированием сосудов. Кроме того, для определения типа аритмий и приступов тахикардии могут понадобиться ЭКГ ли выполнение суточного мониторирования по Холтеру. Если подозрения в итоге падают на щитовидную железу, необходимо посещение эндокринолога.

Оценка уровня гормонов щитовидной железы

Если причиной гипертензии и аритмии подозревается активность щитовидной железы, необходимо обследование у врача – прощупывание железы и ее перешейка, а также проведение УЗИ органа. Параллельно с ними назначается анализ крови, который оценивает гормоны щитовидной железы – это Т3 или Т4, а также зачастую еще и концентрации тропных гормонов гипофиза. Это нужно для того, чтобы определить – страдает ли работа самой железы или проблема нарушении поступления сигналов от гипофиза. В зависимости от того, какие гормоны в анализе повышены или понижены, ставится диагноз и определяется тактика лечения – консервативная или оперативная.